健康咨詢描述:
我想請問一下醫(yī)生.艾滋病多少時(shí)間才能發(fā)病?發(fā)病時(shí)有什么表現(xiàn)的特征?
謝謝謝....
從感染艾滋病病毒到發(fā)病有一個(gè)完整的自然過程,臨床上將這個(gè)過程分為急性感染期、潛伏期、艾滋病前期、典型艾滋病4期.不是每個(gè)感染者都會(huì)完整的出現(xiàn)4期表現(xiàn),但每個(gè)疾病階段的患者在臨床上都可以見到.4個(gè)時(shí)期不同的臨床表現(xiàn)是一個(gè)漸進(jìn)的和連貫的病程發(fā)展過程:1.急性感染期窗口期也在這個(gè)時(shí)間.HIV侵襲人體后對機(jī)體的刺激所引起的反應(yīng).病人發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、還會(huì)發(fā)生乏力、出汗、惡心、嘔吐、腹瀉、咽炎等.有的還出現(xiàn)急性無菌性腦膜炎,表現(xiàn)為頭痛、神經(jīng)性癥狀和腦膜刺激癥.末梢血檢查,白細(xì)胞總數(shù)正常,或淋巴細(xì)胞減少,單核細(xì)胞增加.急性感染期時(shí),癥狀常較輕微,容易被忽略.在被感染2--6周后,血清HIV抗體可呈現(xiàn)陽性反應(yīng).此后,臨床上出現(xiàn)一個(gè)長短不等的、相對健康的、無癥狀的潛伏期.2.潛伏期感染者可以沒有任何臨床癥狀,但潛伏期不是靜止期,更不是安全期,病毒在持續(xù)繁殖,具有強(qiáng)烈的破壞作用.潛伏期指的是從感染HIV開始,到出現(xiàn)艾滋病臨床癥狀和體征的時(shí)間.艾滋病的平均潛伏期,現(xiàn)在認(rèn)為是2--10年.這對早期發(fā)現(xiàn)病人及預(yù)防都造成很大困難.3.艾滋病前期潛伏期后開始出現(xiàn)與艾滋病有關(guān)的癥狀和體征,直至發(fā)展成典型的艾滋病的一段時(shí)間.這個(gè)時(shí)期,有很多命名,包括“艾滋病相關(guān)綜合癥”、“淋巴結(jié)病相關(guān)綜合癥”、“持續(xù)性泛發(fā)性淋巴結(jié)病”、“艾滋病前綜合癥”等.這時(shí),病人已具備了艾滋病的最基本特點(diǎn),即細(xì)胞免疫缺陷,只是癥狀較輕而已.主要的臨床表現(xiàn)有:①淋巴結(jié)腫大--此期最主要的臨床表現(xiàn)之一.主要是淺表淋巴結(jié)腫大.發(fā)生的部位多見于頭頸部、腋窩、腹股溝、頸后、耳前、耳后、股淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)等.一般至少有兩處以上的部位,有的多達(dá)10幾處.腫大的淋巴結(jié)對一般治療無反應(yīng),常持續(xù)腫大超過半年以上.約30%的病人臨床上只有淺表淋巴結(jié)腫大,而無其他全身癥狀.②全身癥狀--病人常有病毒性疾病的全身不適,肌肉疼痛等癥狀.約50%的病人有疲倦無力及周期性低熱,常持續(xù)數(shù)月.夜間盜汗,1月內(nèi)多于5次.約1/3的病人體重減輕10%以上,這種體重減輕不能單純用發(fā)熱解釋,補(bǔ)充足夠的熱量也不能控制這種體重減輕.有的病人頭痛、抑郁或焦慮,有的出現(xiàn)感覺神經(jīng)末梢病變,可能與病毒侵犯神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān),有的可出現(xiàn)反應(yīng)性精神紊亂.3/4的病人可出現(xiàn)脾腫大.