一、膽囊結(jié)石約半數(shù)病人可以終身無(wú)癥狀，稱作隱性膽囊結(jié)石。通常情況下，較大的膽囊結(jié)石，病人有中上腹或右上腹悶脹不適、噯氣、厭油膩食物等消化道癥狀；較小的結(jié)石，病人可于飽餐后、進(jìn)食油膩后或夜間平臥位時(shí)，因結(jié)石阻塞膽囊頸管而致急性梗阻性膽囊炎，出現(xiàn)膽絞痛伴惡寒、發(fā)熱等感染癥狀。重癥病例由于炎性滲出或膽囊穿孔導(dǎo)致局限性或彌漫性腹膜炎，可出現(xiàn)腹膜刺激征。如結(jié)石長(zhǎng)期阻塞膽囊管而不發(fā)生感染，則僅形成膽囊積水，可無(wú)臨床癥狀，腹部體檢可捫及脹大的膽囊。如結(jié)石排入膽總管，則可因膽管內(nèi)結(jié)石嵌頓引起膽絞痛、梗阻性黃疸、化膿性膽管炎，甚至并發(fā)出血壞死性胰腺炎。在繼發(fā)感染情況下，右上腹可出現(xiàn)壓痛、肌緊張和反跳痛等體征。二、膽總管結(jié)石非發(fā)作期癥狀不典型，易與潰瘍病、消化不良相混淆。當(dāng)結(jié)石引起膽管梗阻造成肝內(nèi)膽管擴(kuò)張、膽汁引流不暢時(shí)，可出現(xiàn)局部與全身癥狀。約75%病人有上腹或右上腹部陣發(fā)性劇烈絞痛，之后約70%病人出現(xiàn)黃疸。如結(jié)石阻塞膽道合并膽道感染，則同時(shí)出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)高熱及黃疸三聯(lián)征。如膽道梗阻與感染不解除、感染得不到控制，會(huì)出現(xiàn)全身中毒癥狀如血壓下降、神志障礙（Reynold五聯(lián)征），稱之急性梗阻性化膿性膽管炎。膽總管結(jié)石病人體征一般為劍突下偏右壓痛。