哪些原因可以引起龜頭炎? (1)非感染因素 包括局部創(chuàng)傷、摩擦、避孕藥、肥皂和清潔劑等刺激，局部可表現(xiàn)為水腫性紅斑、糜爛、滲液甚至出血，若繼發(fā)細菌感染可化膿并形成潰瘍面。患者疼痛明顯，行動不便。臨床上稱之為急性淺表性龜頭炎。 (2)念珠菌感染 念珠菌是一種條件致病真菌，故念珠菌性龜頭炎常繼發(fā)于糖尿病，老年消耗性疾病以及大量抗生素或激素治療之后，也可為原發(fā)性，多由配偶念珠菌陰道炎傳來，龜頭及冠狀溝可有淺紅色糜爛及薄壁膿皰，但局部常找不到念珠菌，可能為念珠菌引起的局部過敏反應(yīng)所致。 (3)阿米巴原蟲感染 患者多先有包皮龜頭炎病變，局部失去正常的屏障作用，繼而由腸道阿米巴病傳染而引起。局部糜爛、潰瘍、組織壞死明顯，分泌物直接涂片可找到阿米巴原蟲。 (4)滴蟲感染 多因配偶患有陰道滴蟲病而被傳染。癥狀較輕，主要表現(xiàn)為龜頭部起紅斑丘疹、小水皰等。境界清楚、范圍逐漸擴大，患者常感瘙癢。分泌物中可找到滴蟲。 此外，還有一些龜頭炎病因不明確，但包皮過長，包皮垢刺激多與龜頭炎的發(fā)生有關(guān)。故男性也應(yīng)經(jīng)常清洗下身，保持局部清潔、避免刺激。包皮過長者，可在炎癥控制后進行包皮環(huán)切術(shù)。 得了龜頭炎怎么辦? 首先應(yīng)明確引起龜頭炎的病因，如果有明確的原因則應(yīng)進行針對性的治療。如念珠菌性龜頭炎局部應(yīng)用制霉菌素或克霉唑；阿米巴性龜頭炎給予依米丁注射；滴蟲性龜頭炎可口服滅滴靈。當(dāng)然，如果是從配偶傳染上的，應(yīng)同配偶共同治療，以免反復(fù)感染。 局部治療也是很重要的，糜爛滲液為主者，可用高錳酸鉀溶液或雷弗奴爾?雷瑣辛溶液濕敷。干燥脫屑為主者，外用皮質(zhì)類固醇油膏。若有潰瘍形成或感染化膿，應(yīng)每日用抗生素換藥。感染明顯而伴有發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大者，可全身應(yīng)用抗生素。 同時，不論患哪一種龜頭炎，都應(yīng)注意局部的清潔衛(wèi)生，避免各種刺激。包皮過長者，待急性炎癥控制后可做包皮環(huán)切術(shù)。 值得注意的是，由于龜頭炎發(fā)生在生殖器部位，一部分患者誤認為是性病，因而對就醫(yī)存在種種顧慮，常常自己用藥治療甚至錯誤地求助于江湖醫(yī)生，這樣做是不明智的。應(yīng)該對疾病有一個正確的態(tài)度，及時到正規(guī)的醫(yī)院診治，以免延誤病情。