③各種感染--此期除了上述的淺表淋巴結(jié)腫大和全身癥狀外,患者經(jīng)常出現(xiàn)各種特殊性或復(fù)發(fā)性的非致命性感染.反復(fù)感染會(huì)加速病情的發(fā)展,使疾病進(jìn)入典型的艾滋病期.約有半數(shù)病人有比較嚴(yán)重的腳癬,通常是單側(cè)的,對局部治療缺乏有效的反應(yīng),病人的腋窩和腹股溝部位常發(fā)生葡萄球菌感染大皰性膿庖瘡,病人的肛周、生殖器、負(fù)重部位和口腔黏膜常發(fā)生尖銳濕疣和尋常疣病毒感染.口唇單純皰疹和胸部帶狀皰疹的發(fā)生率也較正常人群明顯增加.口腔白色念珠菌也相當(dāng)常見,主要表現(xiàn)為口腔黏膜糜爛、充血、有乳酪狀覆蓋物.其他常見的感染有非鏈球菌性咽炎,急性和慢性鼻竇炎和腸道寄生蟲感染.許多病人排便次數(shù)增多,變稀、帶有黏液.可能與直腸炎及多種病原微生物對腸道的侵襲有關(guān).此外,口腔可出現(xiàn)毛狀白斑,毛狀白斑的存在是早期診斷艾滋病的重要線索.4.典型的艾滋病期有的學(xué)者稱其為致死性艾滋病,是艾滋病病毒感染的最終階段.此期具有以下3個(gè)基本特點(diǎn):①嚴(yán)重的細(xì)胞免疫缺陷,發(fā)生各種致命性機(jī)會(huì)性感染.②發(fā)生各種惡性腫瘤.③艾滋病的終期,免疫功能全面崩潰,病人出現(xiàn)各種嚴(yán)重的綜合病癥,直至死亡.確診艾滋病不能光靠臨床表現(xiàn),最重要的根據(jù)是檢查者的血液檢測是否為陽性結(jié)果,所以懷疑自身感染HIV后應(yīng)當(dāng)及時(shí)到當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生檢疫部門做檢查,千萬不要自己亂下診斷.
艾滋病有哪些表現(xiàn)特征,大家應(yīng)該了解,這是早期發(fā)現(xiàn)病人不可缺少的依據(jù),也只有全面掌握了這些知識(shí),才能幫助醫(yī)務(wù)人員對該病做出正確的診斷.當(dāng)感染艾滋病毒后,多數(shù)成為無癥狀艾滋病毒攜帶者或表現(xiàn)癥狀不明顯,即醫(yī)學(xué)上稱為亞臨床患者,僅部分病人出現(xiàn)有臨床癥狀.艾滋病毒感染者約為艾滋病例人數(shù)的50~100倍,究竟有多少可能發(fā)展為艾滋病呢?據(jù)新近資料分析表明,艾滋病毒感染后在5年內(nèi)只有10%~30%的人發(fā)展為艾滋病,25%~30%可能發(fā)生艾滋病相關(guān)綜合征,絕大部分艾滋病毒感染者在感染后10年內(nèi)發(fā)展為艾滋病,一些感染者還可發(fā)生艾滋病毒神經(jīng)系統(tǒng)疾病,艾滋病以致命的機(jī)會(huì)性感染和惡性腫瘤為其主要表現(xiàn),病死率極高.并發(fā)癥主要有卡氏肺囊蟲性肺炎(占60%)和卡波濟(jì)氏肉瘤(占33%).艾滋病毒感染后的3~6周,可出現(xiàn)全身不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、關(guān)節(jié)痛、腹瀉等癥狀,持續(xù)7~14天,2~3個(gè)月后可出現(xiàn)血清抗體陽性,隨后感染者轉(zhuǎn)為無癥狀期(潛伏期).艾滋病的潛伏期(感染艾滋病毒后到發(fā)病這段時(shí)間稱為潛伏期)隨患者的年齡不同,感染途徑不同,感染病毒的劑量及種類不同而有差別.據(jù)近年報(bào)導(dǎo),一般認(rèn)為成年人潛伏期8~9年,兒童平均為1.2年.也有部分病例雖然感染多年,仍為持續(xù)性無癥狀的艾滋病毒攜帶者.