健康咨詢描述:
什么是重癥肌無力? 是什么引起的?
第一次問題補(bǔ)充:(2007-9-7 11:52:37)沒人能我的問題呢? 請(qǐng)負(fù)責(zé)的醫(yī)生回答我的問題? 不要挑選簡(jiǎn)單的問題作答
重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉傳遞障礙的自身免疫性疾病。是神經(jīng)肌肉接頭處傳遞障礙的慢性疾病,乙酰膽堿受體(AChR)抗體是導(dǎo)致其發(fā)病的主要自身抗體,主要是產(chǎn)生Ach受體抗體與Ach受體結(jié)合,使神經(jīng)肌肉接頭傳遞阻滯,導(dǎo)致眼肌、吞咽肌、呼吸肌以及四肢骨骼肌無力,也就是說支配肌肉收縮的神經(jīng)在多種病因的影響下,不能將“信號(hào)指令”正常傳遞到肌肉,使肌肉喪失了收縮功能,臨床上就出現(xiàn)了眼瞼下垂、復(fù)視、斜視,表情肌和咀嚼肌無力,表現(xiàn)為表情淡漠、不能鼓腮吹氣等,延髓型肌無力則出現(xiàn)語(yǔ)言不利、伸舌不靈、進(jìn)食困難、飲食嗆咳,和四肢肌無力。本病的病因是全身性的,但影響的肌肉因有所側(cè)重就會(huì)出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。成年人重癥肌無力,臨床表現(xiàn)多樣,常以眼瞼下垂、復(fù)視為首發(fā)癥狀,出現(xiàn)復(fù)視、斜視或眼球完全不能活動(dòng);常伴盜汗,病情逐步累及面肌、吞咽肌、頸肌和四肢肌而出現(xiàn)氣短懶動(dòng),稍稍活動(dòng)即感手腳酸軟、頸項(xiàng)重、走路無故易跌等全身肌無力癥狀。這些癥狀一般清晨較輕,活動(dòng)和疲勞后加重,休息后好轉(zhuǎn)。除橫紋肌無力外尚有內(nèi)臟表現(xiàn),使病人喪失勞動(dòng)力,甚至死亡。多數(shù)病人伴有胸腺肥大增生或胸腺腫瘤;也可與甲狀腺功能亢進(jìn)、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅癍狼瘡、干燥綜合癥等相伴存。過度疲勞、病毒感染、分娩等可能為誘因。任何年齡均可發(fā)病,男女之比,女性多于男性,尤以20~30歲的女性最為多見、任何部位的骨胳肌肉都可受累,多數(shù)病人以眼肌麻痹即眼瞼下垂和復(fù)視為首發(fā)癥狀。10歲以下起病的兒童以單純眼瞼下垂為最多見,晨輕晚重。過度悲傷、生氣、感冒,急性支氣管炎、妊娠或分娩等都可加重肌無力癥狀。某些抗生素、如粘菌素、鏈霉素、卡那霉素等均有加重肌無力之作用,應(yīng)當(dāng)注意。若因感染或用藥不當(dāng)?shù)纫鹑砑o力、吞咽困難、喝水嗆咳或伴胸悶、氣短等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)和診治。
溫馨提示:
不能過饑或過飽,同時(shí)各種營(yíng)養(yǎng)調(diào)配要適當(dāng),不能偏食。
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