你好【用法用量】本項(xiàng)中所推薦的劑量為一般原則，患者個(gè)體日劑量應(yīng)根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查及臨床檢查的結(jié)果來(lái)確定.由于許多患者的T4和fT4水平會(huì)升高，因此血清中促甲狀腺激素的基礎(chǔ)濃度是確定治療方法的可靠依據(jù).除快速劑量增加對(duì)尊重生兒非常重要以外，一般甲狀腺激素治療應(yīng)該從低劑量開始，每2-4周逐漸加量，直到達(dá)到足劑量.對(duì)老年患者、冠心病患者和重度或長(zhǎng)期甲狀腺功能減退患者，開始使用甲狀腺激素治療的階段應(yīng)特別注意，應(yīng)該先把較低的初始劑量（如12.5ug/天）并在較長(zhǎng)的時(shí)間間隔內(nèi)緩慢增加服用劑量（如每?jī)芍芗恿?2.5ug/天）.另外值得注意的是，如果給與患者的最終維持劑量低于最佳劑量，不能完全糾正其TSH水平.經(jīng)驗(yàn)表明，對(duì)于體重較輕的病人以及有大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病人，低劑量給藥就有效.每日劑量：①甲狀腺腫（甲狀腺機(jī)能正常情況）：成人，75~200μg，qd.青少年，50~150μg，qd.②預(yù)防甲狀腺腫切除術(shù)后復(fù)發(fā)：75~200μg，qd.③成人甲狀腺機(jī)能減退：初始劑量（間隔2~4周增加25~50μg），25~50μg，qd.維持劑量125~250μg，qd.④兒童甲狀腺機(jī)能減退：初始劑量，25~50μg，qd.維持劑量，100~150μg/m2，qd.⑤預(yù)防甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的輔助治療：50~100μg，qd.⑥甲狀腺全切術(shù)后：150~300μg，qd.⑦甲狀腺抑制試驗(yàn)：200μg，qd.在甲狀腺癌的抑制治療（推薦的每日劑量為150-300ug）中，為了精確調(diào)整患者的服藥劑量，本品50ug可以和其它高劑量片一同應(yīng)用.左甲狀腺素鈉片應(yīng)于早餐前半小時(shí)空腹將一日劑量一次性用適當(dāng)液體（如半杯水）送服.嬰幼應(yīng)在每日首餐前至少30分鐘服用本品的全劑量.可以用適量的水將片劑搗碎制成混懸液，但記住此步驟需服藥前臨時(shí)進(jìn)行.得到的藥物混懸液可再用適當(dāng)?shù)囊后w送服.通常情況下，甲狀腺功能減退的患者，甲狀腺部分或全部切除術(shù)后的患者，以及甲狀腺腫去除后為預(yù)防甲狀腺?gòu)?fù)發(fā)的患者應(yīng)終生服用.合用本品治療甲亢時(shí)本品的給藥周期應(yīng)與抗甲狀腺藥物的相同.對(duì)于良性的甲狀腺腫，6個(gè)月到2年的療程是必需的，為了避免甲狀腺腫的復(fù)發(fā)，推薦在甲狀腺腫縮小后使用低劑量的碘（100-200ug）進(jìn)行預(yù)防.如果這些藥物治療不足以緩解甲狀腺腫，應(yīng)該考慮使用手術(shù)和放射性碘治療.【不良反應(yīng)】應(yīng)用本品進(jìn)行治療，如果按醫(yī)囑服藥并監(jiān)測(cè)臨床和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，一般不會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng).如果超過(guò)個(gè)體的耐受劑量或者過(guò)量服藥，特別是由于治療開始時(shí)劑量增加過(guò)快，可能出現(xiàn)下列甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床癥狀，包括：心支過(guò)速、心悸、心律不齊、心絞痛、頭痛、肌肉無(wú)力和痙攣，潮紅、發(fā)熱、嘔吐、月經(jīng)紊亂、假及瘤、震顫、坐立不安、失眠、多汗、體重下降和腹瀉.在上述情況下，應(yīng)該減少患者的每日劑量或停藥幾天.一旦上述癥狀消失后，患者應(yīng)小心地重新開始藥物治療.對(duì)部分超敏者，可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng).【禁忌證】對(duì)本品及其輔料高度過(guò)敏者.未經(jīng)治療的腎上腺功能不足，垂體功能不足和甲狀腺毒癥.應(yīng)用本品治療不得從急性心肌梗塞期，急性心肌炎和急性全心炎時(shí)開始.【注意事項(xiàng)】①老年患者慎用，從小劑量開始，緩慢增加服用劑量，經(jīng)過(guò)一定時(shí)間間隔應(yīng)頻繁監(jiān)測(cè)甲狀腺激素情況.每隔3個(gè)月進(jìn)行一次檢查，根據(jù)TSH，T3和T4水平確定劑量增加12.5μg/d或50μg/d.②對(duì)合并冠心病、心衰或快速心律不齊的患者，必須利用所有方法避免由左旋甲狀腺素引起的輕度甲亢癥狀.因此有心臟病病史的患者治療時(shí)無(wú)需慎重，替代治療的起始劑量應(yīng)為25μg/d，每隔8周增加25μg，直到血TSH水平降至正常.如果患者開始治療后首次出現(xiàn)心絞痛癥狀，則應(yīng)在密切觀察隨診心臟疾病的同時(shí)考慮停止替代治療.如果存在心絞痛癥狀惡化，立即停藥，并對(duì)心臟疾病進(jìn)行重新評(píng)估和治療.③繼發(fā)于垂體疾病的甲狀腺機(jī)能減退癥，必須確定是否合并腎上腺皮質(zhì)功能不全，如果存在時(shí)，首先必須給糖皮質(zhì)激素治療.
      

      你好其他4個(gè)項(xiàng)目正常你就的看看比如FT3T3值是多少，如果不是很高（馬上超出范圍）那你就把藥量定在150UG
      
      以上是對(duì)“脖子有一小腫塊,今年8月份在上海瑞金醫(yī)院檢查為”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！