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銀屑病的最新治療方法

保密 | 0個月 懸賞50個健康幣 2005-11-19 13:00:21 8人回復 來自

健康咨詢描述: 銀屑病的最新治療方法

回復區(qū)

張懷軒
張懷軒 中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八九醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性胃炎,腸炎,腦梗塞,腦出血 幫助網(wǎng)友:6374
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2005-12-04 18:33:50

      你好 最新方法 很多 目前 中西醫(yī)結(jié)合治療和輔助方法 同時治療效果好如 外用激素和維甲酸 內(nèi)服 清熱解毒 和胱安酸 葉酸 抗過敏藥物 輔助方法如光療等 根據(jù)不同患者的癥狀不同治療方法也不同 建議去醫(yī)院確診后在治療
      

解昌國
解昌國 泰安市精神病醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 失眠,焦慮障礙,強迫癥,恐懼癥,抑郁癥,精神分裂癥 幫助網(wǎng)友:65023稱贊:7
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2017-12-18 20:15:26 我要投訴

      銀屑病是比較常見的皮膚的疾病??赡芘c自身免疫系統(tǒng)功能異常有關(guān)。其皮損表現(xiàn)為紅疹或斑塊上覆有多層銀色鱗屑。一般以皮質(zhì)激素外用藥物綜合治療。
      

劉君
劉君 長沙市第四醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,腦梗塞,高血壓,頭痛,腸炎,肺炎,胃炎,失 幫助網(wǎng)友:168
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2017-03-27 11:38:23 我要投訴

      病情分析:
      本病目前尚無特效療法,但并非不治之癥。適當?shù)膶ΠY治療可以控制癥狀。由于本病是一種慢性復發(fā)性疾病,不少患者需要長期醫(yī)治,而各種療法都有一定的不良反應。主要有聯(lián)合療法、交替療法、序貫和間歇療法等。
      指導意見:
      1.外用藥
      新發(fā)的面積不大的皮損,盡可能采用外用藥。藥物的濃度應由低至高。選用哪一種藥,要結(jié)合藥物本身的性質(zhì)和患者的具體病情。
      
      以上是對“銀屑病的最新治療方法”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

邱寧
邱寧 魯南肛腸醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 腸炎,慢性胃炎,膽囊炎,男性勃起功能障礙,風濕性關(guān) 幫助網(wǎng)友:5047稱贊:10
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2017-03-27 12:38:43 我要投訴

      病情分析:
      目前治療牛皮癬的藥有很多,一般治療牛皮的藥多數(shù)是激素、免疫抑制劑類藥物,有些藥用后當時有效果,停藥后就會加重,而且對身體副作用很大,所以治療牛皮癬選擇藥物的時候一定要慎重,選藥時應注意的是治療牛皮癬的藥物從療效上來說也有很大的區(qū)別。
      指導意見:
      目前治療牛皮癬的藥有很多,一般治療牛皮的藥多數(shù)是激素、免疫抑制劑類藥物,有些藥用后當時有效果,停藥后就會加重,而且對身體副作用很大,所以治療牛皮癬選擇藥物的時候一定要慎重,選藥時應注意的是治療牛皮癬的藥物從療效上來說也有很大的區(qū)別。
      

張朝文
張朝文 醫(yī)師 擅長: 小兒腹瀉,針灸,皮膚性疾病的診斷和治療 幫助網(wǎng)友:32145稱贊:103
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2017-03-27 12:59:57 我要投訴

      病情分析:
      治療牛皮癬一定要選擇正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院進行科學治療,不要盲目治療,不然很容易導致病情加重,增大治療難度,目前治療牛皮癬的藥物很多,但是沒有特效的藥物,但是不能根治牛皮癬,如果不注意護理,復發(fā)是必然的,但是只要能控制住就很好了
      指導意見:
      建議您采用中醫(yī)溫中扶陽的方法進行治療,治療牛皮癬的效果很不錯,沒有任何毒副作用,在專家指導下進行治療,同時配合飲食療法,是可以取得非常不錯的治療效果的
      

