陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結(jié)締組織的炎癥，是婦科門診常見的疾病。正常健康婦女，由于解剖學(xué)及生物化學(xué)特點(diǎn)，陰道對病原體的侵入有自然防御功能，當(dāng)陰道的自然防御功能遭到破壞，則病原體易于侵入，導(dǎo)致陰道炎癥，幼女及絕經(jīng)后婦女由于雌激素缺乏，陰道上皮菲薄，細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少，陰道PH高達(dá)7左右，故陰道抵抗力低下，比青春期及育齡婦女易受感染。陰道炎臨床上以白帶的性狀發(fā)生改變以及外陰瘍癢灼痛為主要臨床特點(diǎn)，性交痛也常見，感染累及尿道時(shí)，可有尿痛、尿急等癥狀。常見的陰道炎有細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎、老年性陰道炎。Garder等曾對1181例陰道炎進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)41％為細(xì)菌性，27％為真菌性，24％為滴蟲性。老年性陰道炎發(fā)生于絕經(jīng)以后、卵巢切除者或盆腔放射治療后，其發(fā)病率據(jù)報(bào)道高達(dá)98．5％。陰道炎主要屬于中醫(yī)的"帶下"、"陰癢"的范疇。病因病機(jī)：一、細(xì)菌性陰道病的病因病機(jī)本病的發(fā)生，中醫(yī)多責(zé)之于肝、脾、腎三臟及風(fēng)、冷、濕、熱之邪。1．肝腎陰虛外陰、陰道為經(jīng)絡(luò)叢集之處，宗筋聚集之所，沖任與足三陰經(jīng)（足大陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)）均循此而過。肝藏血，主筋；腎藏精，主前后二陰。若因稟賦不足，房勞多產(chǎn)，精血耗傷，或七七之年，腎陰虧虛，天癸竭絕，沖任脈衰，陰血不足，不能德養(yǎng)陰戶，或陰虛火旺，傷陰灼絡(luò)而致。2．肝經(jīng)郁熱足厥陰肝經(jīng)繞陰器，若內(nèi)傷七情，肝郁氣滯，郁久化熱，熱灼經(jīng)絡(luò)。肝失疏泄，氣機(jī)不利，水濕運(yùn)化失常，水濕內(nèi)停與郁熱相搏結(jié)，致濕熱下注，直犯陰部，而生陰痛、帶下等證。精青主女科·帶下》說："婦人憂思傷脾，又加郁怒傷肝，于是肝經(jīng)之郁火內(nèi)熾，下克牌土，脾土不能運(yùn)化，致濕熱之氣蘊(yùn)于帶脈之間。"3．濕熱下注濕熱為病，有內(nèi)生和外感之分。內(nèi)生者多與脾虛肝郁或恣食育粱厚味有關(guān)。外感者，常因經(jīng)行產(chǎn)后胞室空虛，濕熱之邪乘虛而入，直犯陰器胞官而成帶下、陰痛等癥。二、滴蟲性陰道炎的病因病機(jī)本病主要是因濕熱蘊(yùn)結(jié)，蟲蝕陰中所致。濕熱之邪有內(nèi)外之分。如久居濕地等致濕邪外侵，郁而化熱，或經(jīng)期、產(chǎn)后，濕熱邪毒乘虛而入，此為外感濕熱。若素體脾氣虛弱，或肝氣郁結(jié)，木克脾土，脾失健運(yùn)，水濕內(nèi)留，停注下焦，蘊(yùn)而化熱，則為內(nèi)生濕熱。濕熱蘊(yùn)結(jié)，任帶不固，則帶下增多，色黃。下焦?jié)駸幔騼?yōu)失約則并發(fā)淋證；濕邪浸淫日久成毒，或感染熱毒邪氣，熱盛迫血妄行，或濕毒腐蝕肌膚，則可見帶下膿血，或見"陰蝕"、"陰瘡"。