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有問(wèn)必答網(wǎng)外科骨科脊髓脊柱外科腰椎病 → 患者,,,40,一月前做了CT

患者,,,40,一月前做了CT

保密 | 0個(gè)月 2007-09-05 20:25:43 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 患者,女,年齡,40,一月前做了CT,診斷為腰椎間盤(pán)突出,掃描為,定位像示腰椎生理曲度存在,各椎間隙無(wú)變窄。各椎體骨質(zhì)結(jié)構(gòu)形態(tài)密度自然,腰3-骶1椎后小關(guān)節(jié)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)密度自然;腰3-4/腰4-5/腰5-骶1椎間盤(pán)向周緣及向后膨突,硬膜囊受壓,雙側(cè)隱窩變窄。余未見(jiàn)明顯異常。醫(yī)生建議住院手術(shù)治療,我很猶豫,因我身邊有做了手術(shù)的效果并不是很好,所以我想請(qǐng)問(wèn)我應(yīng)該怎樣治療。謝謝

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杏林懸壺
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2007-09-06 08:43:07 我要投訴

      
      

李醫(yī)生
李醫(yī)生 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰間盤(pán)突出,頸椎病,骨質(zhì)增生骨傷科,扁桃體,腮腺炎 幫助網(wǎng)友:5617稱(chēng)贊:647
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2007-09-16 14:45:42

      你好:這樣的病癥是一種多見(jiàn)病,一般都會(huì)伴有腿腳麻木疼痛的,按摩牽引不能解除病痛,如果你找個(gè)技術(shù)不高的醫(yī)生,反而會(huì)加重病情,西醫(yī)治療效果不是很理想,在吃藥沒(méi)有效果的情況下無(wú)非就是開(kāi)刀手術(shù),但是腰部根本不適合手術(shù),神經(jīng)線密集是不適合手術(shù)的原因,而且費(fèi)用大,應(yīng)該引起重視,現(xiàn)在的醫(yī)院治療一些急診還有做一些大手術(shù)是可以的,但是骨科疾病醫(yī)院根本沒(méi)有很好的辦法,建議采用中醫(yī)的治療方法,根據(jù)穴位治療,效果還可以,如果有需要請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系,祝早日康復(fù)!只求信任.切記別做手術(shù),我的診室有很多患者的例子。是很多患者做了手術(shù)以后在這個(gè)網(wǎng)站提問(wèn)為什么手術(shù)以后還疼,我都保存了!
      

許戰(zhàn)爭(zhēng)
許戰(zhàn)爭(zhēng) 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 口腔科內(nèi)科 幫助網(wǎng)友:12323稱(chēng)贊:169
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2007-09-05 20:27:39 我要投訴

      還是聽(tīng)醫(yī)生的話(huà),在手術(shù)時(shí)你可以找經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生主刀。
      
      以上是對(duì)“患者,,,40,一月前做了CT”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

怡仙堂主
怡仙堂主 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸腰椎骨性病變,關(guān)節(jié)錯(cuò)縫小關(guān)節(jié)紊亂 幫助網(wǎng)友:359
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2007-09-05 22:37:21 我要投訴

