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如何鑒別上消化道出血與下消化道出血呢?

保密 | 0個月 2005-11-23 10:14:53 7人回復 來自

健康咨詢描述: 如何鑒別上消化道出血與下消化道出血呢?

回復區(qū)

李又勇
李又勇 中國人民解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學中心   主任醫(yī)師 擅長: 心血管系統(tǒng),內科系統(tǒng):高血壓,心臟病,冠心病,老慢 幫助網友:23325稱贊:70
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2016-03-04 23:20:53 我要投訴

      病情分析:
      患者詢問,如何鑒別診斷上消化道出血還是下消化道出血問題。既往有無什么病史?有無腹部疼痛病史?
      指導意見:
      回答:上、下消化道出血可以從病史、癥狀、體征、一般檢查、特殊檢查幾方面進行鑒別診斷。上消化道出血,多為潰瘍病、肝膽系統(tǒng)疾病、新生物,而下消化道出血多為炎癥、腫瘤、潰瘍;上消化道多為黑便,下消化道出血多為紅色等。
      醫(yī)生詢問:
      有無煙酒嗜好?
      

齊靜峰
齊靜峰 雞澤縣婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病、心腦血管疾病、慢阻肺、消化性潰瘍,小孩感冒 幫助網友:19488稱贊:232
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2016-03-04 17:35:15 我要投訴

      病情分析:
      您好,少量的上消化道出血一般是有黑便現象的發(fā)生,而大量的上消化道出血的話,可以出現大量嘔血的發(fā)生,而下消化道出血多表現為大便帶鮮血或大量便血,都是鮮血。
      指導意見:
      如果您身邊有這樣的病人的話,要盡早到醫(yī)院進行相關檢查,明確診斷后進行有效的治療,如果是想多了解此方面的知識的話,網上、書籍等都可以查到更詳細的內容的。
      

張樹澎
張樹澎 醫(yī)師 擅長: 痛經、不孕不育、 高血壓,糖尿病、心腦血管疾病,疑 幫助網友:70626稱贊:2794
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2016-03-04 19:10:55 我要投訴

      病情分析:
      根據你的描述,上消化道出血主要是胃出血,十二指腸出血的癥狀,下消化道主要是小腸,直腸等出血
      指導意見:
      上消化道出現表現在大便顏色是黑色,下消化道出血一般大便的顏色不變,但是,帶有鮮血,或者是鮮紅色的。這是主要的鑒別,必要時需要做腸鏡等檢查
      
      以上是對“如何鑒別上消化道出血與下消化道出血呢?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

杜華超
杜華超 主治醫(yī)師 擅長: 流行性腮腺炎,手足口病,狂犬病,肺結核,艾滋病 幫助網友:28845稱贊:1801
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2016-03-05 06:51:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個應該說鑒別上消化道出血與下消化道出血主要是從幾個方面,一是注意是否有吐血,上消化道出血可以伴有吐血,而下消化道出血不會出現
      指導意見:
      另外注意大便顏色,上消化道出血多是有黑便,下消化道多伴有鮮血,也結合伴隨癥狀,比如疼痛部位以及既往疾病史,結合胃腸鏡等可以確定。
      

張龍
張龍 山西鋁廠職工醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 流行性感冒,早泄,子宮腫瘤,更年期綜合癥 幫助網友:75969稱贊:186
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2016-03-05 11:00:36 我要投訴

      病情分析:
      消化道出血,是一組消化道比較嚴重的疾病,方便原因比較多,與胃潰瘍,腸炎,腫瘤,等等有關,需要及時檢查。,對證治療。
      指導意見:
      一般上消化道出血,大便黑,下消化道出血,一般大便顏色鮮紅,潰瘍明確診斷,對證治療,注意飲食清淡,不要生冷寒涼的食物,不要抽煙喝酒。
      醫(yī)生詢問:
      明確有什么癥狀,有出血的表現嗎?
      

謝文強
謝文強 三明市中西醫(yī)結合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性膽汁性肝硬化,胃十二指腸潰瘍,功能性消化不良 幫助網友:11283稱贊:24
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2016-03-05 16:18:16

      病情分析:
      你好,首先看是屬于什么消化系統(tǒng)疾病,上消化道出血250ml以上就可以出現嘔吐血樣物質,伴有黑便,下消化道出血不會嘔吐,但可以伴有鮮血便或者黑便。
      指導意見:
      建議最好檢查清楚屬于什么疾病引起的出血。出血量多需要立刻去醫(yī)院治療。暫停飲食,不要運動,積極止血,營養(yǎng)支持治療。
      

wyw2000
wyw2000 醫(yī)師 幫助網友:1249
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2005-11-23 10:33:40 我要投訴

      你好:上消化道出血臨床表現1. 嘔血與黑糞 是上消化道出血的特征性表現。2. 失血性周圍循環(huán)衰竭 其程度輕重隨出血量大小和失血速度快慢而異。若出血量較大,失血較快者可出現一系列心排血量降低的表現如頭昏、心悸、出汗、惡心、口渴、黑蒙或暈厥等,皮膚濕冷呈灰白色或紫灰花斑,脈搏速,血壓下降,精神萎靡、煩躁不安,重者反應遲鈍,意識模糊。3. 發(fā)熱 多數為低熱,一般不超過38.5℃,可持續(xù)3~5天。4. 氮質血癥:一般于一次出血后數小時血尿素氮開始上升,約24~48小時達高峰,3~4日后降至正常。5. 血象 上消化道大出血后3~4小時即可出現貧血,為正細胞正色素性貧血,出血24小時內網織紅細胞即見增高,至出血后4~7天可高達5~15%,以后逐漸降至正常。出血后2~5小時,白細胞計數可升至1萬~2萬,血止后2~3天才恢復正常。
      
      以上是對“如何鑒別上消化道出血與下消化道出血呢?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 消化道出血

掛號科室:消化內科

溫馨提示:
如果大量出血又未能及時送到醫(yī)院,則應立即安慰病人靜臥,消除其緊張情緒,注意給病人保暖,讓其保持側臥、取頭低腳高位。

消化道出血是臨床常見嚴重的癥候。消化道是指從食管到肛門的管道,包括胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結腸及直腸。上消化道出血部位指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸、上段空腸以及胰管和膽管的出血。屈氏韌帶... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:下消化道出血多見于老年患者 常見癥狀:嘔血、黑便、上腹部疼痛、黑糞或柏油樣糞[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術治療
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