經(jīng)輸血感染艾滋病毒的劑量較大,潛伏期相對較短.兒童平均為1.97年,成人8.23年,老人5.5年.性接觸感染的劑量較小,潛伏期相對較長,一般6~8年,最長為15年.不同的種類,如艾滋病毒(HIV-Ⅱ)所致的艾滋病潛伏期長達(dá)16~19年之久.患者在潛伏期雖無臨床癥狀,但艾滋病毒攜帶者是傳播艾滋病的重要傳染源.(一)常見的癥狀及體征1.全身癥狀艾滋病患者的臨床癥狀最常見的是反復(fù)出現(xiàn)的低熱(約占72%),伴有寒戰(zhàn)、消瘦、疲乏無力,體重下降(可達(dá)5~22公斤),繼之極度嗜睡無力,不能支持平常的體力活動(dòng).慢性腹瀉也是某些艾滋病人的10分明顯的早期臨床表現(xiàn).并且常找不到發(fā)熱、腹瀉和體重減輕的原因.根據(jù)38例艾滋病的臨床表現(xiàn)特征分析,以上癥狀及體征均占總病例數(shù)的80%以上.2.淋巴結(jié)腫大發(fā)生率為55%~100%,當(dāng)高危人群患者出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大又不能用其他原因解釋時(shí),很可能與艾滋病毒感染有關(guān).腫大的淋巴結(jié)雖然是全身性的,但是多見于頸后、頜下或腋下淋巴結(jié).腫大的淋巴結(jié)不融合,質(zhì)硬,偶有壓痛,表面皮膚無改變.淋巴結(jié)腫大的程度與血清內(nèi)艾滋病抗體滴度高低相關(guān).此外,艾滋病伴發(fā)有淋巴瘤,包括Burkitts淋巴瘤,免疫母細(xì)胞淋巴瘤及何杰金氏病等亦可發(fā)生淋巴結(jié)腫大.3.皮膚損害皮膚粘膜是艾滋病侵襲的主要部位之一.許多艾滋病患者是以皮膚損害為首發(fā)癥狀的.在臨床上有多種表現(xiàn),如皮疹、全身瘙癢、尖銳濕疣,接觸性濕疣、蕁麻疹等.但皮膚損害最具特征的是卡波濟(jì)氏肉瘤的皮膚改變,其損害表現(xiàn)在后面章節(jié)還要專門介紹,在此不多述.4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀神經(jīng)紊亂病癥已被公認(rèn)為兒童與成年人艾滋病患者發(fā)病與致死的常見原因.臨床表現(xiàn)有20%~40%的艾滋病患者有神經(jīng)性疾病.在尸體檢驗(yàn)中有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者高達(dá)7Q%~80%,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀常與各種機(jī)會(huì)感染引起的癥狀并存,較常見的有亞急性腦炎.本病為原因不明、無明顯炎癥反應(yīng),非特異性白質(zhì)變性、常為艾滋病的首發(fā)癥狀,往往以疲倦、性欲減退等起病,后期發(fā)展為嚴(yán)重癡呆.據(jù)美國紐約對102例患艾滋病死亡者作尸檢時(shí)發(fā)現(xiàn),96例(占94.1%)有彌散性或局限性腦病變.這些患者死前顯有癡呆癥的65例中,45例(占69.2%)有彌散性腦病變.此外還有報(bào)導(dǎo),對235例艾滋病患者做精神神經(jīng)病的會(huì)診,發(fā)現(xiàn)有121例(占51.5%)患有不同程度的癡呆.另外,后期患者常可見條件致病菌所誘發(fā)的腦炎或大腦炎.