韓麗芳
韓麗芳 江西醫(yī)學高等??茖W校第一附屬醫(yī)院   主管護師 擅長: 包皮過長 幫助網(wǎng)友:26999稱贊:131
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2017-03-27 15:48:52 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果是得了銀屑病的話,治療的周期可能會比較長的,所以要配合治療。
      指導意見:
      即使是最新的治療方法,那也是要根據(jù)具體的病情來定的,平時要保持皮膚的清潔,但是不要用堿性皂液清洗皮膚。
      

何建文
何建文 羅橋衛(wèi)生院   二級心理咨詢師 擅長: 親子關(guān)系,家庭教育,夫妻溝通技巧與和諧相處,考生考 幫助網(wǎng)友:11786
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2017-12-18 20:26:24 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,你是一位女性朋友?,F(xiàn)在你患銀屑病了,你很痛苦。我能理解你的心情。我勸你不要擔心,積極治療。有時間去皮膚病防治所試試,相信能有改善。
      
      以上是對“銀屑病的最新治療方法”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

jingyuww
jingyuww 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:6096
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2005-11-19 14:01:55 我要投訴

      你好,銀屑病的治療 1. 外用藥物 局部外用藥物在銀屑病小面積皮損的治療中,占有重要地位。主要是抗炎和抗表皮增殖。下面介紹幾種常用藥物,可根據(jù)病情選擇。 (1)焦油制劑:.目前仍然為治療銀屑病的較好藥物。煤焦抽治療的方法有單獨采用和與紫外線聯(lián)合應用兩種。常用約有煤焦油、松溜油、糠餾油,濃度一般為5%。缺點是有氣味和污染衣物。 (2)蒽林:是治療銀屑病的有效藥物之一。它通過對酶活性的影響,通過抗表皮增生作用來治療銀屑病。通常使用 0,1%一1.0%的濃度,有軟膏、乳劑和蠟棒等劑型,其主要缺點是皮膚刺激及污染內(nèi)衣。 (3)水楊酸制劑:促進表皮的角質(zhì)層恢復正常,通常使用5%濃度軟膏或霜劑,可與其他藥物混合配制。 (4)尿素:15%一20%濃度制成霜劑外用。具有增加皮膚蛋白質(zhì)的水合作用,止癢,促進皮膚的穿透性。 (5)皮質(zhì)類固醇激素(以下簡稱激素):有很強的抗炎作用。外用激素種類也很多,在使用中必須按皮損累及面積大小、程度的輕重及部位等因素來選用適當?shù)闹苿?。如強效激素有?.05%丙酸鹵倍它索、0.05%鹵美它松、0.05%丙酸氯倍它索。皮質(zhì)類固醇激素外用制劑的優(yōu)點是清除皮損最快、清除效率最強,但它的缺點是復發(fā)快。非常強的激素有:倍它米松、膚輕松、氯氟舒松、糠酸莫米松等。較強的激素有:去炎松、倍氯米松、氯倍它松、仙乃樂、氟氫可的松等;較弱的激素有:氫化可的松、地塞米松、氫化潑尼松、潑尼松龍、甲基潑尼松龍等。像強效、較強效激素可用于軀干、四肢斑塊型皮損,弱效的用在面部。注意激素制劑不宜大面積使用。