健康咨詢描述:
歲
因垂體泌素腺瘤,垂體卒中,術(shù)前提示泌乳素為260NG/ML,于今年7月2日全麻下行經(jīng)單鼻孔,蝶入路腫瘤切除術(shù).術(shù)后復(fù)查垂體激素:泌乳素:降到正常,T3,TSH皮質(zhì)醇低于正常,給補(bǔ)充激素及優(yōu)甲樂.于7月17日出院后遵醫(yī)囑:一,休息.口服溴隱亭1.25毫克1日一次.一個月后泌乳素復(fù)查.優(yōu)甲樂25微克2 次/日,強(qiáng)的松5毫克每天一次口服.
二,口服強(qiáng)的松兩周后減半量,一個月后復(fù)查皮質(zhì)醇.
三.三個月后復(fù)查MRI
四.一個月后復(fù)查激素水平.
于是用藥一個月后在07年8月6日查的結(jié)果如下:
FT3 5.99 參考值:3.5____6.5 PMOI/L
FT4 21.33 參考值:11.5___22.7 PMOI/L
TSH 0.03 參考值:0.35___5.5 MIU/L
A__TPO 14.24 參考值: 0__34 IU/MI
LH 2.20 IU/L
FSH 6.17 IU/L
PROG 2.17 NMOI/L
E2 113 PMOI/L
性激素系列參考值:(此處省略,上述四項是正常的)
PRL垂體泌乳素 5.99 UG/L 女性:6.0___29.9
女性成人:0.22___2.9 青春前期0.10__2.37
血皮質(zhì)醇 42.0 UG/L
根據(jù)上述結(jié)果,于8月22日按醫(yī)囑:強(qiáng)的松改為吃一天停一天,計量不變,二周后沒有什么不舒服停掉,一個月后查皮質(zhì)醇和ACTH,因此在9月6日停服的;優(yōu)甲樂吃半片,早晨吃,一天一次,二個月后查FT3,FT4,TSH,TT3,TT4;
07年9有29日查的結(jié)果:
FT3 5.51 PMOI/L 參考值:3.5__6.5
FRT4 12.6 PMOI/L 參考值:11.5___25.7
T3 2.05 NMOI/L 參考值:1.09___2.60
T4 87.6 NMOI/L 參考值:63.5___167.3
TSH 0.02 UIU/ML 參考值:0.2___6.2
FSH 7.47 MIU/MI 女性:卵泡期4__13 排卵期
5__22 黃體期2___13 絕經(jīng)期 20___138
LH 9.56 MIU/ML 女性:卵泡期1__18 排卵期24___105 黃體期0.4___20 絕經(jīng)期 15___62
催乳素 9.95 NG/MI 女:1.39____24.20
皮質(zhì)醇 早晨8點(diǎn)查的:514 正常值:281__914
下午4點(diǎn)查的:267
ACTH 早晨8點(diǎn)查的:11.4 正常值:5.6___56
下午4點(diǎn)查的:13.4
(8月6日和9月29日是在兩個不同的城市查的結(jié)果)
從十月一日以來,藥還是早晨半片優(yōu)甲樂,晚上口服半片溴隱亭,但是體重增加很厲害,由原來的96斤到目前120斤了,并且術(shù)前泌乳的右邊乳房經(jīng)常感到漲痛,有時痛的特別厲害,還時常感到餓,老是想吃東西.患者很困惑,也很擔(dān)心不知體重的增加是否與用藥有關(guān),想向名醫(yī)咨詢:現(xiàn)在吃的藥和劑量合適嗎?發(fā)胖與藥物有關(guān)嗎?乳房漲痛又是什么原因引起的呢?盼名醫(yī)明確告訴患者的答案,在此深表感謝!
溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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