(2)機(jī)會(huì)感染的臨床表現(xiàn)所謂機(jī)會(huì)感染,即條件致病因素,是指一些侵襲力較低、致病力較弱的微生物,在人體免疫功能正常時(shí)不能致病,但當(dāng)人體免疫功能減低時(shí)則為這類微生物造成一種感染的條件,乘機(jī)侵襲人體致病,故稱作機(jī)會(huì)性感染.尸檢結(jié)果表明,90%的艾滋病人死于機(jī)會(huì)感染.能引起艾滋病機(jī)會(huì)感染的病原多達(dá)幾10種,而且常多種病原混合感染.主要包括原蟲、病毒、真菌及細(xì)菌等的感染.1.原蟲類(1)卡氏肺囊蟲肺炎:卡氏肺囊蟲是一種專在人的肺內(nèi)造穴打洞的小原蟲.人的肉眼看不見,而且用一般的生物培養(yǎng)方法也找不到.卡氏肺囊蟲肺炎主要通過空氣與飛沫經(jīng)呼吸道傳播.健康人在感染艾滋病毒后,免疫功能受到破壞,這時(shí)卡氏肺囊蟲便乘虛而入,在病人體內(nèi)大量繁殖,使肺泡中充滿滲出液和各種形態(tài)的肺囊蟲,造成肺部的嚴(yán)重破壞.卡氏肺囊蟲肺炎在艾滋病流行前是一種不常見的感染,過去僅發(fā)現(xiàn)于戰(zhàn)爭、饑餓時(shí)期的嬰幼兒,或者接受免疫抑制治療的白血病患兒.卡氏肺囊蟲肺炎是艾滋病患者的一個(gè)常見死因,在60%以上的艾滋病患者中屬于最嚴(yán)重的機(jī)會(huì)感染,約有80%的艾滋病患者至少要發(fā)生一次卡氏肺囊蟲肺炎.艾滋病患者合并卡氏肺囊蟲肺炎時(shí),首先有進(jìn)行性營養(yǎng)不良、發(fā)熱、全身不適、體重減輕、淋巴結(jié)腫大等癥狀.以后出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、胸痛等癥狀,病程4~6周.發(fā)熱(89%)和呼吸急促(66%)為肺部最常見的體征.某些人肺部還可聽到羅音.卡氏肺囊蟲肺炎常復(fù)發(fā),病情嚴(yán)重,是艾滋病患者常見的致死原因.卡氏肺囊蟲肺炎病人胸片顯示兩肺廣泛性浸潤.但少部分患者(約占23%)其胸片可示正?;驑O少異常.據(jù)對180例卡氏肺囊蟲肺炎X線胸片檢查所見,表現(xiàn)為兩側(cè)間質(zhì)性肺炎的77例,間質(zhì)及肺泡炎癥45例,肺門周圍的間質(zhì)炎癥26例,單側(cè)肺泡及間質(zhì)炎癥24例,未見異常者8例.肺功能測定示肺總量及肺活量下降,隨著病程的進(jìn)展而進(jìn)一步加劇.氣管鏡或肺穿刺所取之標(biāo)本可以查到卡氏肺囊蟲,有時(shí)還可以查到其它病原體,此時(shí)為混合性機(jī)會(huì)感染.本病病程急?。灰嗫删徛?,終因進(jìn)行性呼吸困難、缺氧、發(fā)展為呼吸衰竭而死亡,其病死率可達(dá)90%~100%.(2)弓形體感染:艾滋病人得弓形體感染主要引起神經(jīng)系統(tǒng)弓形體病,其發(fā)生率為26%.臨床表現(xiàn)為偏癱,局灶性神經(jīng)異常,抽搐、意識(shí)障礙及發(fā)熱等.CT檢查可見單個(gè)或多個(gè)局灶性病變.依據(jù)組織病理切片或腦脊液檢查可見弓形體.極少數(shù)弓形體累及肺部(1%).該病是由寄生性原蟲動(dòng)物鼠弓漿蟲所致的一種動(dòng)物傳染病.人的感染途徑,先天性感染是由母親經(jīng)胎盤傳給胎兒.后天性感染是因吃了含有組織囊蟲的生肉或未煮熟的肉而感染.(3)隱孢子蟲?。烘咦酉x是寄生于家畜和野生動(dòng)物的小原蟲,人感染后,附于小腸和大腸上皮,主要引起吸收不良性腹瀉,病人表現(xiàn)為難以控制的大量水樣便,每日5~10次以上,每天失水3~10升,病死率可高達(dá)50%以上.診斷靠腸鏡活檢或糞便中查到原蟲的卵囊.2.