健康咨詢描述:
醫(yī)生好!
請問40歲女同志生育會有何風險?(身體健康,無任何疾
病史)
隨著社會競爭、生活壓力的不斷增加,人們把大量的精力和時間投入到工作中,導致平均結婚年齡和生育年齡呈逐漸上升的趨勢。過去把23歲、25歲作為晚婚晚育的標準,而現(xiàn)在絕大部分的人都是晚婚晚育。目前大部分孕婦的年齡為25~3O歲,也有不少孕婦的年齡超過30歲,甚至達到35歲~40歲。醫(yī)學上把35歲以上孕婦稱為高齡孕婦。其中,我國高齡初產(chǎn)婦人約占2.45%,而且還有上升趨勢。高齡孕婦與年輕孕婦相比,麻煩很多,主要注意以下問題。 妊娠合并癥多嗎? 高齡婦女妊娠合并癥、并發(fā)癥較年輕孕婦多,最常見的有妊娠合并心臟病、妊娠高血壓綜合征、妊娠期糖尿病等。 妊娠期孕婦體內的血容量比非孕期明顯增加,心臟負擔加重,許多合并心臟病的孕婦不能耐受,而不得不提前終止妊娠;妊娠高血壓綜合征是妊娠時特有的疾病,表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫,嚴重時出現(xiàn)抽搐、昏迷、心腎功能衰竭,甚至母嬰死亡;另外,孕婦的體內代謝,不能用非孕時的糖尿病的指標來判斷孕婦是否是糖尿病。妊娠期糖尿病的危害很大,它不僅使媽媽容易感染,而且還可以引起胎兒早產(chǎn)、巨大兒、畸形胎兒、死胎,是新生兒死亡的主要原因之一。 分娩風險高嗎? 高齡孕婦分娩過程中出現(xiàn)胎位不正的機會多,最常見的是臀位產(chǎn)。由于高齡孕婦骨盆和韌帶功能退化、軟產(chǎn)道組織彈性減弱,子宮收縮力也相應減弱,如果合并胎位不正,就容易導致產(chǎn)程延長而引起難產(chǎn),造成胎兒產(chǎn)傷、窒息。 為了避免難產(chǎn),很多高齡孕婦都選擇剖宮產(chǎn)。雖然剖宮產(chǎn)對高齡孕婦來說是一種最好的手段,但是它所帶來的創(chuàng)傷也是很重的,恢復所需要的時間比自然順產(chǎn)長。 先天畸形兒多嗎? 先天畸形與懷孕年齡有關。年齡愈大,所生孩子中先天性癡呆兒和某些先天性畸形兒的發(fā)病率愈高。我們遇到最多的是唐氏綜合征,又稱先天愚型。據(jù)統(tǒng)計,35歲以下的孕婦中,發(fā)病率約在1/100,而45歲以上的孕婦中發(fā)病率可高達至1/50。出現(xiàn)這種情況是因為卵巢及睪丸隨著年齡增長逐漸衰老蛻變,它們所產(chǎn)生的卵子和精子也自然老化、蛻變,染色體畸變機會增多,由這樣的卵子(或精子)受精后發(fā)育成的胎兒,其畸形及某些遺傳病發(fā)生率就會增高,流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、畸形和癡呆兒的發(fā)生率也很高。所以建議婦女盡量不要成為高齡孕婦。 如果已經(jīng)成為高齡孕婦,該怎么辦? 但是,如果你即將成為一位高齡孕婦,或已經(jīng)是一位高齡孕婦,你也不需過度擔憂,此時最重要的是做好孕前及產(chǎn)前檢查。 高齡婦女通過孕前檢查,就可以早發(fā)現(xiàn)問題,早作處理。如能及早發(fā)現(xiàn)高血壓和糖尿病,就可在孕前控制原發(fā)病。 孕婦在懷孕早期應到產(chǎn)科檢查,防止胎兒畸形的藥物也應在懷孕早期開始服用。隨后定期進行產(chǎn)前檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題。對于有并發(fā)癥、合并癥的孕婦,建議入院治療,必要時終止妊娠,避免嚴重后果的發(fā)生。 雖說高齡婦女懷孕有不少潛在的危險,但只要做到這些,就可以得到聰明又健康的寶寶。
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