健康咨詢描述:
我母親今年60歲,有20幾年的高血壓史,98年查出有心臟病,因我們這里醫(yī)療水平有限,并未確診是哪種類型,只查出二尖瓣狹窄。2000年又換上腦血栓,萬幸恢復的不錯,血壓控制的也不錯,前些天總是胸悶,氣短,心悸,四肢無力,到醫(yī)院檢查出房顫,治療10幾天未見療效。請問專家,我母親是哪種房顫呢?房顫危險嗎?該怎樣治療呢?急盼您的解答,先謝謝您了!
房顫的治療現(xiàn)在是醫(yī)學界的熱點之一:包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療。介入治療可以根治房顫,但費用昂貴,如果經(jīng)濟許可,可以做為首選。也可以采用藥物治療,新發(fā)生的房顫可以考慮復律治療,如應(yīng)用胺腆酮、心律平等,如果是老房顫,主要是維持心室率和防治血栓形成,房顫最主要的并發(fā)癥是腦栓塞,這時可以應(yīng)用洋地黃類藥物和(或)倍他樂克及華法林治療。不過這只是針對房顫來說,還要根據(jù)房顫的基本病因來選擇相應(yīng)的治療方案。房顫常見的病因有風心和冠心兩種。如果你母親的確有二尖瓣狹窄就有可能是風心所致,還要針對風心病來治療。治療方案很復雜,難以一一說清,最好在醫(yī)院積極配合醫(yī)生進行診斷及治療。
從您介紹的情況看,您母親的房顫包括近期出現(xiàn)的胸悶、氣短、心悸和四肢無力,可能主要是由于二尖瓣狹窄。二尖瓣狹窄時左心房的血液向前流動受阻,使血液在左心房淤滯,可以導致左房擴大、肺淤血和肺動脈壓力升高,引起房顫和心功能降低。慢性房顫本身不僅使心功能降低25%左右,且易于發(fā)生左房血栓形成,脫落后腦栓塞。因此如果二尖瓣狹窄在中度以上,治療的根本措施和比較有效的方法是:外科手術(shù)行二尖瓣置換或成形,同時房顫射頻消融。
指南說,房顫患者腦卒中(主要是缺血性腦卒中)發(fā)生率高于正常人5倍,死亡率高正常人2倍.你母親已經(jīng)有過一次腦梗塞,這也是對指南最好的證明.關(guān)于治療是個非常麻煩的話題.總的來說,抗血小板聚集治療和抗凝治療是兩個基石,這兩個治療各有利弊,前者效果相對后者差些,但風險小,后者風險大.而且每天都要查INR,很麻煩.另外就是消融治療,這個手術(shù)我們國家已經(jīng)比較成熟了,而且現(xiàn)在指南也把他提到一個比較高的位置,認為"消融治療至少不亞于藥物治療".以上幾個辦法患者可酌情考慮,但都需要??漆t(yī)生知道下用藥或治療.我只說大概的,詳細情況可咨詢心血管??漆t(yī)生.
以上是對“請問專家,房顫危險嗎?我母親是哪種房顫呢?怎樣治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線