健康咨詢描述:
歲
1、該癥狀是腦炎后遺癥還是腦炎還沒治好?是由于恢復(fù)期生活沒照顧好造成的嗎?
2、應(yīng)按癲癇癥狀治療嗎?
3、醫(yī)生建議聯(lián)合用藥控制抽搐,會(huì)進(jìn)一步損害小孩的智力嗎?我應(yīng)該接受該建議嗎?
4、目前還適合繼續(xù)做高壓氧治療嗎?
5、小孩以后的智力還可以通過訓(xùn)練恢復(fù)嗎,還可以繼續(xù)學(xué)業(yè)嗎?
6、目前小孩在生活上有什么要注意的問題,哪些食物不能吃?可以做運(yùn)動(dòng)嗎?
本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:12月29日晚上又發(fā)作2次,癥狀為左腳左手強(qiáng)烈抽動(dòng),牙關(guān)緊閉,但意識存在,持續(xù)時(shí)間約1分鐘.
目前一般情況:神志清醒智力下降記憶力下降.
病史:
以往診斷治療經(jīng)過及效果:2007年11月20日因雙眼向左上方凝視,持續(xù)約2分鐘,呼之不應(yīng),醒后不自覺地用右手打右腳.共發(fā)作十多次,發(fā)作后嗜睡,MR檢查顯示雙側(cè)頂顳額頁有片狀異常信號.腦地形圖結(jié)果為中度異常,(有陣發(fā)慢波).經(jīng)醫(yī)院診斷為病毒性腦炎.入院治療了19天,癥狀消失后出院.因發(fā)現(xiàn)記憶力下降性情輕度改變等情況,醫(yī)生建議進(jìn)行高壓氧倉治療,在高壓氧倉治療第三天,再次出現(xiàn)凝視癥狀,但該次凝視方向?yàn)橄蛴覀?cè),持續(xù)時(shí)間約30秒以內(nèi),發(fā)作后嗜睡(時(shí)間為出院次日即12月12日).即馬上復(fù)診,復(fù)診結(jié)果為腦炎恢復(fù)期繼發(fā)癲癇,當(dāng)天開始服丙戊酸鈉片治療,每天兩次(0.2g/片),服藥兩天后(12月14日),又發(fā)作了一次,復(fù)診住院觀察一周,沒有發(fā)作,檢查丙戊酸鈉血藥濃度為57.又出院,出院后第二天(12月22日),又開始發(fā)作,癥狀改變,左腳左手強(qiáng)烈抽動(dòng),牙關(guān)緊閉,意識喪失,持續(xù)時(shí)間約1分鐘.清醒后沒有嗜睡.兩天內(nèi)共發(fā)作了5次,都是在睡眠狀態(tài)發(fā)生(午間和晚上都有發(fā)生).又到醫(yī)院復(fù)診,再加服一片丙戊酸鈉片,服藥3天后復(fù)查丙戊酸鈉血藥濃度為73.6 ug,加藥后一周沒有再發(fā)作,但到12月29日晚上又發(fā)作2次,癥狀為左腳左手強(qiáng)烈抽動(dòng),牙關(guān)緊閉,但意識存在,持續(xù)時(shí)間約1分鐘.
輔助檢查:
急性期內(nèi)抽腦脊液檢查,腦脊液清. N RBC 6/HP N WBC 50
12月17日復(fù)查腦電圖結(jié)果為:1)背景活動(dòng)大致正常
2)額區(qū)陣發(fā)中長程2-3Hz高幅慢活動(dòng),以右側(cè)為主
3)全腦中量多灶性尖波3-3.5Hz尖慢綜合波
急切盼專家們回復(fù)
一名無助的母親上
第一次問題補(bǔ)充:(2008-1-1 11:36:16)
病史:小孩發(fā)病前兩周(11月4日)曾發(fā)過一次高燒,但當(dāng)天晚上已到醫(yī)院處理,診斷為上炎,三天內(nèi)已退燒,可以正常上學(xué),小孩也沒有反映頭暈頭痛現(xiàn)象。但到11月20日才出現(xiàn)上述癥狀,抽搐治療期間一直沒有高燒,體溫一直維持在37.1-37.8左右,小孩也表示沒有頭暈、頭痛現(xiàn)象,但臉色較差,反應(yīng)比較遲鈍,發(fā)作后嗜睡,腦脊液檢查結(jié)果細(xì)菌感染為陰性,主要使用更昔洛韋鈉、頭孢硫米等藥物治療。治療期間只發(fā)作過兩次,其后10多天均一直都沒有再發(fā)病。體溫也降到37`C以下,醫(yī)生也認(rèn)為病情已控制好,停針兩才出院的。但停針后小孩曾出現(xiàn)過一次嘔吐、出現(xiàn)過腦后有蚊子飛等一過性癥狀,主治醫(yī)生觀察一天后,沒有再出現(xiàn)該癥狀才同意出院的。但現(xiàn)在癥狀已改變?yōu)樯鲜銮闆r。且癥狀抽搐控制不好,現(xiàn)在并不是懷疑醫(yī)生對腦炎的治療方案,只是求解現(xiàn)在還可以做些什么,有沒有進(jìn)一步的治療措施,怎樣才能在對小孩的傷害最少的情況下可以控制抽搐。 懇求各位專家的最佳解答。 謝謝!
第二次問題補(bǔ)充:(2008-1-3 22:02:26)這是腦炎復(fù)發(fā)嗎?
目前一般情況:2008年1月2日復(fù)查MRI,檢查結(jié)果為:原頂額顳葉低密度灶,有部分改善,有部分與原來情況一樣,且再次在枕葉發(fā)現(xiàn)有大面積低密度灶,懷疑再次感染腦炎,已再次入院觀察治療.現(xiàn)在小孩情況為:除不定期抽搐外,神志清、沒有發(fā)燒,沒有頭暈頭痛癥狀。主診醫(yī)生意見分歧,一種意見是認(rèn)為腦炎復(fù)發(fā),另外一種意見是,小孩沒有發(fā)燒,不應(yīng)該是腦炎復(fù)發(fā),可能是免疫反應(yīng)。目前暫時(shí)使用消炎、維持治療。(使用藥物:昔洛韋鈉、頭孢噻肟、能量合劑等)
小孩的病情到底怎么了?會(huì)繼續(xù)發(fā)展下去嗎?是腦炎沒有好導(dǎo)致的癲癇?還是癲癇造成的腦炎復(fù)發(fā)?能治好嗎?懇求最佳答案.
焦急的媽媽上
你好,腦病多數(shù)是風(fēng)入腦內(nèi)引起的疾病,風(fēng)入腦內(nèi)不的發(fā)越,固會(huì)發(fā)燒,發(fā)燒治療不急時(shí)就會(huì)燒壞腦神經(jīng),留下各種后遺癥,平日里腦一受風(fēng)就會(huì)引此病的發(fā)生.腦中入風(fēng)非常難清,如果腦能岀汗如洗,此病便可得俞.
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態(tài)。
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