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非淋性尿道炎

保密 | 0個月 2007-12-02 23:48:11 2人回復 來自

健康咨詢描述: 要到什么程度才能算治愈

回復區(qū)

平凡人物
平凡人物 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:79377稱贊:336
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2007-12-02 23:49:24 我要投訴

      治療后10~20天復查兩次均為陰性,并且臨床癥狀消失為治愈.
      

byj88
byj88 其他 幫助網(wǎng)友:4063稱贊:9
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2007-12-02 23:52:05 我要投訴

      非淋性尿道炎的治療是很多非淋性尿道炎患者關心的問題,首先要告訴大家的是非淋性尿道炎經(jīng)正規(guī)的治療是完全可以治愈的.但是由于由于衣原體生長周期長,所以應較長期用藥,又因非淋菌性尿道炎易與其他病原體混合感染,故此采用廣譜抗生素療法,并且強調(diào)要連續(xù)不間斷,用藥要規(guī)則、足量,徹底治療.下面就非淋性尿道炎治療的各個方面給大家簡單介紹一下:治療非淋菌性尿道炎的常用西藥是:(1)4環(huán)素每次0.5g,每天4次,至少服7天.一般2-3周.或4環(huán)素合劑(由3種4環(huán)素合成,每片含鹽酸去甲氯4環(huán)素69mg,鹽酸氯4環(huán)素115.5mg,鹽酸4環(huán)素115.5mg)1~2片,口服,2次/日,連服2~3周.(2)強力霉素首次口服0.2g,以后每次0.1g,每日2次,共服7-10天.(3)阿奇霉素首次0.5g,以后每次0.25g,每天1次,共服5天.或1g,一次頓服.(4)美滿霉素(2甲胺4環(huán)素)0.2g即刻,每次0.1g,每天2次,共服7~10天.患者服用后,部分有頭暈、心慌、胃脘不適惡心,嘔吐等不良反應.(5)紅霉素:口服每天0.25g-0.5g每天3-4次,7-10天療.(6)羅紅霉素每次0.3g,每天1次,共服7天.或每次0.15g,每天2次,共服7天.有7%的病人出現(xiàn)副作用.(7)紅霉素硬脂酸鹽每次0.5g,每天4次,共服7天.(8)紅霉素琥珀酸乙酯每次0.8g,每天4次,共服7天.(9)土霉素250mg,每天4次,連服7天.(10)氟嗪酸(氧氟沙星):口服200mg-300mg,每天2次,連服7-14天.亦可用氧氟沙星注射注液靜脈滴注,但不可滴速過快.(11)氟哌酸200mg,每天3次,共用14天.(12)環(huán)丙氟呱酸250-400mg,每天2次,連服7-14天.(13)泰力特(紅霉素類的抗菌素)口服消炎治療.(14)菌必治(頭孢3嗪)0.25-1g肌注或稀釋后靜脈滴注.(15)先鋒5號(頭孢唑啉鈉):2-6g分多次肌注或衡釋后靜脈滴注.(16)壯觀霉素:男性2g,女性4g一次肌注.(17)環(huán)丙沙星:250-500mg一天分兩次口服.可靜脈滴注.不宜跟茶喊類藥物同時使用.(18)泰利必妥每次0.2g,每天2次,共服7天.非淋性尿道炎的治療中服用西藥應注意的問題:應遵循及時量,規(guī)則用藥的原則,根據(jù)不同病情選用相應的抗生素治療.磺胺、利福平對衣原體有效,對支原體無效.慶大霉素、新霉素、多粘菌素對衣原體無效.鏈霉素、壯觀霉素對衣原體無效,對支原體有效.孕婦及兒童不宜用4環(huán)素、強力霉素、喹諾酮類藥物,可選用紅霉素.淋病和非淋菌性尿道炎雙重感染的治療如屬淋病和非淋菌性尿道炎雙重感染者,則應先以青霉素治療淋病,然后再使用4環(huán)素或紅霉素等治療.由于4環(huán)素對沙眼衣原體的治療效果較好,而對解脲支原體較差,可考慮使用紅霉素.目前對4環(huán)素、強力霉素、紅霉素已有不少菌株產(chǎn)生耐藥.新一代合成抗菌藥喹諾酮類,不但對衣原體、支原體有效,對淋球菌也高度敏感.總之,治療非淋菌性尿道炎以4環(huán)素、紅霉素族藥物為主,阿奇霉素、美滿霉素是近年來常用的治療本病的藥物,它們的療效較4環(huán)素高,有效率約90%以上.全國各地在治療本病時,均有不同的經(jīng)驗.內(nèi)服藥物治療時,同時應局部外用"潔爾陰"或"皮膚康"洗劑等中藥清洗,按時服藥,以免出現(xiàn)并發(fā)癥.非淋性尿道炎的治療過程中患者要注意什么非淋重在調(diào)養(yǎng).從我的經(jīng)驗,治療時要避免焦急、過多疲勞,注意充足睡眠,忌煙酒和辛辣食物.本病治療時所需的療程較長,最需要耐心.如果治療效果不佳,就要查明原因.如果是因為耐藥性造成的,則要更換另外一種藥物治療.如果性伴侶也有同樣的病,而且沒有進行治療,則療效也不好.非淋性尿道炎的中醫(yī)治療常常見有一些患者,經(jīng)過各種各樣的西藥治療,但是癥狀常不能消退,病情不能得到有效的控制.他們都10分焦慮,希望能得到中醫(yī)的治療.據(jù)gopla的臨床經(jīng)驗,中醫(yī)治療確實是一種有效的方法.中醫(yī)治療本病,消除癥狀快,治愈徹底.這是由于中醫(yī)治病常用復方中藥治療,由于是多種藥物的聯(lián)合,不容易產(chǎn)生耐藥性,而且中醫(yī)的辨證施治,可以因人施藥,改變?nèi)梭w的內(nèi)環(huán)境.中醫(yī)認為本病是由于不潔性交,或洗滌用具不潔,或攝生不慎,濕熱毒邪侵犯下焦,傷及泌尿生殖系統(tǒng),繼而出現(xiàn)氣血瘀阻、脾腎虧損等證候,所以臨床上,本病常被分為下焦?jié)駸?、氣血瘀阻及脾腎虧損3型治療.下焦?jié)駸嵝头橇芫阅虻姥装Y狀見小便頻數(shù)短澀,或尿道有黃白色穢濁之物流出,女性有陰部瘙癢、帶下量多、小腹疼痛,患者多伴有口苦口粘,脘腹脹滿等癥狀,舌紅苔黃膩,脈弦滑.這是由于濕熱毒邪侵犯下焦,膀胱氣化不利,不能分清泌濁所致.治療宜清熱利濕,解毒化濁.常用方藥如下:石菖蒲20g車前子10g黃柏10g白術10g丹參30g蓮子心10g敗醬草30g忍冬藤30g土茯苓30g生甘草10g.如疼痛明顯者,可加入白花蛇舌草30g,馬鞭草30g;如分泌物多時,可加入木通10g,澤瀉1.0g.本方既有清熱除濕的車前子、蓮子心,又有解毒化濁的石菖蒲、黃柏、敗醬草、忍冬藤、土茯苓、生甘草等.氣血瘀阻型非淋菌性尿道炎癥狀常見有小便淋漓不暢,或尿道口有穢濁之物流出,或帶下異常,小腹脹痛,舌暗,苔白,脈弦細.這是由于久病入絡,或由于濕熱之邪阻滯經(jīng)脈,氣血瘀阻所致.治療宜行氣活血,化濁止痛.