健康咨詢描述: 患者性別:我兒子知非今年7歲,發(fā)育遲緩.體重16公斤.到目前為止,夜間小便不能控制,經(jīng)常尿床,多次叫醒提示也沒有改觀,不知何故?盼復(fù)!
你好,小兒尿床即遺尿癥。是指3歲以上的小兒入睡后還不能控制排尿,從而不自覺的尿床。習(xí)慣性遺尿會(huì)使孩子虛弱,影響身體健康和智力發(fā)育,經(jīng)常尿床還會(huì)給家庭帶來煩惱。??小兒遺尿一般有兩種情況,一是功能性的,二是器質(zhì)性的,絕大多數(shù)小兒尿床是功能性的,是由于大腦皮層高級中樞功能性失調(diào)引起的。常見原因是精神因素,如過度疲勞,精神緊張,突然驚嚇,恐懼羞怯,對新環(huán)境不適應(yīng),以及自幼沒有養(yǎng)成夜間把尿的習(xí)慣等。少數(shù)小兒尿床是器質(zhì)性的,常由于脊柱裂、脊髓炎、脊髓損傷、癲癇、大腦發(fā)育不全、膀胱容積較小、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱結(jié)石、包莖、肛裂、蟯蟲病等引起。對器質(zhì)性疾患,應(yīng)及時(shí)請醫(yī)生診治,疾病治愈,遺尿也就痊愈了。對于功能性遺尿是完全可以治愈的,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):①父母要正確對待孩子遺尿,尿床是不自覺的,父母應(yīng)同情,體貼和幫助,決不能打罵厭棄孩子。②解除精神負(fù)擔(dān),3歲以后的小兒,已開始懂事了,家長應(yīng)該對孩子勸說,安慰,使孩子知道這是暫時(shí)性的功能失調(diào),可以治愈,從而解除精神負(fù)擔(dān),建立治愈的信心。⑧建立合理的生活制度。不讓孩子白天玩得太累,中午睡1—2小時(shí),下午四時(shí)以后,不給孩子流質(zhì)飲食,晚飯少喝湯水,睡前讓孩子小便一次,夜間可叫醒兩次,讓孩子起來小便,堅(jiān)持一段時(shí)間,形成條件反射,也就養(yǎng)成了習(xí)慣,使絕大多數(shù)孩子都可以治好,對較頑固者,也可以用藥物或針灸治療。
兒童遺尿癥 什么是兒童遺尿癥什么原因引起兒童遺尿癥兒童遺尿癥有什么癥狀 兒童遺尿癥需要做哪些檢查 如何治療 概述遺尿癥是指5歲以上的兒童仍不能控制排尿,在日間或夜間反復(fù)出現(xiàn)不自主的排尿者。病因 尚不清楚,可能與遺傳因素、器質(zhì)因素以及心理社會(huì)因素有關(guān)。本癥患兒直系親屬中常有遺尿病史。也有認(rèn)為遺尿與泌尿系統(tǒng)解剖或功能異常有關(guān),如膀胱須發(fā)育異常、膀胱容量減少或晝夜排尿節(jié)律改變等。據(jù)睡眠象實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)遺主要是發(fā)生在非快動(dòng)眼睡眠期(NREM),同時(shí)本癥患兒睡眠異常腦電圖較為常見。有學(xué)者認(rèn)為可能與中樞神經(jīng)成熟延遲有關(guān)。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為遺尿是由于養(yǎng)育方式不當(dāng),缺乏衛(wèi)生習(xí)慣的訓(xùn)練和其他心理社會(huì)因素所引起排尿功能失常。癥狀 遺尿癥多發(fā)生于5~10歲兒童,男孩較多見。臨床一般分為兩大類:①原發(fā)性遺尿:是指出生后一直尿床者;②繼發(fā)性遺尿:指患兒在5歲以內(nèi),曾有一段時(shí)間(約3~6個(gè)月)不尿床,爾后再發(fā)生遺尿者。與睡眠障礙有關(guān)的遺尿,絕大多數(shù)是屬原發(fā)性遺尿癥。本癥通??勺杂?,隨年齡增大后遺尿消失,大多數(shù)在8歲以后就停止尿床。 檢查 須符合以下3項(xiàng):①5歲或5歲以上(或智齡4歲以上)反復(fù)有不自主排尿(日間或夜間);②遺尿嚴(yán)重程度:5~6歲兒童,每月至少有2次遺尿,6歲以上兒童每月至少有1次遺尿:③不是由于神經(jīng)系統(tǒng)損害、癲癇、軀體疾病或藥物所引起遺尿。 治療 針對遺尿的原因,采取相應(yīng)的治療措施。應(yīng)避免用粗暴懲罰的態(tài)度對待遺尿的兒童。家長要幫助兒童樹立克服遺尿的信心,養(yǎng)成良好衛(wèi)生的習(xí)慣,加強(qiáng)排尿機(jī)能的訓(xùn)練。 適當(dāng)控制睡前飲水,避免過分緊張疲勞。 可采用心理治療和藥物治療,可選用三環(huán)類抗抑郁藥,如丙咪嗪、氯丙咪嗪和阿米替林治療5劑量為12.5~25mg,每晚睡前半小時(shí)服1次。如見效,可服2~3個(gè)月而后試行停藥。針灸、耳壓療法或中藥治療亦有效果。 聲明:能為您提供健康服務(wù),我們感到非常榮幸。但這些內(nèi)容僅供參考,一切診斷與治療請遵從就診醫(yī)生的指導(dǎo)。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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