      此種情況強(qiáng)烈反對(duì)手術(shù)治療?。。 把话Y”是常見(jiàn)、多發(fā)病,它是由于腰椎骨椎體之間的椎間盤(pán),因退變衰老及損傷向后突出,壓迫神經(jīng)根,發(fā)生充血、水腫所引起的。“腰突癥”手術(shù)一般從腰部后方正中做切口,將位于上下椎板間隙的黃韌帶切除,并稍稍切去一些骨板,然后進(jìn)入椎管,避開(kāi)神經(jīng)根,將突出的椎間盤(pán)切除即可。其手術(shù)效果良好,但它如同其他手術(shù)一樣,有一定危險(xiǎn)性。比如麻醉意外、出血過(guò)多、傷口感染、損傷神經(jīng)等等,雖說(shuō)危險(xiǎn)性發(fā)生率低,但術(shù)后傷口疼痛、腰椎穩(wěn)定性受到影響,卻是難以避免的。手術(shù)如同撲克牌中的“王牌”,不宜輕易出手,應(yīng)在用了或估計(jì)其他方法效果不好時(shí)才考慮。目前對(duì)“腰突癥”的治療,除了手術(shù),還有很多非手術(shù)療法,包括睡硬板床休息、腰背肌功能鍛煉、佩帶腰圍、牽引、推拿、理療、封閉、針灸、拔火罐及中西藥物內(nèi)服外用等。此外,還有介于手術(shù)療法與非手術(shù)療法之間的髓核化學(xué)溶解術(shù)和經(jīng)皮穿刺椎間盤(pán)切吸術(shù)。根據(jù)病情,選擇合適的治療方法,是“腰突癥”治療中的首要和重要問(wèn)題。初次發(fā)作“腰突癥”的病人,首先應(yīng)采用非手術(shù)的綜合治療方法。至少睡硬板床休息3—4周,并配合牽引、推拿等措施。此法往往見(jiàn)效較慢,切不可性急,輕易認(rèn)為無(wú)效而放棄?!把话Y”病程雖長(zhǎng),但癥狀比較輕,仍能堅(jiān)持原工作的病人;或者年齡較大,體質(zhì)弱,不能耐受手術(shù)的病人,也宜采取非手術(shù)治療。即使以后病情復(fù)發(fā),仍可再次進(jìn)行上述療法。初次發(fā)病,經(jīng)過(guò)認(rèn)真嚴(yán)格的非手術(shù)治療,效果不明顯,甚至繼續(xù)加目的病人,可考慮接受髓核化學(xué)溶解術(shù)治療。初發(fā)病人也可直接進(jìn)行此種治療。髓核溶解的機(jī)理是從體外將特殊藥物膠原酶注射到突出的椎間盤(pán)內(nèi)外,將突出的椎間盤(pán)溶解,從而去除病根,消除癥狀。但伴有椎管狹窄、中央型突出、巨大突出、手術(shù)后復(fù)發(fā)、懷孕、過(guò)敏體質(zhì)及合并有嚴(yán)重慢性疾病的病人,不宜采用此方法。只有那些癥狀反復(fù)發(fā)作,遷延日久,影響工作和生活,非手術(shù)治療效果差的病人,或應(yīng)用髓核化學(xué)溶解等方法效果不佳的病人,才應(yīng)考慮手術(shù)治療?;肌把话Y”的老年病人同時(shí)合并有腰椎管狹窄癥或椎間盤(pán)鈣化比例較高,青年不但“腰突癥”發(fā)病率低,此類(lèi)合并癥也少,故需要手術(shù)的更少。極少數(shù)病人病情發(fā)展快,神經(jīng)嚴(yán)重受壓,發(fā)生癱瘓;大小便功能障礙的,無(wú)論老人、青年,均應(yīng)毫不遲疑,立即手術(shù)。無(wú)論非手術(shù)治療還是手術(shù)治療,治愈后病人都應(yīng)加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉,促進(jìn)康復(fù),防止腰部過(guò)度勞累和扭傷。(1)腰椎間盤(pán)突(膨)出癥病史超過(guò)半年,以各種保守治療無(wú)效或效果不佳者。(2)急性椎間盤(pán)突出,腰腿疼痛劇烈難忍者。(3)有明顯神經(jīng)受損癥狀,肌肉癱瘓和括約肌功能障礙者。(4)病史較長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作,且一次比一次嚴(yán)重者。(5)中年患者,病史較長(zhǎng)而影響工作和生活者。(6)椎間盤(pán)突出合并椎管狹窄者。
      

疾病百科| 腰椎間盤(pán)突出

掛號(hào)科室:脊柱外科

溫馨提示:
進(jìn)行體育鍛煉,但要適宜。

      腰椎間盤(pán)突出癥是較為常見(jiàn)的疾患之一,主要是因?yàn)檠甸g盤(pán)各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:20歲-50歲男性尤為多見(jiàn) 常見(jiàn)癥狀:腰椎退化、腰椎間盤(pán)突出、腰酸痛、肢體麻木[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)治療、中醫(yī)治療
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