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強(qiáng)直性脊柱炎患者能服用壯腰健腎丸嗎

保密 | 0個(gè)月 2007-11-06 20:02:26 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 強(qiáng)直性脊柱炎患者能服用壯腰健腎丸嗎

回復(fù)區(qū)

李慧琴
李慧琴 國(guó)藥同煤三醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)高血壓,腦出血,顱腦外傷,癲癇病,偏癱,神經(jīng)外 幫助網(wǎng)友:6819稱贊:1
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2007-11-06 21:51:05 我要投訴

      強(qiáng)直性脊柱炎患者可以配合使用壯腰健腎丸,但單一藥物是不能控制強(qiáng)直性脊柱炎的。治療強(qiáng)直性脊柱炎的藥物較多,但目前還沒(méi)有能根治本病的特效藥。常用的藥物有以下兩類:(1)非激素類抗炎藥:這類藥物包括扶他林、可塞風(fēng)、萘普生等。具體方法如扶他林25毫克,每日3次,飯后服,另外急性期患者晚睡前在加用消炎痛栓劑50毫克,置入肛門(mén)內(nèi),這樣可以較好地控制強(qiáng)直性脊柱炎的外周關(guān)節(jié)炎及夜間和清晨的腰部疼痛、發(fā)僵和翻身困難。病情改善后,可以酌情減量。本類藥物僅有抗炎與止痛作用.對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的病情發(fā)展無(wú)控制作用。本類藥物的效果雖基本類似,但作用機(jī)制有一定差別,個(gè)體差異亦較大.臨床醫(yī)生需根據(jù)病人服藥后的反應(yīng),選擇其中某一藥物。(2)改變病程藥物:代表性藥物為柳氦磺胺吡啶及甲氨蝶吟和反應(yīng)停,此類藥物有可能控制幼年強(qiáng)直性脊柱炎的病情進(jìn)展。具體治療方案,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?;颊咄ǔT诜?—3個(gè)月起效。本類藥物沒(méi)有止痛作用,所以需與非激素類抗炎藥物合用.強(qiáng)直性脊柱炎目前尚無(wú)特殊療法來(lái)阻止本病的發(fā)展,治療的主要目的在于緩解疼痛、減輕炎癥、強(qiáng)化鍛煉及維持良好的姿勢(shì)與功能,使疾病穩(wěn)定.扶他林腸衣片劑量為25~50mg,每日3次,值得臨床應(yīng)用。其它對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎較好的抗炎藥物有萘普生、布洛芬等。以上藥物應(yīng)連續(xù)治療幾個(gè)月,至癥狀完全控制或消失后再逐漸減量,最好以能控制癥狀的最小量維持一段無(wú)癥狀期,如半年左右。使用上述藥物均應(yīng)注意藥物的不良反應(yīng),如胃腸道不適,肝、腎損傷,頭痛及浮腫等。治療前后應(yīng)定期檢查血、尿常規(guī)及肝、腎功能等。強(qiáng)直性脊柱炎患者的外周關(guān)節(jié)炎、骶髂關(guān)節(jié)炎或脊柱炎,不是用皮質(zhì)激素的適應(yīng)癥。因?yàn)橐陨媳憩F(xiàn)用非激素抗炎藥物和柳氮磺胺吡啶可收到明顯效果。故從關(guān)節(jié)病變考慮,不適于用激素治療,但約有25%的強(qiáng)直性脊柱炎患者,在病程中可發(fā)生虹膜睫狀體炎。一旦經(jīng)過(guò)眼科醫(yī)師查明為虹膜睫狀體炎,就應(yīng)該開(kāi)始用激素治療。對(duì)于病情較輕的患者可用0.5%可的松眼液點(diǎn)眼,每日4次。有些病例則需服用強(qiáng)的松進(jìn)行全身性治療。這些治療都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。中醫(yī)治療強(qiáng)直性脊柱炎以補(bǔ)腎壯腰為主要治療原則,兼以清理痰火。偏于腎陽(yáng)虛者以右歸丸合二陳湯加減,偏于腎陰虛者以知柏地黃丸合二陳湯加減。熱甚者,可加黃柏、知母、生地、玄參、石膏以清熱滋陰;痛甚,加細(xì)辛、桂枝、延胡索以通絡(luò)止痛在治療強(qiáng)直性脊柱炎方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)所以建議配和中醫(yī)中藥辨證論治培元故本標(biāo)本兼治,短期之內(nèi)可控制病情.強(qiáng)脊患者在治療期間要定期復(fù)查以觀察療效和及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物副效應(yīng).AS如果急性發(fā)展者可運(yùn)用骶髂關(guān)節(jié)注射療法,可短期時(shí)間內(nèi)控制病情,使疾病趨于穩(wěn)定,而且可使疼痛癥狀明顯緩解.使用此方法以治愈多位AS患者,所以列提出以供參考.比較經(jīng)濟(jì)的柳氮磺胺吡啶副作用大可暫時(shí)配合消炎鎮(zhèn)痛藥.強(qiáng)直性脊柱炎已不再是那么可怕的疾病了,現(xiàn)代醫(yī)療手段完全可以使病情穩(wěn)定不易復(fù)發(fā).祝早日康復(fù)!
      

