我不知道我得了什么病
健康咨詢描述：
你好:
醫(yī)生
男:姓名:吳國德
自2003年無明顯誘因出現(xiàn)右下肢力弱，伴雙下肢抖動及肌肉不自主跳動，情緒激動時抖動加重，生活可自理，自行持筷，端碗，系扣，無法寫字，無晨輕暮重，言語不清，飲水嗆咳，頭昏，頭痛，惡心，無踩棉花感，跌倒，行走不穩(wěn)，視物不清，無大小便習(xí)慣改變，行走時感下肢僵硬，右下肢無力，行走200米左右既感腿部肌肉酸痛，偶爾出現(xiàn)腰部肌肉酸痛。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為:腰椎間盤突出”服用“龍筋山骨寧片”，怡神保片，獨(dú)腎活血片“治療后病情無明顯好轉(zhuǎn):自發(fā)病以來，患者神清，精神，進(jìn)食，睡眠尚可，無多飲，多汗，多食，消瘦，情緒易激動，大小便正常，體重?zé)o減輕。
查體:內(nèi)科:神清，顱神經(jīng):雙上肢腱反射對稱,雙下肢膝反射活躍，可見四肢不自主抖動，雙下肢明顯，雙側(cè)腓腸肌束顫動，四肢肌力肌張力正常，四肢深淺感覺對稱存在，雙側(cè)babinski征chaddock征(一)無踝震攣,共濟(jì)運(yùn)動(一)皮膚無多汗及小汗,括約肌功能無障礙.
輔助檢查,雙腎超示未見異常CR示:腰椎及盆骨質(zhì)未見明顯異常。肝功能無異常。MRI腰段脊髓示“腰1/2椎間盤突出伴髓核脫出可能；腰4/5椎間盤膨出。頭顱CT示，顱腦CT平掃未見明確異常。MRI示，頭顱MR平掃未見明確異常。類風(fēng)濕因子抗體正常中。
入院后血常規(guī)，肝腎功能，銅藍(lán)蛋白，心肌酶譜，抗“0”+類風(fēng)濕因子均正常。
肌電圖“雙下肢神經(jīng)傳導(dǎo)速度，體感誘發(fā)，H反射均正常。
腰椎MRI“腰2椎體上緣稍凹陷，考慮許莫氏結(jié)節(jié)可能。腰1/2椎間盤變性。
頸椎X片:頸椎輕度骨質(zhì)增生。
目前狀況:不能健步，跛行，極易疲功，腰以下及腿感覺無力，稍行動及覺累，疲累之后就會發(fā)抖，早上能起床能正常行走200米，能正常騎單車，晚上騎車都覺累
其他類似問題
回復(fù)區(qū)
微信掃一掃，隨時問醫(yī)生
微信掃一掃，隨時問醫(yī)生
你好,從病情整體分析,此病可診斷為神經(jīng)元變性早期,腰椎生理改變剌激神經(jīng)可誘發(fā)本病,現(xiàn)病由于尚未造成脊髓中樞器質(zhì)性破壞現(xiàn)代醫(yī)確非常困難,一但確診病非早期,如病癥有肌肉跳動現(xiàn)象就更能證明神經(jīng)元變性在不斷的進(jìn)行神經(jīng)損害.發(fā)病嚴(yán)重是可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運(yùn)動皮質(zhì)錐體細(xì)胞危機(jī)生命，約有5%-7%的患者和基因免疫異?；虿《靖腥舅?其余患者病因不明，也有學(xué)者認(rèn)為發(fā)病與化學(xué)中毒以及周圍環(huán)境有關(guān).早期的治療多以營養(yǎng)支持療法治療，但療效難以控固，由于本病導(dǎo)致先致植物神經(jīng)功能損害使神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致免疫功能低下累贅其它神經(jīng)故癥狀進(jìn)一步加重.
治療方案：治療除正常的營養(yǎng)支持療法外，應(yīng)增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，提高肌體抗病能力.營養(yǎng)神經(jīng)，中西醫(yī)結(jié)合擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供，預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展.并以脊髓神經(jīng)再生丹為主興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)細(xì)胞代償已損的神經(jīng)細(xì)胞以增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞間的傳導(dǎo)沖動恢復(fù)肢體功能.
祝早日康復(fù)！
疾病百科| 腰椎間盤突出
溫馨提示：
進(jìn)行體育鍛煉，但要適宜。
相關(guān)文章
醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢
