健康咨詢描述: 孩子六歲了,上中班,平時(shí)不聽大人話,注意力不集中,坐不住。穿鞋不分左右,剛講過的事情馬上又忘了,平時(shí)是爺爺奶奶帶的,與父母溝通很少,喜歡奧特曼可是對(duì)周圍事物的認(rèn)識(shí)明顯低于同齡孩子。想到什么事就做可是常常有頭無尾,語言表達(dá)有問題,是男孩子,害羞,怕羞時(shí)愛擠眼睛。我想請(qǐng)問專家這些是否是兒童多動(dòng)癥的表現(xiàn),或者還有什么測(cè)量的標(biāo)準(zhǔn)?
根據(jù)你的描述和孩子的情況,這是出現(xiàn)了注意力不集中和自閉癥的傾向,可以帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的心理門診就診,給予必要的心理輔導(dǎo),同時(shí)注意和孩子加強(qiáng)溝通。
看了你的描述,考慮孩子有多動(dòng)癥的可能性。多動(dòng)癥是兒童期常見的一類心理障礙。表現(xiàn)為與年齡和發(fā)育水平不相稱的注意力不集中和注意時(shí)間短暫、活動(dòng)過度和沖動(dòng),常伴有學(xué)習(xí)困難、品行障礙和適應(yīng)不良。需要盡早干預(yù)。建議帶孩子去正規(guī)兒童心里科就醫(yī)。
愿有病的人早日恢復(fù)健康,沒病的人永遠(yuǎn)健康!兒童抽動(dòng)癥身體任何部位出現(xiàn)不自主、無目的、重復(fù)的、迅速的肌肉收縮。發(fā)病年齡以5-7歲為多見,男孩多于女孩其表現(xiàn)為眨眼、擠眉、皺額、吸鼻、咂嘴、伸脖、搖頭、咬唇和模仿怪相等。有的患兒始終局限于身體的某一部位抽動(dòng),有的患兒抽動(dòng)部位不固定,還有的患兒則是各個(gè)部位同時(shí)發(fā)生抽動(dòng)。當(dāng)抽動(dòng)開始時(shí),患兒本身能意識(shí)到,但無法克制這類兒童多數(shù)具有敏感、羞層、不合群、容易興奮和激動(dòng)等特點(diǎn),有些兒童同時(shí)還伴有遺尿、夜驚、口吃等癥狀。習(xí)慣性抽動(dòng)的病因較多。有的起始時(shí),由于某些部位的不適感,產(chǎn)生保護(hù)性或習(xí)慣性的動(dòng)作而固定下來,如眨眼動(dòng)作,可因眼結(jié)膜炎或異物進(jìn)眼引起;皺眉、皺額可因戴帽過小或眼鏡架不適合引起;搖頭或扭頸,可因衣領(lǐng)過緊等引起。以上原因去除后,動(dòng)作本身雖已失去合理性,可是由于在大腦皮層已形成了惰性興奮灶,因而可反復(fù)出現(xiàn)抽動(dòng)動(dòng)作。此外模仿別人的類似動(dòng)作、心理刺激和軀體性疾病,也可以誘發(fā)本病。常見的心理刺激因素有:(1)受驚嚇,如突然受到狗的襲擊,過馬路時(shí)幾乎被車壓傷等;(2)慢性焦慮不快,如父母不和,父母長期生病,母親又生了孩子,分散了對(duì)患兒的寵愛等。常見的軀體因素有:急性扁桃體炎、上呼吸道感染等以及其他急性病癥。家長和老師怎樣正確對(duì)待兒童抽動(dòng)癥應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面:1.家長或老師碰到這種情形,切莫責(zé)怪孩子,因?yàn)樵截?zé)怪越強(qiáng)制他就越感到緊張,不自主動(dòng)作亦就越頻繁,孩子會(huì)漸漸變得膽小、自卑。2.幫助孩子排除緊張感和恐懼感。家長要千方百計(jì)地創(chuàng)造條件,讓孩子生活在平靜和自信的氣氛中。無論他的動(dòng)作如何使人生氣,既不要注意他的樣子,亦不要模仿他、取笑他。3.家長要鼓勵(lì)和引導(dǎo)孩子參加各種有興趣的游戲和活動(dòng),轉(zhuǎn)移其注意力。另外,要啟發(fā)孩子建立住處從事適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng),體育活動(dòng)會(huì)幫助孩子擺脫自己的封閉狀態(tài),振作精神,完全放松。4.對(duì)極少數(shù)頑固性抽動(dòng)癥的孩子,家長要幫助他們用意念去克制自己的抽動(dòng)行為,可以采用正強(qiáng)化法,只要孩子的抽動(dòng)行為有一點(diǎn)減輕,就及時(shí)給予適當(dāng)?shù)谋頁P(yáng)和鼓勵(lì),以強(qiáng)化孩子逐漸消除抽動(dòng)行為。家長們不必為這種抽動(dòng)擔(dān)心,更不要擔(dān)憂孩子長大會(huì)落下什么毛病,絕大多數(shù)孩子發(fā)生的習(xí)慣性抽動(dòng)行為,可以采用正強(qiáng)化法,只要孩子的抽動(dòng)行為有一點(diǎn)減輕,就及時(shí)給予適當(dāng)?shù)谋頁P(yáng)和鼓勵(lì),以強(qiáng)化孩子逐漸消除抽動(dòng)行為。家長們不必為這種抽動(dòng)擔(dān)心,更不要擔(dān)憂孩子長大會(huì)落下什么毛病,絕大多數(shù)孩子發(fā)生的習(xí)慣性抽動(dòng),對(duì)孩子的精神活動(dòng)和身體健康并無影響,只要家長懂得怎樣去正確地對(duì)待孩子,孩子的抽動(dòng)行為就一定會(huì)自行消失。目前認(rèn)為,兒童抽動(dòng)癥,癥狀較輕者,可自行緩解,一般不需服藥治療。如癥狀嚴(yán)重,可在醫(yī)師指導(dǎo)下采用藥物治療,以氟哌啶醇為首選藥物,約85%患兒可達(dá)明顯的療效,開始劑量為0.5-1毫克,每天2次,以后根據(jù)服藥效果調(diào)節(jié)劑量,同時(shí)并用安坦,可減少錐體外系反應(yīng)的發(fā)生。
溫馨提示:
要提倡婚前檢查,適齡結(jié)婚,切勿早婚、早孕,也勿過于晚婚、晚孕,避免嬰兒先天不足;有計(jì)劃地優(yōu)生優(yōu)育。
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