當前市場上銷售的外用藥的商品名為:恩膚霜、適確得、丁酸氫化可的松軟骨、索康,以及艾洛松乳膏均含激素,患者使用時應該在醫(yī)生指導下,按說明使用。 (6)維甲酸:具有維持上皮細胞正常發(fā)育的功能。常用濃度為0.025%一0.3%,有霜劑、軟膏、凝膠,如維甲酸軟膏、維特明、維胺酷軟膏。對尋常型銀屑病的治療效果較好。 (7)鈣泊三醇:鈣泊三醇是維生素D3的衍生物,商品名為大力士軟膏。濃度為0.005%鈣泊三醇軟膏有抑制角朊細胞增生和促進細胞分化的作用,并使真皮炎癥減輕,適用于局限性肥厚性斑塊,每日外用2次。對于斑塊型銀屑病的損害療效優(yōu)于激素,采用封包法療效更好。長期應用無皮膚萎縮及停藥后反跳現(xiàn)象;不良反應主要是皮損周圍有些刺激性癥狀;頭面部較易發(fā)生不良反應,因此,面部可用大力士霜劑,以利減輕局部刺激反應。 還有芥子氣、喜樹堿、硫磺等都曾用于銀屑病的治療。治療銀屑病的外用藥物確實很多,提醒患者千萬要注意;一定要在醫(yī)生指導下選擇藥物,不可任意使用。此外,在外用中注意以下幾個方面: (1)在搽外用藥物前,宜先用熱水肥皂洗去鱗屑,以便使藥物更好地發(fā)揮效用。 (2)在銀屑病急性期,皮損炎癥明顯時不宜用刺激性強的外用藥物,如惠林、高濃度維甲酸、芥子氣、喜樹堿等,以免激發(fā)紅皮病的發(fā)生,穩(wěn)定期可選用作用較強的藥物。 (3)當皮損廣泛時,大面積使用外用藥物,會因為吸收過多引起中毒。因此,選用的藥物濃度應當降低,而且應分區(qū)域搽用不同藥物,以減少單一藥物的過多吸收。尤其不要大面積使用激素制劑。(4)有些外用藥物容易引起刺激,產(chǎn)生皮炎,如惠林、芥子氣、鈣泊三醇、維甲酸等,這些藥物用于面部等處應特別慎重。不能用于靠近粘膜的部位,如會陰部、肛門周圍等。 (5)腋下、腹股溝等摩擦部位以及面部對激素較敏感,容易產(chǎn)生皮膚萎縮、色素沉著、毛細血管擴張等,因此在這些部位搽藥時應選用不良反應較少的外用激素,如艾洛松需、丁酸氫化可的松霜等。 (6)感染時應先控制感染,再作治療。有滲出時應接急性或亞急性皮炎處理。 2. 內(nèi)用藥物 維生素類:維生素是機體維持正常代謝和功能所必須的有機化合物。治療銀屑病可用維生素A、 B12、C、D、 E和K4。維生素A可改善銀屑病的角化過度,維持上皮細胞正常發(fā)育。維生素B2常以肌肉注射使用,有的用于穴位注射。大劑量維生素C靜脈點滴在銀屑病進行期有較好的作用。維生素D具有調(diào)節(jié)鈣代謝及抑制表皮增殖的作用。維生素E具有抗氧化作用并能改善微循環(huán)。維生素K4可促進細胞分化和抑制細胞增殖。上述藥物可供銀屑病治療時選用。 各類維生素廣泛存在于自然界,動植物中均有豐富的含量,因而改善患者的飲食習慣,食用富含維生素的食物、蔬菜、水果等對銀屑病的康復極為有利。作為藥物使用,也要掌握劑量,過量也會產(chǎn)生不良反應,如大劑量維生素A可引起肝毒性。 抗生素類:主要治療由感染,如扁桃體炎等所誘發(fā)的泛發(fā)性銀屑病,尤其是兒童的點滴型銀屑病,可選用紅霉素、青霉素等。另外,甲砜霉素可用作治療膿皰型銀屑病。使用抗生素必須在醫(yī)生指導下進行,不能盲目或濫用。 雷公藤:有雷公藤片、昆明山海棠片及提純的雷公藤多甙等品種。具有很強的抗炎和免疫抑制作用,對炎癥明顯的銀屑病都有效。"尤其對藥物刺激引起的紅皮病型銀屑病效果更好,真皮損消退多在2一4周,見效很快。