過敏性紫癜是小兒常見的一種以小血管炎為主要病變的變態(tài)反應性疾病。發(fā)病年齡多在3至 14歲之間 ,以學齡期發(fā)病最多 ,男性發(fā)病約 2倍于女性 ,這種病多在 1至 3周前有上呼吸道感染史 ,皮疹是主要表現 ,小兒可在臀部及四肢 ,尤其是雙下肢 ,出現對稱性的紅色或暗紅色的皮疹 ,初期可以是斑丘疹 ,有時發(fā)癢 ,以后顏色加深成為各種形態(tài)的紅斑 ,可融合成片 ,高出皮面 ,壓之不褪色是本病皮疹的特點 ,嚴重者可有水泡產生。本病起病較急、多伴有低熱、乏力 ,食欲減退及精神不振等表現。由于過敏性紫癜是以小血管為主要病變的變態(tài)反應性疾病 ,它可累及各個器官 ,如皮膚、消化道、關節(jié)、腎臟等。當患兒除有皮疹外伴有不同程度的消化道癥狀時可出現腹部絞痛 ,嘔吐 ,在未出現皮疹之前易誤診為急腹痛 ,有的大便帶血 ,甚至出現腸套疊。部分小兒可表現為關節(jié)疼痛不能活動 ,甚則關節(jié)腔積液。腎臟損害是本病的主要并發(fā)癥 ,可見到血尿、蛋白尿、引起紫癜性腎炎或紫癜性腎病 ,重癥病例可有腎功能減退 ,給治療帶來一定的困難。診斷本病主要是根據既往史 ,臨床對稱性皮膚紫癜、腹痛、便血、關節(jié)痛及腎損害為特征 ,常規(guī)的化驗檢查。如血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)。本病的皮疹應與血小板減少性紫癜 ,急性感染所致的毒性紅斑及一些結締組織病所致的皮疹相鑒別。目前對過敏性紫癜的病因公認是多種過敏性因素引起患兒自身免疫反應 ,可能致過敏的因素有感染 ,細菌、病毒 ,支原體、寄生蟲等 ,也有因雞蛋、牛奶、海鮮等食物引起過敏的 ,有些藥物也可引起過敏如安乃近、鏈霉素、異煙肼、乙酰水揚酸等 ,還有如疫苗接種、昆蟲叮咬、花粉等 ,但近年來 ,鏈球菌、支原體、幽門螺桿菌感染及牛奶、海鮮、粉塵過敏的比例較高 ,所以發(fā)病初期主張以素食為主 ,根據病情調節(jié)好病兒的飲食結構。在目前尚無治療本病的特效方法 ,多采用去除病因 ,對癥治療的方法 ,防止感染 ,止血、止痛 ,抗過敏用鈣劑、撲爾敏、并應用大量的維生素治療。目前我們常采用中西醫(yī)結合的辦法治療取得較好的效果 ,根據病情選擇用藥 ,祖國醫(yī)學歷代就總結了許多方法 ,對本病治療在縮短病程、改善癥狀、防止反復發(fā)作方面均起到了重要的作用。