健康咨詢描述:
今天剛做了64排冠脈螺旋CT,CT所見如下:
平掃:右冠狀動(dòng)脈見鈣化陰影,鈣化積分9分.
增強(qiáng)掃描:右側(cè)冠狀動(dòng)脈中段見一局限性狹窄,內(nèi)徑狹窄約49%.左冠狀動(dòng)脈前降支中段見多發(fā)狹窄,最狹窄處內(nèi)徑狹窄約84%.左冠回旋支未見明顯狹窄.
印象:左冠狀動(dòng)脈前降支,右冠狀動(dòng)脈狹窄.
請(qǐng)教專家我該如何治療?支架?搭橋?有無風(fēng)險(xiǎn)?風(fēng)險(xiǎn)有多大?費(fèi)用約多少?
謝謝了.
我只有30分,不好意思了
第一次問題補(bǔ)充:(2007-10-2 21:18:08)鈣化積分9分是什么意思?是表示很差,?中等?尚可?另外,我做ECT時(shí),左室心肌無明顯缺血征象,而做螺旋CT時(shí),左冠脈前降支狹窄達(dá)84%,這是什么原因?謝謝了.
冠脈狹窄不一定引起缺血,一般在75%以下的狹窄即使在運(yùn)動(dòng)時(shí)血流還是能夠滿足心肌需要的.當(dāng)然,理論上是這樣.左冠脈前降支狹窄達(dá)84%,不用談,就算沒癥狀也主張裝支架.這個(gè)血管是三根血管里最重要的一根.
右冠狹窄49%?這個(gè)數(shù)字還真第一次見,剛好不到50%。如果但是這個(gè)血管有問題患者也沒有癥狀不需要安支架。但患者前降支多處狹窄,最細(xì)處84%.這個(gè)指標(biāo)肯定夠了。我建議一并做支架也把右冠也解決了。什么手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn),說不好聽點(diǎn)割個(gè)包皮手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn),只是介入手術(shù)和外科手術(shù)不一樣,只是相對(duì)意義上的手術(shù),其風(fēng)險(xiǎn)小的多。冠造費(fèi)用4000左右,一個(gè)支架1萬2左右。你可能最少安裝兩個(gè)支架,不超過3個(gè)。
以上是對(duì)“冠脈螺旋ct”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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