健康咨詢描述:
患者性別:專家:您好!我于2000年11月1日不幸遭遇車禍,2001年5月26日恢復(fù)后約在中午休息時間14:20分至16:00之間癲癇首次在辦公室發(fā)作;經(jīng)吃苯妥英納控制了兩年,由于本人無知私自斷藥于、2004年元月30日5:00至8時左右又進(jìn)行第二次發(fā)作;后又因感冒一周治療不及時于2004年11月14日凌晨5時45分左右又進(jìn)行第三次發(fā)作;之后不知什么原因于2005年4月20日早起床約7:50分左右和2005年10月20日早起床約8:00左右進(jìn)行了第四次和第五次發(fā)作。每次發(fā)作的特點大致歸納為以下幾點:一是患者在癲癇發(fā)作前的最早表現(xiàn)和心理感受:無;二是癲癇發(fā)作時雖無說話但伴吼叫聲,此時神志不清楚,面部表情發(fā)紫,呼息暫停數(shù)秒,并失神、眼球向上翻白眼、每次發(fā)作時均有咬口舌現(xiàn)象;三是癲癇發(fā)作時患者口角、頭部均無任何動向;四是身體無扭轉(zhuǎn),但發(fā)作時兩手臂進(jìn)行伸張、全身有抽搐現(xiàn)象;五是癲癇發(fā)作整個持續(xù)的時間均不足1分鐘,意識均有喪失,除第一次發(fā)作為14:20至16:00時外,其余四次均為早晨覺醒期間,即為5:00至8:00之間;六是患者每次癲癇發(fā)作后除頭部有點稍痛和暈及身體無力、有慮汗現(xiàn)象外(身體休息一天均可恢復(fù)如常)、痰多,其它再無異常表現(xiàn)。
現(xiàn)請專家能否回答以下幾個問題:
一、依據(jù)本人癲癇為晨睡醒時(共發(fā)作五次,均為覺醒時)大發(fā)作的特點,每次吃苯妥英納藥物可否改為每晚就睡時(北京時間22時)并加量到150毫克(原為100毫克),每天睡醒時(北京時間8時)再吃100毫克。這樣每天共吃苯妥英納量為250毫克(原量為200毫克)。
二、由于本人每次發(fā)作前表現(xiàn)為痰多和咳嗽,此時,能否及時吃化痰止咳藥之類暫時予以控制,以防癲癇發(fā)作?(并請醫(yī)生開寫處方,什么樣的化痰止咳藥最有效,效果快)
三、每次癲癇發(fā)作是由于大腦缺氧而造成的,我能否購買一個吸氧氣每天在睡醒時吸氧氣,以防癲癇發(fā)作?
四、假如感冒、發(fā)燒、腹瀉時怎么辦?能否加大苯妥英納藥量或有其它什么辦法?
五、為預(yù)防癲癇發(fā)作或萬一發(fā)作了采取打針,請醫(yī)生應(yīng)開何種癲癇發(fā)作時應(yīng)打注射液幾支?具體藥名是什么?
六、癲癇病人應(yīng)在飲食上注意什么事項?醋、蒜、蔥可不可以生吃或多吃?該病與氣候變化有關(guān)系嗎?
七、請教醫(yī)生我的癲癇是什么原因促使造成我邊吃藥(每天早晚各服100毫克)邊發(fā)作?怎樣預(yù)防?
八、可不可以更換其他藥品加以治療?應(yīng)換何種藥物?而且毒副作用小效果強(qiáng)的藥物?
若您還有什么良方可醫(yī)治此病,請指明醫(yī)治方法。謝謝!
患者年齡:
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:
目前一般情況:
你的這種情況屬于腦外傷后癲癇癥(繼發(fā)性癲癇),發(fā)作類型為全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作.是由于腦外傷后腦組織病變疤痕或囊腔刺激所致,一般來說這類癲癇病要終身復(fù)藥控制.關(guān)于服藥量應(yīng)該視具體情況,不同個體是有差異的.不能應(yīng)用止咳藥物,痰多是由于病情發(fā)作時呼吸道分泌物多所致,應(yīng)用止咳藥抑制咳嗽中樞,痰液不宜咳出,容易導(dǎo)致窒息或墜積性肺炎.吸氧可以改善腦缺氧,但不一定能防止癲癇發(fā)作;癲癇發(fā)作時可以肌肉注射安定,10-20mg.飲食要注意避免辛辣刺激性食物,尤其是煙酒.邊吃藥邊發(fā)作有可能是藥物量不足.
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態(tài)。
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