斑禿的脫發(fā)現(xiàn)象斑禿是以頭發(fā)突然出現(xiàn)圓形、橢圓形脫發(fā)為特征.第一個(gè)脫發(fā)區(qū)可以生在人體的任何部位，但常見于頭部.即斑禿一般多發(fā)生于頭皮，但也可發(fā)生其他部位，如眉毛、胡須等處.斑禿初期時(shí)多為獨(dú)立的、局限性脫發(fā)，直徑約1-2厘米或更大，邊緣清晰.隨著病情的進(jìn)展，皮損可逐漸增大，數(shù)目也逐漸增多，相鄰的皮損區(qū)可互相融合，形成大小形狀不一的斑片.病情若繼續(xù)發(fā)展，皮損可累及全頭，以至頭發(fā)全部脫落.此時(shí)，頭皮仍可保持正常外觀，是為全禿.嚴(yán)重的病例，除頭發(fā)全脫落外，全身其他各處的毛發(fā)，包括眉毛、睫毛、胡須、腋毛、陰毛及全身體毛等，都會(huì)脫落，這種情況稱為普禿.斑禿的臨床表現(xiàn)據(jù)估計(jì)，人群中斑禿的發(fā)病率小于0.1%；約有95%的斑禿患者病變僅局限與頭皮；在男性斑禿患者中，約有10%的人可受累，隨著病情的發(fā)展，全身其他部位的毛發(fā)亦可脫落，這些患者發(fā)展呈普禿的機(jī)會(huì)較大.臨床上，依病情的發(fā)展?fàn)顩r，斑禿可分為3期.（1）進(jìn)行期：毛發(fā)、皮膚損害范圍日漸擴(kuò)大，在斑禿區(qū)周邊外觀正常的皮膚上，毛發(fā)疏松易抓落.（2）靜止期：一般經(jīng)3-4個(gè)月，斑禿可停止發(fā)展，并可長(zhǎng)期保持原狀，禿發(fā)區(qū)周緣毛發(fā)附著相當(dāng)堅(jiān)牢.（3）恢復(fù)期：脫發(fā)區(qū)開始生長(zhǎng)毛發(fā).無(wú)論是哪一期的患者，多數(shù)無(wú)任何自覺癥狀，部分患者可有頭暈發(fā)癢、腰痛、耳鳴、眼花等癥狀.醫(yī)生檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)少數(shù)早期患者在禿發(fā)區(qū)可以看見紅斑與浮腫，毛囊口清楚可見.斑禿的治療方法特別多，但治療時(shí)首先要向患者說(shuō)明一下幾點(diǎn)：首先要告訴患者斑禿是可以治療痊愈的，以消除患者的思想壓力.其次是向患者簡(jiǎn)單講解本病，告訴患者毛發(fā)生長(zhǎng)是有一定時(shí)間的，在短期內(nèi)速愈是不太現(xiàn)實(shí)的.在用藥上同樣的藥物對(duì)不同的患者作用是不同的，所以在用藥時(shí)，如果出現(xiàn)用藥一段時(shí)間后沒(méi)有效果，切記不要緊張，要積極配合醫(yī)生調(diào)整治療方案.在市面上的治療斑禿的藥物都可能起作用，但最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行.斑禿的傳統(tǒng)療法斑禿總的治療原則，實(shí)證以清以通為主.血熱清則血循其徑；血瘀祛則新血易生，都有利于毛根局部營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝取和血液的供應(yīng).虛證以補(bǔ)、以攝為要，補(bǔ)可去虛，攝可密精，精血得補(bǔ)，更能助益毛發(fā)的生長(zhǎng).由于發(fā)為腎之候腎……其華在發(fā)，本病常見腎虛征象，而肝藏血，肝腎同源，故多采用滋補(bǔ)肝腎法治療.治療時(shí)一要慎用溫燥之品，由于發(fā)為血之余，血屬陰，不論脾虛，還是肝腎兩虛，應(yīng)用補(bǔ)肝腎，健脾胃等法時(shí)，應(yīng)以滋養(yǎng)溫潤(rùn)之品為宜；2要懼用消散，由于油風(fēng)主要是內(nèi)風(fēng)所致，與外感風(fēng)邪不相干，故不可見風(fēng)即用消散祛風(fēng)之品，以免耗傷陰液.一、辯證治療古人提出油風(fēng)脫發(fā)的病因與血虛風(fēng)盛有關(guān)，治療以養(yǎng)血祛風(fēng)，健脾補(bǔ)腎為主，近代通過(guò)臨床實(shí)踐，積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為血虛、血熱、血瘀、腎虛均可導(dǎo)致脫發(fā)，治療以養(yǎng)血益氣、涼血熄風(fēng)、活血理氣、補(bǔ)腎填精為主.注意辯證虛實(shí)，一般而言實(shí)證多見于青少年患者，體質(zhì)強(qiáng)實(shí)，多為短期風(fēng)突然大量脫發(fā)，頭發(fā)有光澤，面色多紅潤(rùn)，舌質(zhì)多正常，脈多弦、緊、實(shí).虛證多見于久病、大病、產(chǎn)后脫發(fā)，病程日久，頭發(fā)多呈斑脫落，或伴面色無(wú)華，精神萎靡，腰酸力乏，舌多淡，脈濡、細(xì)或弱，頭發(fā)多枯黃.辯血虛與血瘀、血熱，血虛者面色萎黃無(wú)華，神疲倦怠，頭發(fā)枯黃，唇舌色淡，脈細(xì)弱.血熱者血面紅光亮，驟然脫發(fā)，頭皮瘙癢如蟲叮咬爬行，光亮如鏡，心煩易怒，舌紅，脈弦數(shù).血瘀者面色多紅潤(rùn)或黯黑、唇暗，舌緣紫暗，或有瘀點(diǎn)、瘀斑，脈弦或澀，多伴有頭痛.（一）肝腎不足型主證：病程日久，平素頭發(fā)枯黃或灰白，發(fā)病時(shí)頭發(fā)呈大片均勻脫落，甚或全身毛發(fā)盡脫，或有脫發(fā)家族史.常伴膝軟、頭昏、耳鳴、目眩、遺精滑泄、失眠多夢(mèng)、畏寒肢冷、舌淡苔薄或苔剝、脈細(xì)或沉細(xì)
      

      治療：(一)首先除去可能找到的誘因，消除患者思想負(fù)擔(dān)，樹立治愈的信心.(2)服用鎮(zhèn)靜劑改善睡眠，調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能紊亂，如谷維素10mg一日3次，維生素B族.局部治療：刺激皮膚充血，改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng).外用1%敏樂(lè)定液等.中醫(yī)治療：補(bǔ)腎、祛風(fēng)、養(yǎng)血為治則，常用養(yǎng)血生發(fā)膠囊，神應(yīng)養(yǎng)真丸，2至丸等.