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頻發(fā)室性早博怎么辦

女 | 34歲 2007-11-01 22:25:07 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述:

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媚笑陽(yáng)臺(tái)
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2007-11-01 23:38:41 我要投訴

      無(wú)器質(zhì)性心臟病的早搏不影響預(yù)后,可見(jiàn)于6成的正常人,但如很多(24小時(shí)大于3萬(wàn)個(gè))則需要明確原因,如工作壓力,心情,抽煙,電解質(zhì)失衡,內(nèi)分泌等.解除原因即刻.總體上說(shuō)幾個(gè)早搏正常人都會(huì)有,無(wú)臨床意義.有器質(zhì)性心臟病的早搏,主要是針對(duì)器質(zhì)性心臟病的治療.改善原發(fā)病早搏也自然會(huì)改善,如早搏影響到血流動(dòng)力學(xué)改變,則需要治療.但所有抗心律失常藥物均有至其他心律失常作用,包括致死性心律失常,用藥必須在心血管??漆t(yī)生的權(quán)衡下看有沒(méi)有必要治療,權(quán)衡利弊后才于謹(jǐn)慎實(shí)治.
      

郭子學(xué)
郭子學(xué) 邯鄲高臾精神病醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,腰椎病,風(fēng)濕,類風(fēng)濕,骨質(zhì)增生等骨科常見(jiàn)病 幫助網(wǎng)友:15212稱贊:610
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2007-11-01 23:14:20 我要投訴