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2007-11-07 09:36:46 我要投訴

      你好:強(qiáng)直性脊柱炎是一種以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎癥為主,并侵犯四肢關(guān)節(jié)和其它臟器的全身性疾病。因本病常發(fā)生椎間盤(pán)纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織的鈣化、骨化,部分病人最終導(dǎo)致脊柱的骨性強(qiáng)直,故目前國(guó)內(nèi)外稱之為強(qiáng)直性脊柱炎,英文名稱為ankylosing-spondylitis,簡(jiǎn)稱AS。從前述此病的發(fā)病率和好發(fā)年齡中可以看出,此病是一種嚴(yán)重危害男性青少年健康的疾病,它的危害性主要表現(xiàn)在以下方面:(1)此病致殘率較高:由此病一般先侵犯骶髂關(guān)節(jié),然后沿脊柱逐漸向上發(fā)展,而累及腰椎、胸椎、甚至頸椎。受累脊柱不僅出現(xiàn)腰背疼痛,而且可出現(xiàn)進(jìn)行性活動(dòng)受限,如病情進(jìn)一步發(fā)展,則可使椎間盤(pán)、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、椎間各韌帶均會(huì)發(fā)生骨化,在X線片上使脊柱形成竹節(jié)狀的骨性強(qiáng)直,有的則形成不同程度的駝背畸形,嚴(yán)重者不僅行動(dòng)不便,而且兩眼只能看地面。而本病約60%以上髖關(guān)節(jié)可受累,它不僅可使髖關(guān)節(jié)間隙變狹窄、而且可引起骨質(zhì)破壞導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重疼痛,而使病人髖關(guān)節(jié)不敢作屈伸活動(dòng),久之則致髖關(guān)節(jié)形成骨性強(qiáng)直,而失去活動(dòng)功能,造成終身殘廢。由于髖關(guān)節(jié)受損而致殘者約占髖關(guān)節(jié)變的30%左右,總的致殘率約在15%~20%。只有60%左右的病人可維持工作和生活能力,但終身有各種不同程度的不適、痛苦和不便。(2)此病不僅危及個(gè)人身心健康,而且也給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān),尤其給家庭的經(jīng)濟(jì)生活帶來(lái)很大沖擊。如按前述發(fā)病率和致殘率推算,全國(guó)12億人口中,患此病者大約在360~400萬(wàn),大約可使15~100萬(wàn)人有不同程度的殘疾,有15~20萬(wàn)人可能為重癥殘廢,不駐喪失工作能力,生活也不能自理。(3)此病誤診率較高,約90%的病人在患病3年后確診,因而貽誤治療者較多,而增加了此病的致殘率。尤以此病約37%左右(我院資料)為兒童期患病,在一年以內(nèi)確診者只占5%,有的一年內(nèi)誤診率可高達(dá)100%。而兒童期患病累及髖關(guān)節(jié)病變者較多,因此,其致殘率更高,其危害性更大。(4)此病目前尚無(wú)特效療法,屬于國(guó)內(nèi)外的難治病癥,據(jù)我院觀察,少數(shù)早期患者可以治愈,對(duì)于晚期患者,除部分可以通過(guò)手術(shù)治療,尚可恢復(fù)一定程度的功能,大部分保守治療已無(wú)能為力。由于以上情況,強(qiáng)直性脊柱炎這種病給人類帶來(lái)的危害是很大的,應(yīng)該引起全社會(huì)的高度關(guān)注,做好有關(guān)防治此病的宣傳,普及此病早期癥狀和早期診斷的知識(shí),基屈衛(wèi)生工作者要提高對(duì)此病的認(rèn)識(shí),以做到早期診斷,早期治療,最大限度的降低此病的致殘率.所以建議用中藥治療.你可以到我的診室交流,祝早日康復(fù)。
      

疾病百科| 強(qiáng)直性脊柱炎

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。

       強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見(jiàn)癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關(guān)節(jié)疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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知柏地黃丸

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