濕腐生蟲，或攝生不慎，蟲邪直犯陰器，蟲蝕陰中則陰癢，陰中灼痛。本病雖病在陰器，但每與肝脾等臟腑有關(guān)。多因濕邪為病。三、念殊菌性陰道炎病因病機(jī)本病多因濕濁蘊(yùn)結(jié)，感染邪毒所致。1．濕濁蘊(yùn)結(jié)牌虛濕阻，郁怒傷肝，濕濁蘊(yùn)結(jié)，流注下焦，犯及陰部，濕腐生蟲面發(fā)病，或因久居濕地，感受濕邪，或攝生不慎，忽視衛(wèi)生，蟲體邪毒直犯陰器致生本病。2．陰虛夾濕房勞產(chǎn)眾，久病或孕后陰血虧虛，肝腎不足，不能德養(yǎng)竅道，病邪乘虛而入，發(fā)為本病。故臨床上消渴及妊娠者易屢患此疾。四、老年性陰道炎的病因病機(jī)本病主要機(jī)制為肝腎陰虛，濕熱下注。1．肝腎陰虛年老體衰或手術(shù)切除卵巢后，精血不足，肝腎虧虛，沖任虛衰，帶脈失約，津液滲漏于下則帶下量多。陰虛火旺，灼傷脈絡(luò)，迫血外出，則帶下夾血，陰中灼熱而痛。陰血不足，陰竅先養(yǎng)，生風(fēng)化燥則陰癢。2．濕熱下注年老精血虧虛，陰竅失養(yǎng)，濕邪乘虛而入，或脾虛濕阻，與體內(nèi)虛火相膠結(jié)，濕熱下注而致帶下、陰癢、淋證等諸病?；蛞驍z生不慎，濕熱之邪直犯陰部而成。若濕熱煎熬日久，化腐成膿可使病情加重。西醫(yī)認(rèn)為陰道的環(huán)境經(jīng)常受到宿主的代謝產(chǎn)物、細(xì)菌本身的產(chǎn)物及外源性因素（性交、沖洗及其他干擾）而不穩(wěn)定。陰道菌群非常復(fù)雜，除原蟲、真菌外，尚包括很多需氧菌及厭氧菌，這些微生物可分為共棲的及病理性的，都生長在～個(gè)共同的環(huán)境內(nèi)，各微生物之間可能有桔抗作用。另一個(gè)影響其生長的是氫離子濃度，在pH3．8～4．2時(shí)，有利于共棲菌的繁殖，尤其是乳酸桿菌，這是健康陰道中的主要菌種，陰道液中的密度可達(dá)105～108ml，當(dāng)陰道被微生物感染后，假使乳酸桿菌占優(yōu)勢，仍能維持pH3．8～4．2，則不會(huì)致病，而且乳酸桿菌還能產(chǎn)生H202，對其他微生物有毒性作用而抑制其繁殖。其他如乳鏈球菌、腸桿菌、變形桿菌、加夫基球菌、韋永球菌等在陰道下端常見，平時(shí)不產(chǎn)生癥狀。陰道菌群之間彼此制約，使病理細(xì)菌不能有所作用，假使這種平衡被破壞，互相制約作用消失，所以氫離子濃度下降，乳酸桿菌失去優(yōu)勢，病理菌得以繁殖，就產(chǎn)生癥狀。細(xì)菌性陰道病是由于陰道內(nèi)乳酸桿菌減少而其他細(xì)菌大量繁殖，主要有加特納氏菌、各種厭氧菌及支原體引起的混合感染。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起，屬性傳播性傳染病，傳染途徑通過直接傳染（通過性交傳播，患滴蟲性陰道炎的配偶，其精液中75％可找到滴蟲）和間接傳染（通過各種浴具、游泳池、公共廁所或污染的衣服、器械），在普查中，滴蟲的檢出率為3．56％，其中有部分婦女無炎癥表現(xiàn)稱之為帶菌者。念珠菌性陰道炎主要由白色念珠菌引起，正常健康陰道內(nèi)，亦?？缮倭考纳司?，但一般不發(fā)病，當(dāng)機(jī)體免疫功能低下或發(fā)生菌群失調(diào)時(shí)即繁殖面致病，故多見于妊娠、糖尿病、應(yīng)用免疫抑制劑、長期抗生素應(yīng)用者，另外在潮濕濕熱的環(huán)境中，也易感染。據(jù)統(tǒng)計(jì)，非孕婦女中約10％及孕婦中三分之一感染本病，但因癥狀明顯而就診者少。至于非白色念珠菌（如光滑球擬酵母菌等）引起的陰道炎的發(fā)病率由1988年的9．9％上升到1995年的17．2％，已感染HIV的婦女受非白色念珠菌感染者比來感染者多兩倍；患復(fù)發(fā)性念珠菌性陰道炎的婦女感染非白色念珠苗比感染白色念珠菌多2．47倍。老年性陰道炎是因絕經(jīng)后的老年婦女卵巢功芩ネ耍?萍に廝?澆檔停?醯辣諼?酰?襯け潯。?掀は赴?諤竊??考跎伲?醯濫赑H值上升，局部抵抗力下降，致病菌容易入侵繁殖引起炎癥。臨床表現(xiàn)一、細(xì)菌性陰道病1．癥狀此病患者臨床約有10％～50％無癥狀，有癥狀者多訴有魚腥臭味的灰白色的白帶，陰道灼熱感、病癢。2．體征分泌物在陰道壁上易于擦掉，陰道粘膜可無充血、無紅腫。3．常見并發(fā)癥與婦科宮頸炎、盆腔炎同時(shí)發(fā)生，也常與滴蟲性陰道炎同時(shí)發(fā)生，有報(bào)道滴蟲培養(yǎng)陽性婦女中有86％的婦女合并本癥。此外在妊娠期細(xì)菌性陰道病?？梢鸩涣紘a(chǎn)期結(jié)局如絨毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早產(chǎn)及剖宮產(chǎn)后或陰道產(chǎn)后子宮內(nèi)膜感染等。二、滴蟲性陰道炎1．癥狀白帶增多，可為稀薄漿液狀，灰黃色或黃綠色，有時(shí)混有血性，20％白帶中有泡沫。外陰有病癢、灼熱，性交痛亦常見，感染累及尿道口時(shí)，可有尿痛、尿急，甚至血尿。2．體征本病檢查可見陰道與宮頸粘膜充血水腫，常有散在的紅色斑點(diǎn)，或草每狀突起，后穹隆有多量的白帶。3．常見并發(fā)癥滴蟲能消耗上皮內(nèi)糖原，改變陰道內(nèi)的pH值，妨礙乳酸桿菌生長，故易引起繼發(fā)性細(xì)菌感染，此時(shí)白帶呈草綠色，有臭氣。三、念珠菌性陰道炎1．癥狀最常見的癥狀是白帶多，外陰及陰道灼熱疫癢。波及尿道，也可有尿頻。尿急、尿痛等癥。2．體征典型的白帶呈凝乳狀或?yàn)槠瑝K狀，陰道及陰道前庭粘膜高度水腫，覆有白色凝乳狀薄膜，呈點(diǎn)狀或片狀分布，易剝離，其下為受損潮紅基底，或形成潰瘍，或留下瘀斑，嚴(yán)重者小陰唇腫脹粘連。但白帶并不都具有上述典型特征，從水樣直至凝乳樣白帶均可出現(xiàn)，如有的完全是一些稀薄清澈的漿液性滲出物，其中常含有白色片狀物。四、老年性陰道炎1．癥狀主要為白帶增多，多為黃水樣，嚴(yán)重者可為膿性，有臭味，有時(shí)為淡血性，甚至發(fā)生少量陰道流血。常伴有下腹及陰道墜脹感或陰道皮膚受炎性分泌物影響，可產(chǎn)生輕度病癢。2．體征可見陰道呈老年性改變，皺壁消失，上皮菲薄，粘膜充血，表面常有散在點(diǎn)狀充血，嚴(yán)重時(shí)上皮剝脫形成表淺潰瘍，子宮頸也有點(diǎn)狀充血。老年性陰道炎如經(jīng)久不愈，粘膜下結(jié)締組織纖維化后，陰道彈性消失，使陰道狹窄，尤以穹隆部多見，以致暴露宮頸困難。念珠菌性陰道炎在臨床上較為多見，復(fù)發(fā)率高，西醫(yī)的藥物治療一般短期療效較好，能很好地改善臨床癥狀，但其有一定副作用，且不能有效預(yù)防復(fù)發(fā)。而老年性陰道炎則主要以激素替代療法為主，方法較為單一，且停藥后易復(fù)發(fā)，存在誘發(fā)子宮內(nèi)膜癌乳腺癌發(fā)病的危險(xiǎn)性。因此，在治療上仍有一定難度。而中醫(yī)治療陰道炎從整體出發(fā)，或清利濕熱，或健脾化濕，或補(bǔ)益肝腎，或疏肝健脾，配以殺蟲止癢；在內(nèi)治的同時(shí)，結(jié)合外治法，內(nèi)外合治，臨床療效良好，無明顯不良副作用。同時(shí)，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為："邪之所湊，其氣必虛。"臨床上不少妊娠婦女，腫瘤患者，或其他疾病而致衰竭的病人也常易繼發(fā)本病，故還應(yīng)注意增強(qiáng)這類病人的自身抗病能力，"治本"是防治復(fù)發(fā)的重要環(huán)節(jié)，通過內(nèi)服中藥，增強(qiáng)抗病能力，為我們提供了新的治療方法。對于復(fù)發(fā)性念珠菌陰道炎患者，在治療上我們除了注重局部治療，同時(shí)還給予辨證內(nèi)服中藥，臨床上往往取得鞏固的療效。老年期由于卵巢功能衰竭，雌激素低落，陰道粘膜變薄，局部抵抗力減弱，這些因素使陰道易受感染而發(fā)病。對于外陰及前庭充血明顯者，我們用清熱解毒養(yǎng)血補(bǔ)腎中藥養(yǎng)血祛風(fēng)湯煎湯坐浴收到標(biāo)本兼治的效果。治療上內(nèi)服扶正固本中藥并配合外治法，療效更顯，并可預(yù)防復(fù)發(fā)。治療特色陰道炎是婦科的一種常見病，近年來由于導(dǎo)致感染因素的逐漸增多，其發(fā)病率亦逐漸升高，人們發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致致病的病原體的種類也越來越多，例如過去認(rèn)為念珠菌性陰道炎單純由白色念珠菌引起的，現(xiàn)代研究指出其他如非白色念珠菌（如光滑球擬酵母菌等）也可引起陰道炎，而且其發(fā)病率逐年增加。陰道炎的發(fā)病機(jī)制既往認(rèn)為是因?yàn)椴≡w的侵襲而致，現(xiàn)代研究則傾向于陰道內(nèi)菌群失調(diào)所致，平時(shí)陰道菌群之間彼此制約，使病理細(xì)菌不能有所作用，假使這種平衡被破壞，互相制約作用消失，氫離子濃度下降，乳酸桿菌失去優(yōu)勢，病理菌得以繁殖，就產(chǎn)生癥狀。目前西醫(yī)治療陰道炎的研究仍以對癥處理為主，對滴蟲性陰道炎及老年性陰道炎的治療比較單一，治療滴蟲性陰道炎主要以滅滴靈為主，治療老年性陰道炎則主要以激素替代療法為主，而治療念珠菌性陰道炎的藥物已從克霉唑類藥物發(fā)展到氟康唑類，近年來更有學(xué)者提出微生態(tài)療法，即通過恢復(fù)陰道的菌群失調(diào)而起著治療陰道炎的作用。西醫(yī)目前的這些藥物治療一般短期療效較好，能很好地改善臨床癥狀，但其有很大的副作用，如治療滴蟲性陰道炎的滅滿靈對胎兒有可能致畸作用，激素替代療法治療老年性陰道炎則可能增加患者的子宮內(nèi)膜癌等病的發(fā)病率，至于治療念珠菌性陰道炎的咪康唑類藥物則對肝功能有一定的損害，且不能有效預(yù)防復(fù)發(fā)。中醫(yī)治療陰道炎從整體出發(fā)，或清利濕熱，或健脾化濕，或補(bǔ)益肝腎，或疏肝健脾，配以殺蟲止癢；在內(nèi)治的同時(shí)，結(jié)合外治法，內(nèi)外合治，臨床療效良好，無明顯不良副作用。目前由于外治藥物直接作用于患病部位，針對性強(qiáng)，而且藥物吸收迅速，對機(jī)體內(nèi)環(huán)境干擾少，奏效快捷，是一種非創(chuàng)傷治療方式，操作簡單。預(yù)防與調(diào)理由于陰道炎的發(fā)病主要與個(gè)人衛(wèi)生以及相互感染等因素有關(guān)，故平時(shí)要注意清潔，防止致病菌的侵襲，杜絕傳染源，并增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防復(fù)發(fā)。一、生活調(diào)理1．注意個(gè)人衛(wèi)生、保持外陰清潔干燥；勤洗換內(nèi)褲，不與他人共用浴巾、浴盆，不穿尼龍或類似織品的內(nèi)褲，患病期間用過的浴巾、內(nèi)褲等均應(yīng)煮沸消毒。2．加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳，對工廠、機(jī)關(guān)、居民特別是集體宿舍的女工、女學(xué)生等，應(yīng)定期普查、普治，以消滅傳染源。3．治療期間禁止性交，或采用避孕套以防止交叉感染。月經(jīng)期間宜避免陰道用藥及坐浴。反復(fù)發(fā)作者應(yīng)檢查丈夫的小便及前列腺液，必要時(shí)反復(fù)多次檢查，如為陽性應(yīng)一并治療。二、飲食調(diào)理飲食宜清淡，忌辛辣刺激，以免釀生濕熱或耗傷陰血。注意飲食營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，以驅(qū)邪外出。三、精神調(diào)理陰道炎患者應(yīng)穩(wěn)定情緒，怕養(yǎng)性情，并根據(jù)患者的性格和發(fā)病誘因進(jìn)行心理治療，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身免疫功能。積極消除誘發(fā)因素，及時(shí)治療生殖器官各種炎癥。淋菌性尿道炎陰道炎是不同病因引起的多種陰道粘膜炎性疾病的總稱。在正常生理狀態(tài)，陰道的組織解剖學(xué)及生物化學(xué)特點(diǎn)足以防御外界微生物的侵襲。如果遭到破壞，則病原菌即可趁機(jī)而入，借種種因素，導(dǎo)致陰道炎癥。①非特異性陰道炎：外陰、陰道有下墜和灼熱感，陰道上皮大量脫落，陰道粘膜充血，觸痛明顯。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)全身乏力、小腹不適，白帶量多、呈膿性或漿液性，白帶外流刺激尿道口，可出現(xiàn)尿頻、尿痛。②霉菌性陰道炎：也叫陰道念珠菌感染。突出癥狀是白帶增多及外陰、陰道奇癢。嚴(yán)重時(shí)坐臥不寧、痛苦異常，還可有尿頻、尿痛、性交痛。白帶呈白色稠厚豆渣樣，陰道膜高度水腫，有白色片塊狀薄膜粘附，易剝離，其下為受損粘膜的糜爛基底或形成淺潰瘍，嚴(yán)重者可遺留瘀斑是本病的典型癥狀；另一類病人的白帶為大量水樣或膿性而無白色片狀物，陰道粘膜呈中等度發(fā)紅，水腫，無嚴(yán)重的瘙癢及灼熱感，僅有外陰潮濕感覺。霉菌性陰道炎的發(fā)病率僅次于滴蟲性陰道炎，主要由白色念珠菌感染所致。一般認(rèn)為白色念珠菌主要由肛門部傳染而致，與手足癬無關(guān)。當(dāng)然，霉菌性陰道炎也可經(jīng)性交傳播。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約10%非孕婦女、30%孕婦陰道中有此菌寄生，無明顯癥狀。念珠菌可存在于人的口腔、腸道與陰道粘膜而不引起癥狀，這三個(gè)部位的念珠菌可互相傳染。當(dāng)局部條件適合時(shí)或衛(wèi)生習(xí)慣不好，長期使用抗生素者，易引起陰道酸堿度改變，使念珠菌得以繁殖而引起感染。霉菌性陰道炎患者主要有外陰瘙癢、灼痛，嚴(yán)重時(shí)癢得無法忍受，痛苦異常；有的患者還有尿路刺激癥狀及性交痛；急性期白帶增多，呈白色稠厚豆渣樣。發(fā)現(xiàn)上述情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，經(jīng)過檢查化驗(yàn)很容易診斷。治療一定要嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行。③滴蟲性陰道炎：白帶增多且呈黃白色，偶帶黃綠色膿性，常帶泡沫，有腥臭，病變嚴(yán)重時(shí)會(huì)混有血液；其次為腰酸、尿頻、尿痛、外陰瘙癢、下腹隱痛。陰道粘膜紅腫，有散在的出血點(diǎn)或草莓狀突起，偶爾會(huì)引起性交疼痛。④老年性陰道炎：白帶增多且呈黃水樣，感染嚴(yán)重時(shí)分泌物可轉(zhuǎn)變?yōu)槟撔圆⒂谐粑?，偶有點(diǎn)滴出血癥狀。有陰道灼熱下墜感、小腹不適，常出現(xiàn)尿頻、尿痛。陰道粘膜發(fā)紅、輕度水腫、觸痛，有散在的點(diǎn)狀或大小不等的片狀出血斑，有時(shí)伴有表淺潰瘍。診斷：①非特異性陰道炎取分泌物作涂片，用革蘭氏染色鏡檢，可找到常見的病原菌，而無霉菌或滴蟲存在。②霉菌性陰道炎取分泌物作涂片，用革蘭氏染色，鏡下可找到成群革蘭氏陽性濃染的卵圓形胞子，或可見到假菌絲與出芽細(xì)胞相連接成鏈狀或分枝狀。最可靠的方法是進(jìn)行霉菌培養(yǎng)檢查。③滴蟲性陰道炎取分泌物與已滴在玻璃片上的少量溫生理鹽水調(diào)和、鏡檢。可見活動(dòng)的陰道毛滴蟲。如果特殊的病例查不到滴蟲的，可改用培養(yǎng)法檢查，檢查結(jié)果準(zhǔn)確度高。④老年性陰道炎的分泌物檢查應(yīng)與滴蟲性、霉菌性陰道炎相區(qū)別。注意宮頸，子宮體大小及其形態(tài)、出血來源與陰道細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果，必要時(shí)作宮頸或子宮內(nèi)膜活組織檢查，以排除子宮癌的可能。治療：可采用飲食療法和藥物療法。在藥物療法中：①非特異性陰道炎：治療原則在于糾正陰道酸堿度及局部應(yīng)用抗生素。②霉菌性陰道炎：應(yīng)治療相關(guān)誘因，如糖尿病，及時(shí)停用廣譜抗生素或激素等。③滴蟲性陰道炎：分全身用藥與局部用藥兩種方法。④老年性陰道炎：治療原則為補(bǔ)充小量雌激素，增加陰道抵抗力及抑制細(xì)菌生長。預(yù)防：①非特異性陰道炎：加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。積極治療致病的原因，如陰道損傷、盆腔炎、子宮出血等，減少病原菌的生長繁殖。②霉菌性陰道炎：注意合理應(yīng)用廣譜抗生素及激素。糖尿病患者應(yīng)特別注意皮膚及外陰清潔。陰道霉菌常與其他部位的霉菌病菌并存或交叉感染，如皮膚瘙癢而用手搔抓則使指甲帶有霉菌；肛門周圍瘙癢的患者，可能有腸道感染霉菌。本病還可通過性生活感染，故在治療期間應(yīng)避免性生活，必要時(shí)夫婦同時(shí)進(jìn)行診治。③滴蟲性陰道炎：毛滴蟲能在冰凍及干燥過程中維持一定的生活力，同時(shí)在不同濃度的肥皂水中亦具有相當(dāng)頑強(qiáng)的抵抗力，很容易被傳播。第一必須消滅傳染源。定期普查普治，對毛滴蟲患者的愛人也要進(jìn)行診治。第二杜絕傳染途徑。提倡淋浴，改坐式便所為蹲式，不租用游泳衣褲及毛巾等。④老年性陰道炎：增強(qiáng)陰道的防御功能，常用酸類或產(chǎn)生酸類的藥物。