子宮內(nèi)膜癌的治療原則，應(yīng)根據(jù)臨床分期、癌細胞的分化程度，患者周身情況等因素綜合考慮決定。因為內(nèi)膜癌絕大多數(shù)為腺癌，對放射治療不敏感，故治療以手術(shù)為主，其他尚有放療、化7療及其他藥物等綜合治療。 一、手術(shù)治療 Bickenbach(1967)已有定論，單純手術(shù)治療效果優(yōu)于單純放療，其5年治愈率，手術(shù)治療比放療高出20％。據(jù)國內(nèi)張惜陰等對內(nèi)膜癌遠期隨訪516例觀察單純手術(shù)的健存率為72％，術(shù)前放療加手術(shù)者為60％。觀察5、10、15、20年的生存率分別為85.9％～88.8％、82.5％～85.8％、81.4％～84.8％及77.3％～81.7％。顯示了手術(shù)治療的效果。手術(shù)可明確病灶范圍，正確進行臨床分期，以正確決定手術(shù)范圍。以往，按1982年FIGO分期，Ⅰ期者通常作筋膜外全子宮切除加雙側(cè)附件切除術(shù)；Ⅱ期者則作廣泛性子宮切除術(shù)加雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。Ⅲ、Ⅳ期者，凡有手術(shù)可能則先手術(shù)，盡量切除病灶，縮小瘤體，術(shù)后輔以放療或孕激素治療。否則，宜先行孕激素、放療或/及化療待有手術(shù)可能時再手術(shù)。術(shù)后仍需輔以其他治療。