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肛門老癢癢是怎么回事

保密 | 0個月 2008-02-09 20:47:09 1人回復 來自

健康咨詢描述: 肛門老癢癢是怎么回事

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曹佳悅
曹佳悅 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長心腦血管、呼吸、消化內(nèi)科常見急重癥以及急性中毒 幫助網(wǎng)友:7064稱贊:1
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2008-02-09 20:49:35 我要投訴

      一、兒童經(jīng)常會出現(xiàn)肛門處瘙癢,多半是寄生在兒童體內(nèi)的蟯蟲引起的,夜間蟯蟲雌蟲移行至肛門周圍排卵引起瘙癢.家長應(yīng)該及時為孩子驅(qū)蟲治療.2、老年人出現(xiàn)的肛門瘙癢,一般是由以下幾種情況引起的:1、肛周皮膚局部的生理變化:老年人因皮脂腺分泌功能減退,皮膚缺少皮脂的滋潤,皮膚干燥,肛門周圍皮膚褶折增多,糞便、汗液及污垢容易積于其中而經(jīng)常潮濕,不清潔.這容易使細菌滋生,易發(fā)生肛周皮膚黏膜交界處的慢性炎癥而引起肛門瘙癢.2、真菌感染:在氣候炎熱潮濕的季節(jié),體質(zhì)肥胖多汗的老年人容易發(fā)生皮膚真菌感染而引起股癬或臀癬,往往因皮損擴大波及到肛門附近而引起肛周瘙癢.主要表現(xiàn)為大腿部內(nèi)側(cè)或臀部出現(xiàn)環(huán)形或半環(huán)形或地圖樣、邊界清楚的紅斑,表面多附有一層白色磷屑.當刮下其磷屑在顯微鏡下檢查,如發(fā)現(xiàn)真菌菌絲和孢子時即可確診.3、肛周濕疹:主要表現(xiàn)為肛周一圈出現(xiàn)丘疹、水皰,甚至糜爛滲液等皮膚損害,往往因劇烈瘙癢搔抓后而引起肛門周圍皮膚增厚、苔蘚化,外觀大多變?yōu)榛野咨?4、神經(jīng)性皮炎:發(fā)生于骶尾部或肛門附近的神經(jīng)性皮炎,常常引起肛門瘙癢,主要表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)多角形的并融合在一起的丘疹,因瘙癢搔抓常使皮損增厚、苔蘚化如樹皮樣.5、肛裂痔瘺:老年人胃腸蠕動功能減弱,容易發(fā)生便秘,且往往因大便用力而引起肛裂.剛發(fā)生的新鮮肛裂主要表現(xiàn)肛門疼痛、發(fā)癢出血,陳舊的肛裂大多合并有一種特殊的痔瘡——前哨痔,有癢痛感,肛瘺大多是肛門周圍膿腫潰破后遺留的一個內(nèi)連直腸外通肛門周圍皮膚上瘺管,因瘺管中流出的膿液的刺激可引起肛門瘙癢.6、病毒性疣:老年人患肛門尖銳濕疣或傳染性軟疣時也可引起肛門瘙癢.前者主要表現(xiàn)肛門瘙癢.前者主要表現(xiàn)為肛門周圍出現(xiàn)菜花樣或雞冠花樣的疣狀增生物,表現(xiàn)潮濕污穢并有惡臭味;后者皮膚損害的形態(tài)是圓形或半球形的疣狀增生物,中央有個“肚臍”樣的凹陷,其發(fā)生的部位除了肛周、陰囊外,還可波及到全身皮膚.7、寄生蟲感染:蟯蟲病引起老年人肛門瘙癢者可占相當比例.夜間肛門松弛時,蟯蟲常從直腸內(nèi)爬出,在肛門周圍產(chǎn)卵交配,因刺激肛周皮膚而引起肛門瘙癢,并以夜間瘙癢為特點.患疥瘡時,如外陰部的皮膚損害蔓延到肛門附近也可引起肛門瘙癢.此外,患老年性滴蟲性陰道炎時因白帶的刺激,也能引起肛門瘙癢.老年人肛門瘙癢的預(yù)防,應(yīng)注意肛門局部的清潔,經(jīng)常清洗肛周皮膚,勤換內(nèi)褲,防便秘.因患臀癬、濕疹、病毒性疣,寄生蟲感染等引起肛門瘙癢者,應(yīng)去醫(yī)院檢查,在醫(yī)生指導下用藥物治療.治療肛門瘙癢的方法有:方藥:蛇床子、白蘚皮各32克,苦參30克,大楓子15克,加水濃煎成600毫升,坐盆熏洗.適用于單純性肛門瘙癢.方藥:百部50克,苦楝根皮30克,冰片3克(后下),加水濃煎成120毫升,坐盆熏洗.適用于蟯蟲引起的肛門瘙癢.如果加用祛蟯蟲的內(nèi)服方,效果更佳.方為:檳榔、百部各30克,大黃(后下),甘草各10克,煎水晨間空腹服,連服2天.
      

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