健康咨詢描述:
為什么我兩次懷孕都是胚胎停止發(fā)育,我是O型血,是不是和血型有關(guān)
第一次問題補(bǔ)充:(2007-8-26 21:30:31)我現(xiàn)在做過人流一個(gè)多月了,檢查抗體效價(jià)1:128,停止發(fā)育是不是和這有關(guān),怎樣治療
血型不合男女雙方血型不合,也是流產(chǎn)的常見原因。主要見于女方是“o”型血或“rh”陰性血者。血型不合可造成胚胎停止發(fā)育、胎兒溶血等。這種流產(chǎn)一般發(fā)生在多次流產(chǎn)的病人中,首次妊娠病人相對(duì)幾率較低。對(duì)策:“o”型血或“rh”陰性血者如果沒有生育愿望,建議采取避孕措施。一旦懷孕,不要輕易流產(chǎn)。這類女性流產(chǎn)的次數(shù)越多,越會(huì)增加下次懷孕后自然流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)性,尤其是女方為“rh”陰性血者。范玲(現(xiàn)任北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科副主任。主任醫(yī)師,副教授)說:這種情況夫妻雙方可能存在著ABO血型不合,這種血型效價(jià)抗體實(shí)際上就是一種不完全抗體,它可以是由于血型不合產(chǎn)生,但是同時(shí)也可以從我們生活環(huán)境當(dāng)中的食物或者植物當(dāng)中獲得,所以產(chǎn)生了這種抗體并不一定說明你就是溶血。一般這種抗體的效價(jià)要達(dá)到256以上才可能會(huì)影響到胎兒,1:512可能就比較嚴(yán)重了,現(xiàn)在如果已經(jīng)有這樣的抗體(1:128),一般倒也沒有什么治療的好辦法,最多可以用一些靜脈丙種球蛋白。如果你懷孕了,孕期要定期進(jìn)行血型抗體效價(jià)的檢查,并且同時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒情況和胎盤情況。如果抗體效價(jià)逐漸升高,必要的時(shí)候可以進(jìn)行血漿置換,而且孕期可以進(jìn)行多次這樣的血漿置換,同時(shí)配合一些丙種球蛋白治療。ABO溶血一般的發(fā)生率比較低,而且即便發(fā)生了它的程度也是比較輕的,所以不會(huì)造成很嚴(yán)重的胎兒溶血的情況。所以我想也不用太擔(dān)心,在孕期只要加強(qiáng)監(jiān)測(cè),根據(jù)情況來治療就可以了。如果抗體效價(jià)很高,血漿置換也不能夠制止它繼續(xù)升高,必要的時(shí)候就會(huì)提早讓孩子娩出,然后進(jìn)行換血治療。建議有條件可以檢查抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗心磷脂抗體、抗卵巢抗體,并檢查染色體,然后咨詢,制定治療方案。
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