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主動脈夾層該怎樣治療

保密 | 0個月 2007-10-20 21:03:14 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 主動脈夾層該怎樣治療

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2007-10-20 22:42:37 我要投訴

      分非手術(shù)治療和手術(shù)治療。(1)非手術(shù)治療適用于急性病例,一旦疑為主脈夾層動脈瘤,就立即給予處理,其目的是為了防止夾層血腫擴(kuò)展。因?yàn)閵A層血腫不斷擴(kuò)展,可使重要臟器受壓,造成臟器缺血與功能障礙,血腫向外破裂等,這勢必會嚴(yán)重危及病人生命,所以,必須降低收縮壓和心室噴射速度,以減少對主動脈的激惹作用。①止痛:可用杜冷丁或嗎啡靜脈注射。因該藥有抑制呼吸等副作用,應(yīng)由內(nèi)科醫(yī)師應(yīng)用。②降壓:盡快將收縮壓降至13.3~16.0kPa(100~120mmHg)以下,可用硝普鈉靜脈滴注,以減輕心臟后負(fù)荷和降壓,但應(yīng)注意按血壓控制水平,及時(shí)調(diào)節(jié)滴速。另外,還可給予β受體阻滯劑,如倍他樂克、心得安等,以減輕心肌收縮力和減慢心率。疼痛緩解是夾層動脈瘤停止發(fā)展、治療顯效的指標(biāo),只有疼痛緩解后,才可行主動脈造影檢查。(2)手術(shù)治療主動脈夾層動脈瘤在急性期(6周內(nèi))病死率很高。近端夾層內(nèi)科治療病死率約70%,外科治療病死率約30%。遠(yuǎn)端夾層內(nèi)科治療組為20%,外科治療組為50%。內(nèi)科治療組復(fù)發(fā)率高于外科組,故遠(yuǎn)端夾層若條件適宜,應(yīng)選擇外科手術(shù)治療。無論非手術(shù)治療或手術(shù)治療,搶救成功后仍應(yīng)繼續(xù)服用降壓藥物和減弱心肌收縮力的藥物,以防復(fù)發(fā),如β受體阻滯劑,將收縮壓控制在17.3kPa(130mmHg)以下,即可避免分裂繼續(xù)發(fā)生。"
      

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2007-10-21 01:29:44 我要投訴

      可以做手術(shù),費(fèi)用約15W.
      

疾病百科| 主動脈夾層(別名:主動脈夾層分離,壁間血腫,主動脈夾層動脈瘤)

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
高血壓者應(yīng)注意保持個人情緒,合理的控制血壓,多喝水多吃蔬菜和燕麥等。

動脈夾層是指由于內(nèi)膜局部撕裂,受到強(qiáng)有力的血液沖擊,內(nèi)膜逐步剝離、擴(kuò)展,在動脈內(nèi)形成真、假兩腔。從而導(dǎo)致一些列包括撕裂樣疼痛的表現(xiàn)。主動脈是身體的主干血管,承受直接來自心臟跳動的壓力,血流量巨大,出現(xiàn)... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:劇烈疼痛、額部疼痛、頸部疼痛、肩胛放射性[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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