健康咨詢描述:
近期陰道口邊伴有瘙癢癥狀[晚上清洗后及睡覺前后],陰毛處偶有[特別是月經(jīng)來的時候]
本次發(fā)病及持續(xù)時間:一個多月
目前一般情況:就晚上有這種癥狀,白天沒有
外陰瘙癢原因很多,歸納起來,引起本病的局部因素中最常見的有:①外界刺激.有時避孕藥亦可引起瘙癢.內(nèi)褲太緊、內(nèi)褲摩擦、月經(jīng)帶的刺激亦可引起瘙癢.由于不重視外陰的衛(wèi)生,陰道分泌刺激物、外陰分泌物、汗液等刺激,潮濕、浸漬、化纖內(nèi)褲、不合格的月經(jīng)帶、毛糙的衛(wèi)生紙的刺激,外陰及陰道內(nèi)用藥引起過敏、以及經(jīng)常用肥皂洗外陰等均可導致外陰瘙癢.外陰瘙癢常伴有肛門瘙癢,后者與外痔、長期大小便失禁、肛瘺、肛裂、肛門排泄物及糞便殘跡的刺激有關.②外陰局部疾病.外陰局部疾病有淋病、非淋病性尿道炎、霉菌性或滴蟲性陰道炎、疥瘡、陰虱、癬、萎縮性角化苔癬、粘膜白斑病、蟯蟲病、接觸性皮炎、子宮頸炎等.女性兒童肛門瘙癢常由蟯蟲引起,往往夜間加重.此外,肛門瘙癢常波及外陰引起瘙癢,大汗腺癢疹、汗腺毛囊角化病也可引起外陰嚴重瘙癢.③全身性疾病.全身性疾病主要是糖尿病、貧血、白血病、紅細胞增多癥、皮膚病、肝膽疾病(如黃疸)、腎臟疾病、淋巴瘤等.除全身瘙癢外,常伴有外陰瘙癢.據(jù)統(tǒng)計,500例糖尿病病患者中3.4%有局限性瘙癢,以女陰瘙癢為主.④精神因素.如憂慮、憂郁、緊張、煩燥時常自覺外陰瘙癢,越抓越癢.⑤飲食因素.食物中缺乏鐵、核黃素、微生素A、微生素E、脂肪等,使外陰皮膚干燥、脫屑、瘙癢.⑥特發(fā)性外陰瘙癢癥:原因不明,與情緒干擾或某些輕微刺激有關.治療:若發(fā)生外陰騷癢,首先要注意外陰部的清潔衛(wèi)生,不用肥皂清洗外陰;盡量克制搔抓和摩擦患處;飲食忌辛辣;注意避免情緒的憂郁和緊張.若仍不能緩解癥狀,應去醫(yī)院就診,查出騷癢的原因,針對病因治療.治療時要去除慢性病灶,因而要詳細詢問病史,積極尋找原因,做出相應外理,以達事半功倍之效.如因糖尿病所致的外陰瘙癢癥,積極控制糖尿病,瘙癢常可緩解.女性患者有滴蟲、霉菌時,除每晚在陰道內(nèi)放相應的坐藥外,前者可服滅滴靈,后者可用伊曲康唑一日療法治療,治療后白帶減少.有陰虱病可用30%百部酊治療,有淋病可用淋必治或菌必治治療,有沙眼衣原引起的非淋菌性尿道炎,可用美滿霉素或阿奇霉素治療,治療后白帶減少,也減少了對外陰的刺激,外陰瘙癢即可緩解.服用抗組胺劑如撲爾敏、安太樂、酮替酚等,有鎮(zhèn)靜止癢作用.外用藥物可用皮質(zhì)類固醇霜、膏.若只有外陰瘙癢,外陰皮膚不增厚,可用用霜劑如復方康納樂霜或適確得霜.如經(jīng)搔抓后局部出現(xiàn)浸潤、肥厚,則可用刺激性的藥物,以反免引起接觸性皮炎而使病情復雜化.可用藥液清洗或藥膏涂搽,嚴重時須到醫(yī)院治療.預防和注意事項:注意治療原發(fā)病,保持外陰清潔、干燥,不用肥皂洗得過勤.禁搔抓,忌酒及刺激性食物.切忌瘙抓、摩擦、熱水燙洗.適當應用鎮(zhèn)靜藥,安全藥、抗組織胺藥調(diào)整情緒,減少憂慮和緊張,減輕瘙癢.局部用止癢藥.以上措施最好在正規(guī)醫(yī)院有經(jīng)驗的醫(yī)生指導下進行.在發(fā)現(xiàn)外陰瘙癢后,特別要注意對外陰、衣物和生活潔具、床上用品的消毒.可以用潔爾陰之類的衛(wèi)生潔劑稀釋后浸泡、搽拭.外陰瘙癢癥是一種與感覺神經(jīng)功能失調(diào)有關的皮膚病,注意局部衛(wèi)生是預防此病的重要方法.患有外陰瘍癢癥的人會感覺外陰部瘙癢,嚴重時晝夜不安,以致影響工作、生活,因此,10分痛苦.這種病常在4105歲以上婦女身上發(fā)生.外陰部皮膚神經(jīng)末梢10分豐富,感覺也10分敏銳,因此,很小的刺激都可能引起外陰強烈的瘙癢.從局部講,不注意衛(wèi)生和患有女性皮膚病、陰道炎及子宮頸炎;沖洗外陰和陰道內(nèi)用藥等藥物引起的過敏反應和化學反應;尿液(尤其是糖尿)和腸道寄生蟲(特別是燒蟲)的刺激等均可引起外陰瘤癢.從全身因素來看,糖尿病、黃疸、維生素A及核黃素缺乏、慢性便秘及絕經(jīng)后雌激素水平下降、陰道分泌物減、外陰干燥,也能引起瘙癢.外陰部瘍癢時輕時重,夜間加重的情況時有發(fā)生,其部位多在陰蒂及小陰唇附近,嚴重的會遍及整個外陰及肛門周圍.由于長期;瘙癢,外陰部皮膚會因摩擦而變厚,并過度角化變成灰白色.經(jīng)常搔抓,還有可能造成皮膚破損,從而引起繼發(fā)性感染.
溫馨提示:
在飲食上,盡量多吃一些健脾養(yǎng)血的中藥藥粥,限制飲用濃茶和咖啡,對于魚、蝦、酒、辣椒等食物盡量不要食用,以免加重病情。
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