病毒類(1)巨細(xì)胞病毒感染:根據(jù)血清學(xué)調(diào)查表明,巨細(xì)胞病毒廣泛存在,多數(shù)巨細(xì)胞病毒感染者無癥狀,但巨細(xì)胞病毒感染的病人可在尿、唾液、糞便、眼淚、乳汁和精液中遷延排出病毒.并可經(jīng)輸血、母親胎盤、器官移植、性交、吮哺母乳等方式傳播.艾滋病伴巨細(xì)胞病毒感染時(shí),常表現(xiàn)為肝炎、巨細(xì)胞病毒肺炎、巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎、血小板和白細(xì)胞減少、皮疹等.確診巨細(xì)胞病毒感染必需在活檢或尸解標(biāo)本中找到包涵體或分離出病毒.根據(jù)Guarda等對13例艾滋病人尸解的研究,最常見的診斷是巨細(xì)胞病毒感染(12例),其次是卡波濟(jì)氏肉瘤(l0例).所有12例巨細(xì)胞病毒感染均為播散性,并且經(jīng)常影響兩個(gè)或多個(gè)器官.(2)單純皰疹病毒感染:其傳播途徑主要是直接接觸和性接觸,也可經(jīng)飛沫傳染,病毒可由呼吸道、口、眼、生殖器粘膜或破報(bào)皮膚侵入人體.孕婦在分娩時(shí)亦可傳給嬰兒.感染病毒后可引起艾滋病患者皮膚粘膜損害、累及口周、外陰、肛周、手背或食道以至支氣管及腸道粘膜等,以唇緣、口角的單純皰疹最常見,其損害呈高密集成群的小水皰,基底稍紅,水皰被擦破后可形成潰瘍,其潰瘍特點(diǎn)為大而深且有疼痛,常伴繼發(fā)感染,癥狀多較嚴(yán)重,病程持續(xù)時(shí)間長,病損部位可培養(yǎng)出單純皰疹病毒,活檢可查到典型的包涵體.(3)EB病毒:該病毒在艾滋病人中感染率很高,有96%的艾滋病人血清中可檢測到EB病毒抗體,EB病毒可致原發(fā)性單核細(xì)胞增多癥,伴溶血性貧血、淋巴結(jié)腫大、全身斑疹,T細(xì)胞減少等.3.真菌類(1)念珠菌感染:白色念珠菌是一種條件致病真菌,常存在于正常人的皮膚、口腔、上呼吸道、腸道和陰道粘膜上,可從皮膚和粘膜分泌物、大小便、痰液中培養(yǎng)出來.當(dāng)人體抵抗力降低或機(jī)體菌群失調(diào)時(shí),可使白色念珠菌變?yōu)橹虏【鷮?dǎo)致念珠菌感染.可分為皮膚念珠菌病和粘膜念珠菌病,后者多見為鵝口瘡--口腔粘膜、舌及咽喉、齒齦或唇粘膜上的乳白色薄膜,易剝離,露出鮮濕紅潤基底.多見于嚴(yán)重疾病的晚期,或艾滋病毒感染者.如果同性戀者持續(xù)有鵝口瘡無其他原因解釋時(shí),往往表明患者已感染了艾滋病毒或?qū)l(fā)展為艾滋病的指征.念珠菌性食道炎可造成吞咽困難及疼痛或胸骨后疼痛,食道鏡檢查可見食道粘膜有不規(guī)則潰瘍和白色偽膜.其它尚有念球菌性口角炎、念珠菌性陰道炎、念珠菌性龜頭包皮炎、內(nèi)臟念珠菌病等.皮膚、粘膜念珠菌病的診斷有賴于臨床表現(xiàn)和求助于真菌檢查.(2)隱球菌?。菏怯尚滦碗[球菌感染引起的一種急性或慢性深部真菌病.當(dāng)機(jī)體抵抗力減弱時(shí),容易經(jīng)呼吸道,偶可經(jīng)腸道或皮膚入侵致病.隱球菌腦膜炎是艾滋病常見的并發(fā)癥.有很高的病死率,表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、精神錯(cuò)亂及腦膜刺激癥狀.肺部隱球菌,以亞急性或慢性發(fā)病,伴咳嗽、粘痰、低熱、胸痛、乏力、X線檢查為非特異性改變.對隱球菌病的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和真菌檢查確診.4.