      你好!如果發(fā)現(xiàn)自己有早搏癥狀,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查,盡早確診早搏的性質(zhì)、類型以及有無(wú)心肌缺血的表現(xiàn)。在有條件的醫(yī)院,應(yīng)給病人攜帶24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖儀進(jìn)行監(jiān)測(cè),以便及時(shí)選用有效的抗心律失常藥物。一、藥物選用:凡屬于頻發(fā)的病理性早搏都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用藥物治療。如頻繁房性早搏,可選用異搏定、倍他樂(lè)克、心律平、胺碘酮等。頻發(fā)室性早搏可選用慢心律、心律平、莫雷西嗪、安搏律定和胺碘酮等。對(duì)難治性早搏,可采用兩種藥物聯(lián)用,如慢心律與心律平聯(lián)用等,同時(shí)對(duì)病因作相應(yīng)治療。二、遵照醫(yī)囑按時(shí)服藥:不要擅自增減劑量,或隨意調(diào)藥,服用胺碘酮期間,應(yīng)定期復(fù)查心電圖,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物的毒副作用,及時(shí)處理。三、保持心理平衡:有的病人因早搏的反復(fù),思想上很緊張,消極悲觀。過(guò)度緊張可誘發(fā)或加重早搏的發(fā)生。因此,應(yīng)保持心情愉快,消除緊張情緒,維持心理平衡。四、生活起居應(yīng)有規(guī)律,注意動(dòng)靜結(jié)合:如果早搏頻繁發(fā)作,運(yùn)動(dòng)后增多,應(yīng)強(qiáng)調(diào)臥床休息,特別是急性病毒性心肌炎的病人,更應(yīng)注意。平時(shí)避免過(guò)度勞累,少看緊張或驚險(xiǎn)的影視劇。晚上宜早睡,不能熬夜,要保證充足的睡眠。如有失眠,應(yīng)服鎮(zhèn)靜劑或安眠藥。注意氣候變化,隨時(shí)增減衣服,少去擁擠的公共場(chǎng)所。五、加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì):如心跳減慢時(shí),早搏增多,則應(yīng)適當(dāng)活動(dòng),不要絕對(duì)臥床休息。平時(shí)可適當(dāng)參加一些體育活動(dòng),如做保健操、打太極拳等。六、飲食調(diào)理:飲食宜清淡,平時(shí)宜進(jìn)食容易消化的食物,以免造成消化不良。多吃富含蛋白質(zhì)的食物,如牛肉、雞、鴨、魚(yú)、蝦、蛋類等。多吃新鮮蔬菜和水果,如青菜、番茄、冬瓜、橘、蘋(píng)果、梨等。少吃容易脹氣的食品,如芋頭、土豆、豆制品等;勿吃過(guò)分油膩或油炸類食品,如油炸雞、油爆蝦、油條等,以免腹脹。如由低鉀引起的早搏,可多吃含鉀較多的食物,如新鮮豌豆、脫脂奶粉、香蕉、菠蘿、新鮮蘑菇、柑、橘等。盡量不吃辛辣刺激性食品或調(diào)味品,如蔥、姜、醋、胡椒等;少喝濃茶、咖啡,戒煙,忌酗酒。七、提高免疫功能:可口服硒卜拉膠囊、黃芪口服液,皮下注射轉(zhuǎn)移因子,肌內(nèi)注射胸腺素或干擾素等。八、定期復(fù)查:定期到醫(yī)院??崎T(mén)診隨訪復(fù)查,如早搏頻繁出現(xiàn),且伴有胸悶癥狀,則應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。目前病毒性心肌炎診斷不成立!!,如運(yùn)動(dòng)時(shí)早博減少或消失提示生理性早搏可能大.可進(jìn)行體育鍛煉.乳酸脫氫酶和血沉出現(xiàn)異??捎媒谟懈腥緛?lái)解釋.一、藥物選用:凡屬于頻發(fā)的病理性早搏都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用藥物治療。如頻繁房性早搏,可選用異搏定、倍他樂(lè)克、心律平、胺碘酮等。頻發(fā)室性早搏可選用慢心律、心律平、莫雷西嗪、安搏律定和胺碘酮等。對(duì)難治性早搏,可采用兩種藥物聯(lián)用,如慢心律與心律平聯(lián)用等,同時(shí)對(duì)病因作相應(yīng)治療。二、遵照醫(yī)囑按時(shí)服藥:不要擅自增減劑量,或隨意調(diào)藥,服用胺碘酮期間,應(yīng)定期復(fù)查心電圖,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物的毒副作用,及時(shí)處理。三、保持心理平衡:有的病人因早搏的反復(fù),思想上很緊張,消極悲觀。過(guò)度緊張可誘發(fā)或加重早搏的發(fā)生。因此,應(yīng)保持心情愉快,消除緊張情緒,維持心理平衡。四、生活起居應(yīng)有規(guī)律,注意動(dòng)靜結(jié)合:如果早搏頻繁發(fā)作,運(yùn)動(dòng)后增多,應(yīng)強(qiáng)調(diào)臥床休息,特別是急性病毒性心肌炎的病人,更應(yīng)注意。平時(shí)避免過(guò)度勞累,少看緊張或驚險(xiǎn)的影視劇。晚上宜早睡,不能熬夜,要保證充足的睡眠。如有失眠,應(yīng)服鎮(zhèn)靜劑或安眠藥。注意氣候變化,隨時(shí)增減衣服,少去擁擠的公共場(chǎng)所。五、加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì):如心跳減慢時(shí),早搏增多,則應(yīng)適當(dāng)活動(dòng),不要絕對(duì)臥床休息。平時(shí)可適當(dāng)參加一些體育活動(dòng),如做保健操、打太極拳等。六、飲食調(diào)理:飲食宜清淡,平時(shí)宜進(jìn)食容易消化的食物,以免造成消化不良。多吃富含蛋白質(zhì)的食物,如牛肉、雞、鴨、魚(yú)、蝦、蛋類等。多吃新鮮蔬菜和水果,如青菜、番茄、冬瓜、橘、蘋(píng)果、梨等。少吃容易脹氣的食品,如芋頭、土豆、豆制品等;勿吃過(guò)分油膩或油炸類食品,如油炸雞、油爆蝦、油條等,以免腹脹。如由低鉀引起的早搏,可多吃含鉀較多的食物,如新鮮豌豆、脫脂奶粉、香蕉、菠蘿、新鮮蘑菇、柑、橘等。盡量不吃辛辣刺激性食品或調(diào)味品,如蔥、姜、醋、胡椒等;少喝濃茶、咖啡,戒煙,忌酗酒。七、提高免疫功能:可口服硒卜拉膠囊、黃芪口服液,皮下注射轉(zhuǎn)移因子,肌內(nèi)注射胸腺素或干擾素等。八、定期復(fù)查:定期到醫(yī)院??崎T(mén)診隨訪復(fù)查,如早搏頻繁出現(xiàn),且伴有胸悶癥狀,則應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。歡迎你再次提問(wèn),我會(huì)關(guān)注你的問(wèn)題。
      

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