你好 有些發(fā)育中的男性青少年,通過對同齡人的觀察比較,總覺得別人的陰莖發(fā)育得比自己的好、比自己的大,因而常會產(chǎn)生"性器官發(fā)育不良"的自卑感,對未來的婚姻和生育問題產(chǎn)生憂慮。 為何少男對生殖器如此敏感呢?這是由于青春期發(fā)育是以性成熟為主要內(nèi)容的緣故。作為兒童向成熟轉(zhuǎn)變的一個最引人注目的外在標(biāo)志,即陰莖的成熟程度.自然是男性青少年關(guān)注的焦點。發(fā)育良好的陰莖幾乎成為男性性征所有方面的代表,換句話說.陰莖的成熟被看作是男性氣質(zhì)的象征。如果發(fā)育不如別人,會擔(dān)心失去男性氣概。因此,他們對陰莖的感覺(自我意識)比對身體的任何其它部位都要強烈得多。盡管在事實上.陰莖大小一般都是正常的,但這并沒有把敏感的青少年以至一些成年人從憂慮中解脫出來。當(dāng)青少年長期存在這種憂慮時,并不是身體本身而是自信心將會受到嚴(yán)重挫傷,以至于他們長到成年時會產(chǎn)生嚴(yán)重的性和情感困擾。對此切不可小看,成人發(fā)生陽痿和性高潮缺乏的原因就包括上面談到的那種孩童時形成的觀念。這說明早期對身體的認識在性行為發(fā)展中的重要作用。 現(xiàn)代性學(xué)家研究表明,陰莖在平時即非勃起時的大小與勃起后的大小并無直接關(guān)系,不論其平時體積如何,勃起時差異甚小。這就是說,在松馳狀態(tài)下各人陰莖大小之間的差異,在勃起時就變得不明顯了。因此,青少年不必為自己的陰莖大小與別人不同而憂心忡忡。當(dāng)然,臨床上也確有陰莖畸形的病例,但那是極為罕見的。真正的陰莖畸形不僅表現(xiàn)為陰莖的短小(此類病人進入青春期,亦即17、18歲時,其陰莖仍呈兒童型),而且伴有睪丸及第二性征的不發(fā)育,其睪丸僅有花生米至拇指頭大,且質(zhì)地偏軟。第二性征不發(fā)育則表現(xiàn)為沒有胡須、腋毛和明毛,或稀少;也無變聲。約有50%的陰莖畸形患者可呈現(xiàn)類似無辜癥的體型:面部皮膚細嫩、童調(diào)尖亢,無喉結(jié)等。有的還伴有乳房增生,肥胖,智力低下等。由于陰莖的發(fā)育依賴于雄激素(睪丸酮)的作用,而雄激素主要由睪丸分泌產(chǎn)生。因此,無論原發(fā)性或繼發(fā)性睪丸病變都可引起睪丸機能低下,從而導(dǎo)致睪丸分泌雄激素的障礙,這是引起陰莖畸形的關(guān)鍵因素。臨床上,以原發(fā)性睪丸機能低下所致的陰莖畸形較為多見。故此病癥屬于陰莖先天性異常范疇。如果僅為陰莖的短小,而不伴隨睪丸及第二性征的不發(fā)育,就不是真正的陰莖畸形,自然也就不會對性功能造成妨害。在某些情況下,如肥胖或陰囊腫脹,陰莖可能顯得很小,此時不要誤認為是陰莖畸形,因為其陰莖在解剖結(jié)構(gòu)上都是正常的。 值得指出的是,有的青少年為了促其陰莖生長而從各類廣告中尋找辦法或濫用補藥和激素,這種做法是萬萬不可取的,是違背科學(xué)的。如前所述,對大多數(shù)關(guān)心陰莖大小的男性青少年來說,其陰莖并不存在解剖學(xué)上的異常,也非真正的小陰莖,因此無需進行治療,關(guān)鍵是重新認識自己的身體,如果只聽信書刊雜志上的描述.而未注意到個體間的差異,自慚形穢,自信心就會受到損傷。對陰莖大小過分擔(dān)心的人,則有可能由于擔(dān)心而產(chǎn)生相應(yīng)的心理障礙和一系列的性行為問題。如果經(jīng)醫(yī)生診斷確實是陰莖畸形.應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行內(nèi)分泌治療。對于青春后期而又經(jīng)睪丸酮治療無效的陰莖畸形患者,可考慮做明莖延長整形手術(shù)。 *陰莖延長 陰莖短小是指勃起時長度小于10厘米,陰莖短小困擾著男性的自尊,影響夫婦的性生活質(zhì)量,甚至導(dǎo)致家庭關(guān)系的破裂。陰莖延長術(shù)可增加陰莖長度3-5cm,由于保留了陰莖深懸韌帶及海綿體的完整性,陰莖勃起時,仍能保持陰莖的強度和穩(wěn)定性,手術(shù)不涉及睪丸,不會損傷尿道及射精功能,因而不會影響生育功能。陰莖延長手術(shù),不但能夠?qū)崿F(xiàn)陰莖的有效延長3-5cm,而且切口隱蔽,瘢痕小,為陰毛覆蓋,而且隨著時間的推移,越來越淡化,手術(shù)簡便易行,安全可靠,無痛苦,手術(shù)時間僅1小時左右。
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