細(xì)菌類(1)結(jié)核桿菌:結(jié)核病常發(fā)生于有艾滋病感染但尚無艾滋病的病人,這可能因?yàn)榻Y(jié)核桿菌的毒力強(qiáng)于其它與艾滋病相關(guān)的病原體,如卡氏肺囊蟲等,所以結(jié)核病更易發(fā)生于免疫缺陷早期.74%~100%的艾滋病感染伴結(jié)核病人有肺結(jié)核,其癥狀和體征常很難鑒別于其他艾滋病相關(guān)的肺部疾病.艾滋病患者常表現(xiàn)為擴(kuò)散性的感染.艾滋病感染病人并發(fā)結(jié)核最突出臨床特征是高發(fā)肺外結(jié)核,艾滋病伴結(jié)核病人或發(fā)現(xiàn)結(jié)核而診斷艾滋病人中70%以上有肺外結(jié)核.艾滋病伴肺外結(jié)核最常見的形式為淋巴結(jié)炎和粟粒性病變,還常波及骨髓、泌尿生殖道和中樞神經(jīng)系統(tǒng).(2)非典型分枝桿菌感染:為艾滋病的重要并發(fā)癥之一,常波及肝、肺、脾、腎、血液、骨髓、胃腸道、淋巴結(jié)等,其表現(xiàn)為發(fā)熱、消瘦、吸收不良、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大.實(shí)驗(yàn)室檢查為非特異性,確診靠病原分離培養(yǎng)及活檢.(3)其他常見的致病菌:綠膿桿菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、淋球菌等均可引起機(jī)會(huì)感染.(3)卡波濟(jì)氏肉瘤的臨床表現(xiàn)卡波濟(jì)氏肉瘤原為一種老年男性較為罕見的惡性腫瘤.在北美及歐洲確診為艾滋病的人約30%伴有這種肉瘤.卡波濟(jì)氏肉瘤并發(fā)于艾滋病者,在初期同性戀中占46%,一般為27%,在有卡氏肺囊蟲并存時(shí)為16%,而異性戀或靜脈藥物成癮者卡波濟(jì)氏肉瘤的發(fā)病率僅為3.8%.卡波濟(jì)氏肉瘤多侵犯皮膚,但由于艾滋病合并卡波濟(jì)氏肉瘤時(shí),其病變迅速擴(kuò)散,可侵犯全身多種臟器,尤其是肺、消化道和淋巴結(jié)等.引起胸腔積液、咳血及上消化道出血等.肺部卡波濟(jì)氏肉瘤很少出現(xiàn)癥狀,常與肺部機(jī)會(huì)性感染并存.肺門淋巴結(jié)腫大及其周圍結(jié)節(jié)樣浸潤,并有雙側(cè)間質(zhì)性改變,胸腔積液是其典型X線表現(xiàn),把有卡波濟(jì)氏肉瘤者與無卡波濟(jì)氏肉瘤病人作比較,發(fā)現(xiàn)有卡彼濟(jì)氏肉瘤者,其肺部及胸膜病變發(fā)生率明顯增加.肝臟的卡波濟(jì)氏肉瘤的發(fā)生率為14%~18.6%,多為播散所致,但也有原發(fā)于肝臟者,尚無臨床診斷方法,死亡前通常已累及肝臟.(4)兒童艾滋病的臨床表現(xiàn)兒童艾滋病的臨床表現(xiàn),除無淋巴結(jié)病變、卡波濟(jì)氏肉瘤及機(jī)會(huì)性感染外,其他癥狀與成人患者相似.幾乎所有艾滋病兒童均有肝脾腫大,間質(zhì)性肺炎和發(fā)育差的表現(xiàn).對記錄艾滋病存活者資料的分析表明,艾滋病診斷中患者的臨床表現(xiàn)和年齡都與存活率有關(guān).有50%的兒童在確診后存活12個(gè)月,不足12月齡的卡氏肺囊蟲肺炎患兒的一年存活率僅為30%;年長卡氏肺囊蟲性肺炎患兒為48%;其他病情的年長兒為72%.這些發(fā)現(xiàn)在性質(zhì)上與不同臨床中心調(diào)查的結(jié)果相一致.臨床表現(xiàn)的特征出現(xiàn)在兒童組早期,通常在4~8月齡的兒童中出現(xiàn)包括卡氏肺囊蟲肺炎、消瘦綜合征和腦病等癥狀.