常用藥物為膈下逐瘀湯加減:當歸10g川芎10g赤芍10g桃仁10g枳實10g元胡10g5靈脂10g烏藥10g香附10g牛膝10g土茯苓30g滑石20g生甘草10g.如尿痛明顯者,可加入白花蛇舌草30g,淡竹葉10g.本方當歸、川芎、赤芍、桃仁、5靈脂均具有活血化瘀的作用,枳實、元胡、烏藥、香附理氣行滯,土茯苓、滑石、生甘草解毒利濕.脾腎虧虛型非淋菌性尿道炎癥狀為小便淋漓不盡,遇勞即發(fā),或尿道口有白濁之物,女性白帶量多,腰膝酸軟,大便溏薄,舌質(zhì)淡,脈軟.這是由于久病失治誤治,傷及脾腎.治療宜健脾補腎,利濕化濁.常用方藥為4君子湯合6味地黃丸加減:黨參10g黃芪30g白術10g茯苓30g山藥30g山茱萸10g熟地10g澤瀉10g丹皮10g牛膝10g忍冬藤30g.本方黨參、黃芪、白術、茯苓、山藥均有健脾利濕的作用;山茱萸、熟地補腎;澤瀉、丹皮、牛膝、忍冬藤利濕、活血、解毒.非淋性尿道炎的治療中的一些偏方(1)赤小豆湯赤小豆50g,玉米須50g.煮湯飲之,每日1次,連服20天.(2)淡竹葉蘆根湯淡竹葉10g,鮮蘆根50g,野菊花10g.水煎服,20天為1療程.(3)通草湯通草30g,魚腥草30g,代茶飲,不拘次數(shù).家庭自療:1、黃連10g,白花蛇舌草、馬齒莧各30g,土茯苓、苦參、白鮮皮、瞿麥、萆薢、石菖蒲、川牛膝各l5g,木通、甘草各6g.每日1劑,水煎分2次服.2、土茯苓、苦參各30g,黃柏、地膚子各20g.每日1劑,水煎外洗.非淋性尿道炎的外治療法非淋菌性尿道炎男性可有尿道口紅腫,龜頭有充血,紅疹,女性則有外陰瘙癢,白帶量多及陰道瘙癢等癥狀.除服藥治療外,局部治療也很關鍵.常用的外治療法有:(1)3%硼酸水取200mL濕敷陰部或沖洗外陰.(2)苦參飲苦參20g,蛇床子20g,地膚子20g,黃柏20g,野菊花20g.水煎外洗,每日1次,每次30分鐘.(3)取市售潔爾陰、皮膚康、潔身純等洗液兌入適當?shù)乃?,沖洗患部.注意:廣譜抗生素療法是比較有效的、也是最廣泛采用的治療方法.但其易產(chǎn)生賴藥性,對胃、肝、腎副作用大,長期作用會繼發(fā)霉菌2重感染.非淋性尿道炎反復發(fā)作的治療療程結(jié)束后1周,如病人仍有癥狀,應重新檢查各種化驗項目.仍有炎癥存在則需進一步檢查是否有陰道滴蟲、念球菌或皰疹病毒等病原體感染.如果仍為陽性,則可再治療一次.如果經(jīng)過重新治療后癥狀仍不消失,則應該追查其配偶感染的情況及其有無異常性生活習慣,因為反復發(fā)作、癥狀持續(xù)不消退的病人多半是與有傳染性的性伴保持性接觸有關,所以需要對其配偶同時進行治療和終止不正常的婚外性關系.這是治療成功的關鍵.非淋性尿道炎的治愈標準若非淋菌性尿道炎不經(jīng)治療,約70%的患者在6個月內(nèi)癥狀可完全消失,但癥狀消失并不意味著疾病已治愈,需經(jīng)分泌物培養(yǎng)證實.非淋菌性尿道炎的治愈標是:自覺癥狀消失,無尿道分泌物,尿沉淀物涂片檢查無白細胞出現(xiàn),碘染色涂片也未見衣原體包涵體等.只有正規(guī)醫(yī)院的化驗結(jié)果才是衡量治愈與否的根據(jù),不能單憑以自己的感覺而隨意中斷治療.以上就是對非淋性尿道炎的治療的簡單介紹,最后還是建議到正規(guī)醫(yī)院接受治療.
      

疾病百科| 尿道炎

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