健康咨詢描述： 尊敬的專家:

您好，我今年26歲，男，無不良嗜好，不抽煙，平常也不喝酒，偶爾朋友聚會時才喝啤酒，現(xiàn)在正在大學(xué)攻讀博士，但半年多來一直精神不好，一直在看病，卻還是迷茫，苦惱，現(xiàn)在學(xué)業(yè)亮了紅燈，很苦惱，求專家們幫忙看看我的病歷（我全部寫出來了，所以有點長），救救我吧！謝謝專家??！

從2007.3.22起感冒一次，吃了

1. 速效傷風(fēng)膠囊 10粒×2板
2. 鼻舒適   60?！烈黄?BR>3. 乙酰螺旋霉素   0.1×36片

后來又感冒一次

2007.4.16醫(yī)生開了
1. 板藍根一包
2. 速效傷風(fēng)膠囊 10?！?板

此后感覺每天晚上體溫稍微偏高（37度多，但不到38度），精神差，又去醫(yī)院看懷疑感冒沒有好徹底，

2007.4.26
吃了羅紅霉素0.15×6粒

此后體溫一直稍微偏高，中午、晚上多為37.2度，有時當(dāng)自己感到渾身發(fā)熱時量體溫則為37.6度，持續(xù)1-2個小時，待晚上睡覺前又回復(fù)到37.2

度左右。

后醫(yī)生又懷疑為肺結(jié)核，做了胸透，PPD，未見異常。


中間一個多月體溫一直和以前一樣，每天晚上高，為37.2度 - 37.3度，當(dāng)自己感到渾身發(fā)熱時量體溫則為37.6度－37.8度；

一直到2007.6.21日放心不下，

去醫(yī)院查了結(jié)核抗體和肝功，結(jié)核抗體兩項指標(biāo)（IgG和IgM）均為陰性；

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2007.6.21肝功能檢查結(jié)果如下:

1. 總蛋白   75.3   參考值 60-80
2. 白蛋白   51.1   參考值 35-55
3. 球蛋白   24.2   參考值 20-29
4. 白球比值   2.1   參考值 1.50-2.50
5. 總膽紅素   59.1   參考值 1.7-17.1     偏高
6. 直接膽紅素   12.4   參考值 0-6.8     偏高
7. 總膽汁酸   0.4   參考值 0-12
8. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶   17.9   參考值 0-40
9. 谷草轉(zhuǎn)氨酶   20.7   參考值 0-40
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這是第一次查出來肝功能不正常，后來校醫(yī)院醫(yī)生據(jù)此以“低熱查因”讓我住院查治，

住校醫(yī)院以后，未做治療前，于2007.6.25做了一系列檢查:

1- 尿常規(guī)     陰性
2- 血液細菌培養(yǎng)＋藥敏   無菌生長
3- 乙肝兩對半     陰性，有抗體
4- 肥達氏反應(yīng)     陰性，（O，H，甲，乙，丙 均為1:40）
5- 類風(fēng)濕因子＋抗O   陰性
6- 大便常規(guī)     陰性
7- 血沉         陰性
8- 系列甲狀腺素     陰性（游離甲狀腺素稍微偏高，22.96，正常值為12-22，其他都為陰性）
9- 乙肝表面抗原     陰性
10-丙肝抗體     陰性
11-艾滋病抗體     陰性
12-梅毒抗體     陰性

此外還做了胸透，B超，心電圖都正常

做了肝功能，還是總膽紅素偏高，其他都正常
具體如下:

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2007.6.25日肝功能:

1. 總蛋白   73.5   參考值 60-80
2. 白蛋白   42.5   參考值 35-55
3. 球蛋白   31   參考值 20-35
4. 白球比值   1.37   參考值 1.00-2.50
5. 總膽紅素   21   參考值 1.7-17.1     偏高
6. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶   32.5   參考值 0-40
7. 谷草轉(zhuǎn)氨酶   29.8   參考值 0-40
其他項目正常
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由于查不出原因，醫(yī)生說支原體感染也可以引起長期低熱，

于是2007.6.26日又做了肺炎支原體抗體，結(jié)果陽性，1:320

所以后面10天按照支原體感染來治療，同時給予降黃處理，
每天靜脈滴注 紅霉素＋茵之黃，

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2007.6.29日查了一次肝功能:

1. 總蛋白   66.7   參考值 60-80
2. 白蛋白   45.2   參考值 35-55
3. 球蛋白   21.5   參考值 20-35
4. 白球比值   2.1   參考值 1.00-2.50
5. 總膽紅素   26   參考值 1.7-17.1     偏高
6. 直接膽紅素   4.5   參考值 0-6.8
7. 間接膽紅素   21.5   參考值 0-20     偏高
8. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶   18.9   參考值 0-40
9. 谷草轉(zhuǎn)氨酶   21.7   參考值 0-40
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10天后出院，查肝功能
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2007.7.5日肝功能:

