乙肝的傳染性并不可怕，因接觸而被傳染上乙肝的人很少，大約80％左右的乙肝患者是通過家族性的垂直傳播而得，另有10％左右的是經(jīng)血液、醫(yī)療途徑而感染。 乙肝的發(fā)病呈家族性或單個散發(fā)，先天或出生時感染者，一般病毒攜帶往往是慢性甚至終身攜帶，后天感染的一般很少發(fā)生慢性乙肝。從這個角度看，乙肝的傳染性主要針對家族成員，以及血液、血制品、手術、外傷等等情況而言，一般接觸幾乎不會導致乙肝病毒感染而引起慢性乙肝。絕大多數(shù)的正常人，接觸乙肝病毒后，體內(nèi)都有正常的免疫監(jiān)視系統(tǒng)及處理系統(tǒng)，病毒侵入體內(nèi)，可及時被發(fā)現(xiàn)并予以清除，這樣一個過程，大多數(shù)人都在不知不覺中進行和完成。如果出現(xiàn)以下幾種情況，均可認為乙肝病毒處于高傳染期。 1．乙肝"兩對半"（乙肝病毒五項指標）檢查時，出現(xiàn)"大三陽"的情況，即表面抗原（符號是HBsAg）、e抗原（符號是HBeAg）和核心抗體（符號是抗-HBC）同時陽性。這是乙肝病毒經(jīng)典的組合模式。其中，e抗原陽性是乙肝病毒復制的直接證據(jù)，這種情況出現(xiàn)，表示體內(nèi)有乙肝病毒復制，傳染性強。 2．乙肝"兩對半"檢查時，出現(xiàn)"小三陽"的情況，即表面抗原、e抗體和核心抗體陽性。同時，乙肝病毒脫氧核糖核酸（符號是HBVDNA）呈陽性，說明乙肝病毒有變異情況發(fā)生。雖然e抗原為陰性，但是，HBV DNA卻為陽性，足以說明乙肝病毒仍處復制階段，傳染性強。 3．乙肝"兩對半"檢查，出現(xiàn)表面抗原、核心抗體為陽性，甚至于只有核心抗體為陽性時，HBVDNA檢測仍為陽性，這依然反映乙肝病毒仍處復制階段，傳染性強。 4． 乙肝"兩對半"檢查，只有核心抗體為陽性，但是核心抗體的免疫球蛋白M（符號是抗HBCIgM）為陽性，也說明具有傳染性。 5．乙肝"兩對半"檢查，全部為陰性，但是，肝功能檢查異常，進一步檢查HBVDNA或抗HBcIgM為陽性，也可說明乙肝病毒仍具傳染性。 6．如果血液乙肝病毒檢查沒有發(fā)現(xiàn)陽性指征，但是肝功持續(xù)異常，經(jīng)肝組織活檢，發(fā)現(xiàn)乙肝病毒e抗原或核心抗原為陽性，仍可證明乙肝有傳染性。 衡量乙肝是否有傳染性的最重要指標是HBVDNA和e抗原，無論什么情況下，只要這兩項指標呈陽性，就可認為，具有傳染性并且傳染性較大。