但其不良反應較大,提純的雷公藤多甙毒性較小些,可引起惡,b、嘔吐、腹瀉、便血,男子精子減少,女性月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng),個別患者還可引起白細胞減少、心臟傳導阻滯及肝腎功能障礙,故使用時需要謹慎。 維甲酸類:如依曲替酷(銀屑靈)、多芳香維甲酸等。用維甲酸類治療銀屑病是一個很大的進展,近年來報道甚多,各種維甲酸類經(jīng)臨床應用證實對銀屑病均有效,其中銀屑靈被認為是目前治療銀屑病的最好藥物之一,尤其是對膿皰型和紅皮病型銀屑病有較好的效果;對膿皰型銀屑病開始用較大劑量(每日每公斤體重用1毫克),膿皰可在2一3 天內(nèi)干燥,平均在1一2周內(nèi)消退,以后減量維持2個月以上。"對泛發(fā)尋常型銀屑病也有一定療效。開始可用中等劑量 (每日每公斤體重用O.5毫克),用藥2一4周后鱗屑減少,皮損炎癥浸潤減輕,顏色由暗紅轉(zhuǎn)為淡紅,中央可以消退,皮損變?yōu)槠教股詭[屑的斑塊,停藥易于復發(fā)。接受維甲酸的治療可提高其他療法的敏感性,因而維甲酸和紫外線照射,局部激素霜以及惠林軟膏等聯(lián)合治療,可收到更好的效果。有人主張維甲酸類與光化學療法聯(lián)合應用,其最佳方案是:口服銀屑靈,每日每公斤體重用1毫克,治療7一10天后聯(lián)合光化學療法,直至皮損消退,.然后停用銀屑靈,再用光化學療法進行鞏固治療。這種聯(lián)合療法可提高療效;減少不良反應。此外,泰爾絲是13-順式維甲酸,每天口服3次,每次1丸,2周后開始有效,連續(xù)服用12周也可取得較好的效果雖然銀屑靈治療各型銀屑病療效很好,但由于其價格較貴,目前在國內(nèi)尚不能廣泛使用、另外,維甲酸有一定毒性,因而以下患者不宜應用維甲酸:育齡婦女患者未采用避孕措施者、妊娠及哺乳期患者、皮損局限的尋常型銀屑病患者、有嚴重肝功能損害者。還有維甲酸常引起皮膚粘膜的不良反應;.如皮膚干燥、唇炎、結(jié)膜炎、口腔糜爛,以及皮膚較裂、皮疹、指甲脆性增加等。以上癥狀與藥物的劑量有關(guān),也是可逆性的。 迪銀片:由重慶華幫制藥有限公司生產(chǎn),迪銀片含有多種活性多肽,氨基酸和多種生物元素的復方制劑,服用以后能顯著提高人體免疫力,降低血液粘度,改善微循環(huán),調(diào)節(jié)表皮細胞生長和分化,維持體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝過程及多種生物元素的平衡,從而達到治療銀屑病的目的。迪銀片對各型銀屑病均有較好效果,據(jù)報道有效率在71.43%-95%。如對于皮損面積小,癥狀輕的成年患者,每日服6一8片; 對皮損面積大的輕癥患者,每日8一10片;對面積大且重癥的患者,第1一2周每日10一卜片,2周后根據(jù)療效及不良反應情況可改為每日8一10片。其療程相對較長。在取得效果,皮損消退后或每年的易發(fā)季節(jié)建議每日再服3一5片,維持1一2個月,這樣可以減少復發(fā),鞏固療效。迪銀片在治療銀屑病中亦出現(xiàn)一些不良反應,如口腔及粘膜干燥,皮膚瘙癢,少數(shù)入服用后血脂升高,所以冠心病患者慎用。另外,服藥期問及停藥1年內(nèi)應避免懷孕,孕婦禁用。 氨甲蝶呤:是一種抗癌藥,具有較強的抑制細胞分裂及免疫抑制作用。50年代國外就用來治療銀屑病,一直延用至今。該藥治療銀屑病能使皮損較快消退,但是復發(fā)快,復發(fā)率高。其不良反應大,可抑制骨髓而致白細胞、血小板減少,有的導致死亡。另外,可有嘔吐、腹痛、腹瀉、口腔糜爛、脫發(fā)等。長期使用可導致肝纖維化或肝硬化。現(xiàn)在多主張在特殊類型銀屑病,特別是關(guān)節(jié)病型銀屑病時選用。