健康咨詢描述:
本人的弟弟,今年18歲,自從25號(hào)就不明原因的發(fā)生全身肌肉緊張,雙手緊握拳,勁部肌肉拉緊,頭左偏并且向上抬高,眼睛一直睜大,眼珠可以轉(zhuǎn)動(dòng),口總是張開,一天難閉合一,兩次,但他自己無法調(diào)節(jié),眼睛無法閉合,手腳伴有間斷性顫抖,大量出汗。言語能力基本喪失,25號(hào)人叫他的名字時(shí)還能夠聽得懂,并且有反應(yīng),28號(hào)神志已經(jīng)比前更差,叫他名字偶爾能夠聽懂但反應(yīng)慢,或沒有反應(yīng)?,F(xiàn)已經(jīng)被轉(zhuǎn)院到市級(jí)醫(yī)院。
舊往;3歲左右曾經(jīng)從高處摔下,摔斷一條腿,經(jīng)治療現(xiàn)今和正常人無差別;15歲左右曾經(jīng)被狗咬傷,沒有注射防犬疫苗;今年有過精神分裂癥,服藥至病發(fā)前一天(藥物主要為兩種,其中一種為氯氮片);今年6月份曾經(jīng)因?yàn)轲逇忾_刀。
請(qǐng)各位醫(yī)師幫忙診斷一下。
出現(xiàn)間斷性的顫抖,精神肌肉緊張,雙手緊握拳頭,而且神志還變得差了,這種情況應(yīng)該做一個(gè)腦CT,看看有沒有什么器質(zhì)性的病變?做做腦電圖,看是不是癲癇?這種嚴(yán)重的程度應(yīng)該馬上住院檢查治療。
病情分析:
根據(jù)目前的病史,考慮當(dāng)時(shí)的狀態(tài)稱之為木僵。這與精神分裂癥有關(guān)。
指導(dǎo)意見:
建議觀察患者是否按時(shí)按量,規(guī)律的吃藥。如果藥物正常服用還有這種情況出現(xiàn)則考慮應(yīng)該調(diào)整增加劑量。
溫馨提示:
多喝水多吃高纖維食物,促進(jìn)排便通暢,預(yù)防制便秘。
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