特羅凱出現(xiàn)耐藥后怎么辦？

保密 | 0個(gè)月懸賞20個(gè)健康幣 2007-12-25 20:01:49 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述：在經(jīng)過兩次化療失敗后采用特羅凱靶向治療，十八個(gè)月后現(xiàn)在出現(xiàn)了耐藥，診狀已回到服用特羅凱前，而且近來已出現(xiàn)了癌性肺淋巴管炎。我在網(wǎng)上查可以采用阿斯利康公司生產(chǎn)的口服多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑 Zactima(TM) (ZD6474)，但不知怎么能買到藥？索拉非尼(多吉美) Sorafenib/ Nexavar也屬于多靶點(diǎn)藥，近期有用于肺癌的報(bào)道，但不知特羅凱耐用后是否有效？期待回答！
第一次問題補(bǔ)充:(2007-12-27 10:36:22)感謝0404160醫(yī)師的回答。我也知道該換藥了，但采取何種方案？請?zhí)峁。?

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2007-12-27 22:02:54 我要投訴

特羅凱耐藥之后，確認(rèn)出現(xiàn)癌性淋巴管炎，進(jìn)一步治療無非兩種：新的靶向治療藥物或者再化療.ZD6474或Alimta的作用機(jī)理與Tarceva不同，雖然目前沒有循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)支持該藥能用于Tarceva耐藥的NSCLC，但可以一試.ZD6474目前在包括中國在內(nèi)的全球臨床試驗(yàn)接近尾聲，現(xiàn)在中國市場上還買不到.Alimta已上市，只是治療肺癌還未納入醫(yī)保報(bào)銷范圍.既往化療方案如何？如果沒用過伊立替康（CPT-11）或吉西他濱（健擇），可以根據(jù)患者體質(zhì)情況選擇.