健康咨詢描述:
你好醫(yī)生,我是一名二期梅毒患者,經(jīng)過兩個(gè)月注射長效青霉素的治療,又停藥一個(gè)月后復(fù)查,結(jié)果如下:
1 1:2RPR梅毒血清檢測(cè) 陽性(+)
2 1:4RPR梅毒血清檢測(cè) 陽性(+)
3 1:8RPR梅毒血清檢測(cè) 陰性(-)
4 1:16RPR梅毒血清檢測(cè) 陰性(-)
5 1:32RPR梅毒血清檢測(cè) 陰性(-)
6 1:64RPR梅毒血清檢測(cè) 陰性(-)
TPPA 梅毒確認(rèn)試驗(yàn) 陽性(+)
請(qǐng)問醫(yī)生,我這樣的情況還能治好嗎?是否很嚴(yán)重?下一步該怎么樣治療?我好害怕啊,救救我醫(yī)生!
您好:現(xiàn)在的情況只有繼續(xù)積極的治療用藥。尤其二期梅毒,在首劑青霉素注射后2~12小時(shí)即發(fā)生反應(yīng),稱為赫氏反應(yīng)(Jarish-Herxheimer reaction)。認(rèn)為造成此反應(yīng)的原因多系大量螺旋體驟然死亡所致。赫氏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)有:極度疲乏、發(fā)熱、頭痛、大汗、寒戰(zhàn),梅毒硬下疳短暫加重,偶爾神經(jīng)梅毒患者可出現(xiàn)癲癇或癱瘓。潛伏期或三期梅毒患者,治療結(jié)束后應(yīng)定期隨訪??贵w試驗(yàn)結(jié)果??沙掷m(xù)很多年,有時(shí)甚至終身持續(xù)陽性,這種情況并不提示有新的感染,有無新感染尚需進(jìn)行其他血清試驗(yàn)。一期、二期以及潛伏期梅毒,治療預(yù)后很好,三期的腦實(shí)質(zhì)梅毒或心臟梅毒預(yù)后差,這是由于梅毒已造成的病損通常不可逆轉(zhuǎn)。
溫馨提示:
本病無預(yù)防性疫苗,最好的預(yù)防就是注意性衛(wèi)生,潔身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加強(qiáng)預(yù)防。
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