由于毛囊受損造成的永久性脫發(fā)，和由于毛囊短時(shí)間受損造成的暫時(shí)性脫發(fā).永久性脫發(fā)即常見的男性禿頂.在某些歐洲國家，男性的禿頂率高達(dá)40％.男性型脫發(fā)又稱“雄激素性脫發(fā)”、“脂溢性脫發(fā)”或“早禿”.男性及女性均可發(fā)生.但其臨床表現(xiàn)有區(qū)別.男性型雄激素性脫發(fā)先從前額兩側(cè)鬢角部開始，呈M形逐漸減少，終至大部或全部脫落.也有前額、鬢角和頂部同時(shí)脫落，或自頂部開始脫落的病例，但枕部頭發(fā)一般不受影響.女性型雄激素性脫發(fā)多呈頂部頭發(fā)稀疏，而額部仍保留不變.無論男性或女性均多發(fā)生于12~40歲，屬多基因遺傳.本病的發(fā)病機(jī)理，除遺傳因素外，與雄激素的代謝有密切關(guān)系.在雄激素性脫發(fā)中，由于毛囊外毛根鞘及真皮乳頭中的Ⅱ型5α-還原酶水平增高，使睪酮轉(zhuǎn)換成雙氫睪酮的量增加.雙氫睪酮是一種強(qiáng)的雄激素，它不能被芳香酶轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に?，同時(shí)雙氫睪酮對(duì)雄激素受體的親和力要比睪酮大5倍.雙氫睪酮結(jié)合雄激素受體后進(jìn)入細(xì)胞核，在核內(nèi)控制毛發(fā)生長基因的表達(dá)，結(jié)果使毛囊微小化，生長期縮短，頭發(fā)變成細(xì)小的絨毛狀而至稀疏.