1. 總蛋白   35.2   參考值 60-80
2. 白蛋白   43.6   參考值 35-55
3. 球蛋白   21.6   參考值 20-35
4. 白球比值   2.02   參考值 1.00-2.50
5. 總膽紅素   24   參考值 1.7-17.1     偏高
6. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶   52   參考值 0-40     偏高
7. 谷草轉(zhuǎn)氨酶   27.7   參考值 0-40
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2007.7.10日復(fù)查肺炎支原體抗體，為1:160

醫(yī)生建議吃再吃20天紅霉素
后放暑假一個多月，

2007.8.20復(fù)查肺炎支原體抗體，為1:320

一直到2007.8-28到校醫(yī)院復(fù)查肝功能，
結(jié)果如下:


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2007.8.28日肝功能:

1. 總蛋白   75   參考值 60-80
2. 白蛋白   51   參考值 35-55
3. 球蛋白   24   參考值 20-35
4. 白球比值   2.13   參考值 1.00-2.50
5. 總膽紅素   24   參考值 1.7-17.1     偏高
6. 直接膽紅素   5   參考值 0-6.8
7. 間接膽紅素   19   參考值 0-20    
8. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶   74.9   參考值 0-40     偏高
9. 谷草轉(zhuǎn)氨酶   41.2   參考值 0-40     偏高
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校醫(yī)院醫(yī)生據(jù)此讓我轉(zhuǎn)往一大一點兒的醫(yī)院，
2007.8.29日到某一醫(yī)院，以“低熱查因和膽紅素升高查因”為名入院，

2007.8.30未做任何治療前檢查，

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2007.8.30日肝功能:

1. 總蛋白     74.6   參考值 60-85
2. 白蛋白     50   參考值 35-55
3. 球蛋白     24.6   參考值 20-32
4. 白球比值     2.0   參考值 1.5-2.5
5. 總膽紅素     49   參考值 3.4-25     偏高
6. 直接膽紅素     12.4   參考值 0-8     偏高
7. 間接膽紅素     36.6   參考值 3.4-21     偏高  
8. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶     34   參考值 0-40
9. 谷草轉(zhuǎn)氨酶     22   參考值 0-50
10.谷草酶:谷丙酶   0.65   參考值 0.8-2.5     偏低
11.谷草轉(zhuǎn)氨酶同工酶   8.0   參考值 0-20
12.谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶     17   參考值 8-60
等等
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此后給予消炎，降黃治療，還是茵之黃

2007.9.2日做了骨髓穿刺，結(jié)果正常；
2007.9.3日又做了B超，結(jié)果正常；
期間做了甲、乙、丙、戊抗體，排除；

2007.9.6日做了肝臟穿刺，檢查結(jié)果原文如下:

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檢查項目:手術(shù)標(biāo)本檢查與診斷，特殊染色及酶組織化學(xué)染色診斷

診斷:
（肝穿標(biāo)本） 送檢組織為肝組織，肝細胞除有氣球樣變性，灶性淋巴細胞、單核細胞浸潤外，
余未見顯著特殊病變。

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2007.9.8日查了肝功能:

1. 總蛋白     66.2   參考值 60-85
2. 白蛋白     43   參考值 35-55
3. 球蛋白     23.2   參考值 20-32
4. 白球比值     1.9   參考值 1.5-2.5
5. 總膽紅素     20   參考值 3.4-25
6. 直接膽紅素     7.5   參考值 0-8
7. 間接膽紅素     12.5   參考值 3.4-21
8. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶     18   參考值 0-40
9. 谷草轉(zhuǎn)氨酶     14   參考值 0-50
10.谷草酶:谷丙酶   0.78   參考值 0.8-2.5     偏低
11.谷草轉(zhuǎn)氨酶同工酶   6.0   參考值 0-20
12.谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶     19   參考值 8-60
等等
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2007.9.12日出院，出院診斷上寫“急性黃疸肝炎（未分型）”。

出院后一個月再沒有任何治療，感覺精神還是不好，每天總睡不醒。

2007.10.20復(fù)查肺炎支原體抗體，為1:320

于2007.10.22日再次做了肝功能檢查，發(fā)現(xiàn)膽紅素又升高了，具體如下:

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2007.10.22日肝功能:

1. 總蛋白   80.8   參考值 60-80
2. 白蛋白   51.8   參考值 35-55
3. 球蛋白   29   參考值 20-35
4. 白球比值   1.79   參考值 1.00-2.50
5. 總膽紅素   62   參考值 1.7-17.1     偏高
6. 直接膽紅素   8.5   參考值 0-6.8     偏高
7. 間接膽紅素   53.5   參考值 0-20     偏高
8. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶   37.4   參考值 0-40
9. 谷草轉(zhuǎn)氨酶   31.1   參考值 0-40
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2007.10.26日查了B超，結(jié)果正常；

2007.6.26 做了肺炎支原體抗體，結(jié)果陽性，1:320
2007.7.10 做了肺炎支原體抗體，結(jié)果陽性，1:160
2007.8.20 做了肺炎支原體抗體，結(jié)果陽性，1:320
2007.10.20 做了肺炎支原體抗體，結(jié)果陽性，1:320
由于做了這么多檢查，基本上都為陰性，校醫(yī)院的醫(yī)生認為就是支原體引起的，

所以2007.10.25起先是靜脈滴注4天阿奇霉素，后又口服3個星期的阿奇霉素，
每次連服3天停4天。

尊敬的專家，現(xiàn)在我的精神很差，每天睡覺都睡不醒，睡8個小時，9個小時，10個小時
都睡不醒，前幾天導(dǎo)師找我談話，因為我耽誤了項目，導(dǎo)師懷疑我的能力，您也知道，
現(xiàn)在博士都很難畢業(yè)的，都需要十分努力才能畢業(yè)，而我目前的精神狀況每天都睡不醒，
什么研究也做不了！

有的醫(yī)生認為我是病毒性肝炎，由于排除了甲、乙、丙、戊肝（丁肝醫(yī)生說一般和乙肝伴隨，所以沒有查丁肝），是其他病毒引起的，
還有的醫(yī)生認為是藥物性肝炎；

有的醫(yī)生認為我膽紅素升高和肺炎支原體陽性沒有關(guān)系，還有醫(yī)生認為可能有關(guān)系，主張我先把肺炎支原體抗體變陰性再說；

尊敬的專家，我該怎么辦？我聽誰的呢？我的學(xué)業(yè)怎么辦？好煩，還望專家們指教，指導(dǎo)！先謝謝了！??！

今天又去查了一次肝功能，還是膽紅素高，其他都正常，醫(yī)生給開了一個月的“水飛薊賓膠囊”和“肝蘇片”:
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2007.11.23 日肝功能:

1. 總蛋白   71.5   參考值 60-80
2. 白蛋白   49.8   參考值 35-55
3. 球蛋白   21.7   參考值 20-35
4. 白球比值   2.3   參考值 1.50-2.50
5. 總膽紅素   33.3   參考值 1.7-17.1     偏高
6. 直接膽紅素   16.6   參考值 0-6.8     偏高
7. 總膽汁酸   1.3   參考值 0-12
8. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶   13.7   參考值 0-40
9. 谷草轉(zhuǎn)氨酶   17.2   參考值 0-40
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剛又去查了血紅蛋白電泳，也都正常；
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2007.11.24日

血紅蛋白電泳 Hb-ep 正常
血紅蛋白F     HbF   1.51         參考值 0.0-2.0
血紅蛋白A2   HbA2   2.80       參考值 1.80-3.50
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還查了病毒全套，也全部為陰性；
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2007.11.24日

巨細胞病毒抗體（CMV－Ab）           IgM 陰性     IgG 陰性
風(fēng)疹病毒抗體（RUB－Ab）             IgM 陰性     IgG 陰性
單純皰疹病毒I型抗體（HSV－I－Ab）   IgM 陰性     IgG 陰性
弓形蟲抗體（TOX－Ab）               IgM 陰性     IgG 陰性
柯薩奇病毒抗體（COX－Ab）           IgM 陰性     IgG 陰性
EB病毒抗體（EBV－Ab）               IgM 陰性     IgG 陰性
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都是陰性的，到底是什么引起了我的膽紅素一直偏高呢？如果只是這個指標(biāo)偏高也就
算了，可是我天天沒有精神，一副睡不醒的樣子，也確實睡不醒，無法正常工作和學(xué)習(xí)，我
該怎么辦啊？還要不要繼續(xù)查下去？

肝穿結(jié)果顯示有炎癥，可是又查不出來什么原因，好煩啊，望專家們幫忙看看
其實本身沒有什么大的癥狀，最影響生活的就是整天睡覺睡不醒，沒有精神，這一年來體重也沒有什么變化，吃飯還可以，就是精神不好，小便黃，感覺一天24小時都睡不醒，眼睛經(jīng)常紅紅的，布滿血絲，好煩啊