在表現(xiàn)較早及較遲的兒童中都會(huì)出現(xiàn)從持續(xù)性中耳炎直至重型細(xì)菌性腦膜炎或肺炎.在機(jī)會(huì)性感染中兒童艾滋病患者與成人患者不同之處是兒童艾滋病患者細(xì)菌性感染10分多見,而卡波濟(jì)氏肉瘤較成人少見.實(shí)驗(yàn)室檢查中大多數(shù)兒童艾滋病的淋巴細(xì)胞絕對數(shù)正常,這是區(qū)別于成人艾滋病的唯一免疫學(xué)指標(biāo).(5)艾滋病相關(guān)綜合征艾滋病相關(guān)綜合征指的是易感艾滋病的高危人群(如男性同性戀者、靜脈藥物成癮者等),出現(xiàn)一組艾滋病的癥狀或體征.由艾滋病毒攜帶者或急性感染發(fā)展而來,表現(xiàn)為全身性淋巴結(jié)腫大,伴有不規(guī)則的發(fā)熱、疲乏、夜間出汗、慢性腹瀉、厭食、體重減輕、舌尖毛狀白斑病,及各種神經(jīng)癥狀.也可出現(xiàn)輕度機(jī)會(huì)感染,如鵝口瘡,單純皰疹、帶狀皰疹、軟疣等,外周血白細(xì)胞及血小板均減少,貧血,T4細(xì)胞減少,T4/T8比值下降,變態(tài)反應(yīng)性消失;細(xì)胞免疫指標(biāo)和免疫功能低下,血清球蛋白增多,血清中可檢出艾滋病毒抗體.回答者:5蘊(yùn)6塵-探花10一級11-320:33其他回答共1條HIV感染后,潛伏期2---10年,感染后經(jīng)過短暫急性感染癥狀后即轉(zhuǎn)入較長時(shí)期的無癥狀階段,直到機(jī)體免疫能力崩潰而進(jìn)入感染晚期.艾滋病實(shí)際上是HIV感染的晚期階段.急性HIV感染臨床表現(xiàn)1,有發(fā)熱,乏力,咽痛,全身不適等上呼吸道感染癥狀2,個(gè)別有頭痛,皮疹,腦膜炎或急性多發(fā)性神經(jīng)炎3,頸,腋及枕部有腫大的淋巴結(jié)類似傳染性單核細(xì)胞增多癥4,肝脾腫大艾滋病期1,原因不明的持續(xù)不規(guī)則發(fā)熱38度以上,大于一個(gè)月2,慢性腹瀉次數(shù)多于3次/日,大于一個(gè)月3,6個(gè)月之內(nèi)體重下降10%以上4,反復(fù)發(fā)作的口腔白念珠茵感染5,反復(fù)發(fā)作的單純皰疹病毒感染或帶狀皰疹病毒感染6,肺孢子蟲肺炎(PCP)7,反復(fù)發(fā)作的細(xì)菌性肺炎8,活動(dòng)性肺結(jié)核或非結(jié)核分枝桿茵病9,深部真茵感染10,中樞神經(jīng)系統(tǒng)占位性病變11,中青年人出現(xiàn)癡呆12,活動(dòng)性巨細(xì)胞病毒感染13,弓形蟲腦病14,青霉茵感染15,反復(fù)發(fā)生的敗血癥16,皮膚粘膜或內(nèi)臟的卡波氏肉瘤,淋巴瘤.※※※診斷標(biāo)準(zhǔn):有流行病學(xué)史,實(shí)驗(yàn)室檢查HIV抗體陽性,加上述各項(xiàng)中的任何一項(xiàng)即可診斷為艾滋病.確診艾滋病最直接有效的方法就是到防疫站去檢測HIV抗體,現(xiàn)在國家對這方面的保密工作做得很好,如果你不放心的話,你可以匿名去檢測.或者電話向所在防疫站或疾病控制中心咨詢一下.
溫馨提示:
艾滋病在日常生活中不會(huì)引起傳染,暫無預(yù)防疫苗,本病的預(yù)防在于加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。
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