直腸息肉泛指直腸粘膜表面向腸腔突出的隆起性病變，包括有腺瘤（其中有絨毛狀腺瘤），兒童型息肉、炎癥息肉及息肉病等.從病理上來看，其內(nèi)容不一，有的是良性腫瘤，有的是炎癥增生的后果.但由于肉眼看來大體相似，因此這一含意籠統(tǒng)不清的病名“息肉”一直被習(xí)慣采用.直腸是息肉常見的所在，更由于易于發(fā)現(xiàn)和處理，因而受人重視.近年來認(rèn)為結(jié)、直腸癌起自息肉，及早切除息肉能降低癌的發(fā)生，因此息肉作為癌前病變，更受到重視.臨床表現(xiàn)1.便血：為鮮血、被蓋于糞便表面而不與其混合.直腸下端的帶蒂息肉排便時(shí)可脫出肛門外.2.息肉合并潰瘍感染時(shí)，可有粘液血便和里急后重感.3.直腸指檢：直腸中、下段的息肉，指檢可觸及柔軟、光滑、活動(dòng)的結(jié)節(jié).4.直腸鏡檢：腺瘤性息肉呈圓形，表面粘膜淡紅且有光澤.絨毛乳頭狀腺瘤為分葉狀，形似菜花，軟如海綿的大息肉.炎性息肉蒂長色紅.增生性息肉多呈丘狀隆起結(jié)節(jié).5.若發(fā)現(xiàn)多個(gè)息肉時(shí)，作乙狀結(jié)腸鏡或纖維鏡檢，排除多發(fā)息肉及結(jié)腸息肉病.診斷依據(jù)1.血便或排便時(shí)有息肉脫出肛外.2.直腸指診或腸鏡發(fā)現(xiàn)息肉.治療原則1.電灼法：在腸鏡直視下電灼切除息肉.2.套扎法：用套扎器將膠圈套住息肉蒂根部.3.切除法：蒂粗或基底寬之息肉可在鞍麻下手術(shù)切除.用藥原則1.單個(gè)或小息肉病例以抗生素、滅滴靈和其他輔助藥物為主；2.多發(fā)息肉或臨床癥狀重病例，用藥除用抗生素外，尚應(yīng)加強(qiáng)支持對癥治療.輔助檢查1.對單發(fā)直腸息肉，檢查專案以檢查框限“A”為主；2.對多發(fā)性息肉，或疑有惡變者檢查專案可包括檢查框限“A”和“B”.療效評(píng)價(jià)治愈：息肉切除后，癥狀消失，排便正常.專家提示兒童型直腸息肉主要發(fā)生于5-10歲兒童，多數(shù)小于1ｃｍ，單個(gè)，帶蒂，會(huì)自行脫落，因炎癥和腺體阻塞潴留所致，臨床上除便血外并無其他大礙.成人直腸息肉病理類型多，具癌變趨向，因而一經(jīng)診斷，宜早行手術(shù)切除之.編輯詞條