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有問(wèn)必答網(wǎng)外科骨科脊髓脊柱外科 → 腰椎間盤突出是否需要手術(shù)?

腰椎間盤突出是否需要手術(shù)?

女 | 49歲 2007-11-07 19:14:37 5人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: MRI檢查報(bào)告單
檢查所見(jiàn):
掃描序列:SAG:T1WISE  T2WIFRFSE   AXI:T2WIFRFSE 
    矢狀面示腰骶椎生理曲度存在,椎體邊緣毛糙、變尖,信號(hào)正常,T2WI示L5/S1椎間盤信號(hào)減低,L3/4,L4/5,L5/S1椎間隙平面蛛網(wǎng)膜下腔輕度受壓,形成弧形壓跡,T1WI示L4/5,L5/S1間盤后緣呈錘樣突出,橫斷面示L4/5,L5/S1間盤向椎體周緣膨出,并局限性向椎體左后方突出,相應(yīng)硬膜囊稍受壓,左側(cè)椎間孔變窄,終絲馬尾信號(hào)正常,椎間小關(guān)節(jié)增生。
初步診斷:
腰椎退行性變,L5/S1椎間盤變性,L4/5,L5/S1椎間盤膨出及突出伴左側(cè)椎間孔狹窄,椎間小關(guān)節(jié)增生。
這個(gè)情況是否需要手術(shù)?風(fēng)險(xiǎn)有多大?手術(shù)過(guò)后能否痊愈?

回復(fù)區(qū)

張平華
張平華 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒近視、弱視、斜視、各種結(jié)膜炎、角膜炎、青光眼及 幫助網(wǎng)友:28460稱贊:1
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2007-11-08 09:25:55

      你好:你這樣的病癥是你這個(gè)年齡很容易病發(fā)的,你也別擔(dān)心,這樣的病癥一般都會(huì)伴有腿腳麻木疼痛的,西醫(yī)治療效果不是很理想,在吃藥沒(méi)有效果的情況下無(wú)非就是開(kāi)刀手術(shù),但是腰部根本不適合手術(shù),神經(jīng)線密集是不適合手術(shù)的原因,而且費(fèi)用大,現(xiàn)在的醫(yī)院治療一些急診還有做一些大手術(shù)是可以的,但是骨科疾病醫(yī)院根本沒(méi)有很好的辦法,建議采用中醫(yī)的治療方法,,根據(jù)穴位治療,效果還可以,如果有需要請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系,祝早日康復(fù)!只求信任.切記別做手術(shù),我的診室有很多患者的例子。是很多患者做了手術(shù)以后在這個(gè)網(wǎng)站提問(wèn)為什么手術(shù)以后還疼,我都保存了!
      

sxlcyyb1205
sxlcyyb1205 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)臟破裂、骨折、創(chuàng)傷、燒傷、腎結(jié)石、膀胱惡性腫瘤、 幫助網(wǎng)友:77390稱贊:789
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2007-11-07 20:17:42 我要投訴

      腰椎間盤突出癥可按年齡,性別,患病時(shí)間及突出部位的不同而表現(xiàn)出各種各樣的臨床癥狀,常見(jiàn)臨床表現(xiàn)如下:1.腰痛:90%以上的患者均有這種表現(xiàn).其疼痛范圍主要是在下腰部及腰骶部,以持續(xù)性的鈍痛最為常見(jiàn)。平臥位時(shí)疼痛可減輕,站立位及坐位時(shí)可以加重.下肢放射痛:疼痛可以沿著下腰部,臀部,大腿后側(cè),小腿后側(cè),小腿前或后外側(cè)放射至足跟.以放射刺痛為主.下肢放射痛可以先于腰痛發(fā)生,也可能在腰痛出現(xiàn)后出現(xiàn),這兩鐘情況因人而異.2,下肢感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)功能減弱:由于神經(jīng)根被損害,導(dǎo)致其支配區(qū)域的感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)功能減弱甚至喪失.常見(jiàn)表現(xiàn)有:皮膚麻木,發(fā)涼,皮溫下降等等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肌肉萎縮甚至肌肉癱瘓.3,馬尾神經(jīng)癥狀:表現(xiàn)為會(huì)陰部麻木刺痛,排尿無(wú)力,排便使禁等.腰椎間盤突出癥。關(guān)鍵看有無(wú)神經(jīng)壓迫癥狀:下肢疼痛,麻木。影響日常生活。保守治療【牽引。腰圍保護(hù)。理療。藥物治療】半年無(wú)效,考慮手術(shù)治療【激光。介入。開(kāi)窗手術(shù)】。
      

羅醫(yī)生
羅醫(yī)生 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨折,陳舊性骨折 幫助網(wǎng)友:28153稱贊:441
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2007-11-07 22:12:57

      
      

史玉林院長(zhǎng)
史玉林院長(zhǎng) 其他 幫助網(wǎng)友:3308稱贊:1
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2007-11-08 10:01:28 我要投訴

      你可以采用1、中藥離子透入加骶管給藥2、手法整復(fù)加牽引3、藥針刀加拔罐法綜合兩種療法,分步進(jìn)行治療,互相補(bǔ)充,標(biāo)本兼顧,既提高療效,縮短療程,又減輕了患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。三者連用效果非常不錯(cuò)。如有其他需要可登陸我們的診室腰間盤突出平時(shí)注意治療期間病人需臥硬板床休息,注意腰部保暖。按摩后可用腰圍固定腰部
      

秋葉冬雨
秋葉冬雨 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,腰椎間盤突出,各種無(wú)名腫痛,滑膜炎(滑囊炎 幫助網(wǎng)友:8097稱贊:20
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2007-11-08 10:37:07 我要投訴

      如果患者腰疼的同時(shí)伴有腿部麻脹或疼痛癥狀的話,那基本可以確定為腰椎間盤突出,建議外敷徐氏骨刺消治療,該藥主要由蒼耳、律草、燒酒、冰片等天然草藥構(gòu)成,具有消腫止痛、軟化疳結(jié)、活血化淤、通經(jīng)活絡(luò)的功能,主要對(duì):骨刺、肩周炎、腰椎間盤突出、頸椎疼痛、骨質(zhì)增生;對(duì)網(wǎng)球肘、滑囊炎、膝蓋積液,因扭傷、外傷造成的肌肉、韌帶水腫、萎縮、硬結(jié)等癥狀有很好的治療效果。可如果腿部沒(méi)癥狀出現(xiàn)的話,那基本可以確定是腰肌問(wèn)題所引起,建議按摩、推拿、拉罐(不是拔罐,這步最重要)治療,只要將腰肌恢復(fù)了彈性,很快就好。具體情況還是你自己根據(jù)癥狀進(jìn)行對(duì)照或到醫(yī)院拍片證實(shí)吧。
      

疾病百科| 腰椎間盤突出

掛號(hào)科室:脊柱外科

溫馨提示:
進(jìn)行體育鍛煉,但要適宜。

      腰椎間盤突出癥是較為常見(jiàn)的疾患之一,主要是因?yàn)檠甸g盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:20歲-50歲男性尤為多見(jiàn) 常見(jiàn)癥狀:腰椎退化、腰椎間盤突出、腰酸痛、肢體麻木[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)治療、中醫(yī)治療
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消腫止痛、疏散寒邪、溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所...[說(shuō)明書]

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活血,通絡(luò),止痛。用于風(fēng)寒阻絡(luò)所致頸、腰椎病,腰...[說(shuō)明書]

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