健康咨詢描述: 我今年29歲,去年懷了一腹壁裂并脊柱成角的小孩四個(gè)月時(shí)引產(chǎn)后檢查半胱氨酸偏高,醫(yī)生告訴我缺少維生素B6,期間我一直服用VITB6至今,今年我又懷了一不正常的胎(可能由于病毒引起),請(qǐng)問我以后還需繼續(xù)服用維生素B6嗎?缺少維生素B6會(huì)引起胎兒腹壁裂并脊柱成角嗎?我再懷的話要做哪些檢查?
您好: 脊柱裂的發(fā)生與顱裂相同,亦為神經(jīng)管先天閉合障礙。棘突及椎板缺如,椎管向背側(cè)開放者最為常見;椎體裂開、稚管向腹測(cè)開放及一側(cè)椎板缺如、椎管向一例開放者則屬罕見。??砂榘l(fā)脊髓和脊神經(jīng)發(fā)育異常。診斷要點(diǎn)1.隱性脊梭裂(l)常見于腰骶部。(2)多無自覺癥狀,僅于 X線片上發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)缺損。(3)偶有脊髓栓系綜合征表現(xiàn):遺尿等排尿異常,椎管造影及 CT掃描可發(fā)現(xiàn)脊髓圓錐下移,并逐漸變粗變短,終絲橫徑超過2mm。2.顯性脊椎裂(l)生后于背部中線位置有腫物,隨生長(zhǎng)逐漸長(zhǎng)大。表面皮膚可正常,長(zhǎng)毛、色素沉著或僅為一層膜狀物。腫物為囊性。(2)腫塊較小,基底狹窄者多為脊膜膨出,囊塊巨大,基底寬闊者多為脊髓脊膜膨出。(3)脊髓膨出也稱脊髓外露,表現(xiàn)為椎管、脊膜敞開,脊髓呈板狀外露,伴腦脊液漏出。(4)可伴有不可程度的下膠弛緩性癱瘓和膀骯、肛門括約肌功能障(5)脊柱X線片可確診。3.罕見脊枝裂(l)脊往前側(cè)腫物,常難于發(fā)現(xiàn)。(2)往往于成人后出現(xiàn)相應(yīng)部位腫物的表現(xiàn),而于檢查或手術(shù)中被發(fā)現(xiàn)。
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