你好:橋本甲狀腺炎[橋本氏甲狀腺炎、橋本病]橋本甲狀腺炎[橋本氏甲狀腺炎]簡介:慢性淋巴性甲狀腺炎是自身免疫引起的一種慢性甲狀腺炎,又稱為橋本氏病(Hashimotodisease)、橋本甲狀腺炎(Hashimotothyroiditis)、自身免疫性甲狀腺炎。由日本橋本策博士首次報告而得名,其病程漫長,是一種常見的內(nèi)分泌疾病。此病多見于女性,且多發(fā)生于30-50歲之間,其信號是:初起時常無特殊感覺,但可見甲狀腺逐漸呈對稱性增大。到了甲狀腺破壞到一定程度時,多數(shù)患者便會出現(xiàn)疲乏、嗜睡、怕冷、記憶力差、智力減退、皮膚蒼白并發(fā)涼干燥粗厚、食欲不振而體重增加、乳腫但按之無凹陷。近年來又發(fā)現(xiàn)不少女中學(xué)生患有此病,但易被忽視,因而應(yīng)引起必要的重視。橋本氏病于1912年由日本人橋本策首先報告并描述,因而稱為橋本氏病或橋本氏甲狀腺炎,本病患者的甲狀腺組織有淋巴細(xì)胞浸潤、纖維化、間質(zhì)萎縮及腺泡細(xì)胞的嗜酸性變,又稱為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。橋本氏病是一種器官特異性自身免疫病,發(fā)病機制尚未完全闡明,可能是在遺傳易感性的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)先天性免疫監(jiān)視缺陷,造成免疫功能紊亂,產(chǎn)生針對甲狀腺的體液免疫和細(xì)胞免疫反應(yīng),致使甲狀腺濾泡上皮破壞而致病,自身免疫反應(yīng)的強度與病情密切相關(guān)。橋本氏病多見于30-50的婦女,男女比例約為1:6-10,但近年來兒童橋本氏病的診斷率逐年提高。本病起病緩慢,初期時常無特殊感覺,最突出的表現(xiàn)為甲狀腺腫大,質(zhì)地硬韌,邊界清楚,部分患者可有壓迫癥狀。發(fā)病時甲狀腺機能可正常,少數(shù)病人早期可伴有甲亢表現(xiàn),當(dāng)甲狀腺破壞到一定程度,終將出現(xiàn)甲狀腺功能低下的表現(xiàn)。中醫(yī)認(rèn)為系先天稟賦不足,因情志不暢,肝失條達,肝郁脾虛,津液輸布失常,凝聚成痰,壅結(jié)頸前所致?;蚓貌∫?qū)嵵绿摗3霈F(xiàn)脾腎陽虛之證。以頸前腫大,按之堅韌不痛,或有結(jié)節(jié)為主要表現(xiàn)的癭病類疾病。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎是自身免疫引起的一種慢性甲狀腺炎,是體內(nèi)的免疫系統(tǒng)發(fā)生功能紊亂繼而導(dǎo)致自身的組織器官遭到破壞。由于機體內(nèi)甲狀腺激素相對不足,致使垂體TSH分泌增多,在這種增多的TSH長時期的刺激下,甲狀腺反復(fù)增生,伴有各種退性性變,可最終形成結(jié)節(jié)。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎發(fā)展緩慢,病情可反復(fù)交替為甲亢、甲減,可導(dǎo)致甲狀腺腫、甲狀腺結(jié)節(jié),但最終導(dǎo)致甲減而需要終身服用西藥治療。以前治療此病多采用口服甲狀腺片和腎上腺皮質(zhì)激素的方法,現(xiàn)在在國內(nèi)多采用中西藥結(jié)合治療,減少了復(fù)發(fā)并且無副作用。所謂自身免疫,就是體內(nèi)的免疫系統(tǒng)發(fā)生功能紊亂,繼而導(dǎo)致自身的組織、器官遭到破壞。正常情況下,人體的正常組織及器官只會受到免疫功能的保護,不會遭到免疫功能的破壞。慢性淋巴性甲狀腺炎病人體內(nèi)因免疫功能紊亂產(chǎn)生了一些能破壞甲狀腺組織的物質(zhì),從而使甲狀腺組織遭到破壞。這類物質(zhì)包括甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體等甲狀腺自身抗體?;歼@種病的人,甲狀腺往往增大,甲狀腺觸上去顯得比較硬,一般沒有壓痛。查血常??梢詸z出甲狀腺自身抗體。多數(shù)病人在病情發(fā)展到某個階段可以出現(xiàn)甲狀腺功能減退。以上摘自(中國中醫(yī)研究院)
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