有時應用于經(jīng)多種其他方法治療不能緩解的頑固性重癥尋常型銀屑病。由于此藥不良反應大,故必須在有經(jīng)驗的醫(yī)生、在嚴格選擇適應證的條件下并在嚴密控制不良反應的情況下使用。 環(huán)孢素:是一種免疫抑制劑,近年來用于治療銀屑病。該藥服用后皮損消退快,臨床治愈率及有效率均較高,但治愈后復發(fā)快,復發(fā)率亦高。主要不良反應是肝腎損害尤其是對腎臟毒性較大并可引起高血壓,還可以引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。它用于腎移植時曾有誘發(fā)惡性腫瘤的報告,由于它是一種較強的免疫抑制劑,長期使用可能有誘發(fā)惡性腫瘤的危險。此外,此藥價格昂貴,因此最好只在膿皰型、紅皮病型或關(guān)節(jié)病型其他治療效果不好時選用。對于尋常型銀屑病中的頑固難治性重癥可根據(jù)病人的經(jīng)濟條件謹慎選用,并嚴格監(jiān)控不良反應的發(fā)生。 其他:如氨肽素;復方氨肽素(制銀靈)、強力寧等不良反應很輕的藥物,以及增強免疫功能的轉(zhuǎn)移因子、聚肌胞等也可根據(jù)情況選用。 3. 物理療法如紫外線照射、日光浴、礦泉浴、光化學療法(PUVA) 紫外線為什么能治療銀屑病?紫外線照射局部后,表皮細胞吸收后發(fā)生變性,蛋白質(zhì)分解,產(chǎn)生組胺樣物質(zhì),使血管擴張。另外,紫外線還可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能,增強全身代謝,提高機體免疫功能等,所以用它治療銀屑病常有良好效果,紫外線治療銀屑病可以單獨使用,亦可和其他療法聯(lián)合使用,但目前大多數(shù)皮膚科學者認為聯(lián)合療法比單獨使用效果好。采用311nm窄譜中波紫外線照射,以及在光化學療法中以5-甲氧基補骨脂素替代8-甲氧基補骨脂素等,可減少不良反應。 另外,還有光量子治療、自血療法、靜脈封閉治療等??偟膩碚f,治療銀屑病的藥物和方法很多,可供醫(yī)生和病人選擇,至于如何選擇最佳的治療方案,這對于醫(yī)生是很講究的,病人個體差別很大,需要醫(yī)生根據(jù)病人的病情分型論治,不能一概而論,對于有嚴重不良反應的藥物應掌握其適應證及治療的療程,不能過度治療。 最后,治療要獲得成功,不僅要依靠有效的藥物,還取決于患者對疾病的態(tài)度和治療的信心。對待患者不單是依靠抗銀屑病的療法,關(guān)心和照料患者,注意避免誘發(fā)和加重疾病的危險因素,改變不良的生活方式更是非常重要的。
      

疾病百科| 銀屑病

掛號科室:皮膚科

溫馨提示:
注意環(huán)境衛(wèi)生,積極消除誘發(fā)因素如忌酒,忌辛辣,魚蝦,海味,羊肉及腥發(fā)動風之物。

銀屑病俗稱“牛皮癬”,是一種常見的易于復發(fā)的慢性炎癥性皮膚病,特征性損害為紅色丘疹或斑塊上覆有多層銀白色鱗屑。青壯年發(fā)病最多,男性發(fā)病多于女性,北方多于南方,春冬季易發(fā)或加重,夏秋季多緩解。病因和發(fā)病... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:男性多于女性 常見癥狀:丘疹、點狀出血、全身彌漫性潮紅、皮膚瘙癢[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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