你好，前列腺檢查沒(méi)有問(wèn)題可以排除前列腺炎。 早泄與射精過(guò)快不是一回事。 早泄是指性交時(shí)男子勃起的陰莖正當(dāng)插入陰道或剛剛插入陰道尚未抽動(dòng)時(shí)便已泄精，繼而陰莖萎軟不能完成性交。 而射精過(guò)快是指射精發(fā)生在性交持續(xù)期內(nèi)，但性交持續(xù)時(shí)間較短，而使性功能正常的妻子至少在50％的性交機(jī)會(huì)中達(dá)不到性欲高潮。 但是兩者在治療上無(wú)明顯區(qū)。 （1）西藥治療：Ａ.內(nèi)服藥：為降低興奮性，可給小劑量的抗焦慮藥或鎮(zhèn)靜藥。可選用其中一種：三溴片0.1～0.3克，每日3次。魯米那0.03克，每日3次。谷維素10毫克，每日3次。普魯本辛30毫克，加利眠靈20毫克，每晚一次。性交前1小時(shí)口服甲硫噠嗪25毫克，以抑制射精。Ｂ.外用藥：性交前0.5～1小時(shí)，洗凈陰莖龜頭，涂點(diǎn)麻醉膏，如1％達(dá)克羅寧油膏，或1％地卡因或2％可卡因，注意藥只能少量涂在龜頭尖上，不可多涂，否則降低射精反應(yīng)，甚至導(dǎo)致不射精，而且會(huì)影響陰莖勃起功能，使勃起不堅(jiān)。（2）中藥治療：Ａ.相火亢進(jìn)：性欲亢進(jìn)、腰膝酸軟、五心煩熱、目眩頭昏、目赤耳鳴、面部烘熱、口苦咽干、舌質(zhì)紅苔黃，脈弦。選用知柏地黃湯（熟地、山藥、山茱萸、牡丹皮、茯苓、澤瀉、黃柏、知母）加龍骨、牡蠣等。Ｂ.腎陽(yáng)不足：性欲減退、腰膝酸痛、面色晦暗、小腹拘急、大便溏池、小便頻數(shù)、溺后余瀝、陽(yáng)痿早泄、脈細(xì)弱。選用金匱腎氣丸（地黃、山茱萸、澤瀉、丹皮、桂枝、附片、山藥）加沙苑蒺藜、龍骨、牡蠣等。Ｃ.腎陰不足：陰莖勃起不堅(jiān)、腰膝酸軟、少寐健忘、頭暈?zāi)垦?、耳鳴、耳聾、潮熱盜汗、手足心熱、舌質(zhì)紅苔黃，脈細(xì)數(shù)。選用六味地黃丸（熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮）加烏梅肉等。Ｄ.心脾虧損：早泄、氣短乏力、面色少華、心悸怔忡、腹脹便溏、少寐多夢(mèng)、食少納呆、頭昏健忘、舌質(zhì)淡、脈細(xì)。選用歸脾湯（人參、黃芪、白術(shù)、甘草、龍眼肉、棗仁、遠(yuǎn)志、茯神、當(dāng)歸、木香、生姜、大棗）加金櫻子、芡實(shí)、煅龍骨、煅牡蠣等。 建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用具體的藥物。