目前可以適當(dāng)?shù)牡綉敉馊?，沒有問題.
      

      水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病.主要發(fā)生在嬰幼兒，以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征.[病原學(xué)]病毒屬皰疹病毒科，呈球形，直徑150~200nm.中心為雙股DNA，其外為20面體核衣殼，衣殼表面有一層脂蛋白包膜，內(nèi)含補(bǔ)體結(jié)合抗原，不含血凝素或溶血素.本病毒僅有一個血清型，可在人胚纖維母細(xì)胞、甲狀腺細(xì)胞中繁殖，產(chǎn)生局灶性細(xì)胞病變，細(xì)胞核內(nèi)出現(xiàn)嗜酸性包涵體和多核巨細(xì)胞.人為唯一的宿主.VZV生活能力較弱，不耐高溫，不能在痂皮中存活，易被消毒劑滅活.但能在皰疹液中-65℃下存活8年.病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中在單核吞噬系統(tǒng)中繁殖，再次大量進(jìn)入血循環(huán)，形成第2次病毒血癥，侵襲皮膚及內(nèi)臟，引起發(fā)病.[流行病學(xué)]水痘傳染性強(qiáng).患者為主要傳染源，出疹前1~2天至出疹后5天都有傳染性.兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發(fā)生水痘，因2者病因同一.傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染.也可接觸污染的用物間接待染.本病以冬春季發(fā)病為主，主要為2~10歲的兒童發(fā)病.人群普遍易感，但一次發(fā)病可終身免疫.（一）傳染源水痘患者為主要傳染源，自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥結(jié)痂時，均有傳染性.易感兒童接觸帶狀皰疹患者，也可發(fā)生水痘，但少見.（2）傳播途徑主要通過飛沫和直接接觸傳播.在近距離、短時間內(nèi)也可通過健康人間接傳播.（3）易感人群普遍易感.但學(xué)齡前兒童發(fā)病最多.6個月以內(nèi)的嬰兒由于獲得母體抗體，發(fā)病較少，妊娠期間患水痘可感染胎兒.病后獲得持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹.（4）流行特征全年均可發(fā)生，冬春季多見.本病傳染性很強(qiáng)，易感者接觸患者后約90%發(fā)病，故幼兒園、小學(xué)等幼兒集體機(jī)構(gòu)易引起流行.[發(fā)病原理和病理解剖]病毒由呼吸道侵入，在粘膜上生長繁殖后入血及淋巴液，在網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞系統(tǒng)再次增殖，侵入血液引起第2次病毒血癥和全身病變，主要損害部位在皮膚，皮疹分秕出現(xiàn)與間歇性病毒血癥有關(guān).隨后出現(xiàn)特異性免疫反應(yīng)，病毒血癥消失，癥狀緩解.當(dāng)免疫功能低下時易發(fā)生嚴(yán)重的全身播散性水痘.有的病例病變可累及內(nèi)臟.部分病毒沿感覺神經(jīng)末梢傳入.長期潛伏于脊神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)等處，形成慢性潛伏性感染.機(jī)體免疫力下降時（如患惡性腫瘤，受刺激）病毒被激活，導(dǎo)致神經(jīng)節(jié)炎，并沿神經(jīng)下行至相應(yīng)的皮膚節(jié)段，造成簇狀皰疹及神經(jīng)痛，稱為帶狀皰疹.水痘病變主要在表皮棘細(xì)胞.細(xì)胞變性、水腫形成囊狀細(xì)胞，后者液化及組織滲入形成水皰，其周圍及基底部有充血、單核細(xì)胞和多核巨細(xì)胞浸潤，多核巨細(xì)胞核內(nèi)有嗜酸性包涵體.水皰內(nèi)含大量病毒.開始時透明，后因上皮細(xì)胞脫落及白細(xì)胞侵入而變濁，繼發(fā)感染后可變?yōu)槟摪?皮膚損害表淺，脫痂后不留瘢痕.粘膜皰疹易形成潰瘍，亦易愈合.水痘個別病例病變可累及肺、食管、胃、小腸、肝、腎上腺、胰等處，引起局部充血、出血、炎細(xì)胞侵潤及局灶性壞死.帶狀皰疹受累的神經(jīng)節(jié)可出現(xiàn)炎細(xì)胞浸潤、出血、灶性壞死及纖維性變.[臨床表現(xiàn)]本病潛伏期為14~15日左右.起病急、輕、中度發(fā)熱且出現(xiàn)皮疹，皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布.在為期1~6日的出疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn).皮損呈現(xiàn)由細(xì)小的紅色斑丘疹→旁疹→癥疹→脫癥的演變過程，脫癥后不留疲痕.水疤期痛癢明顯，若因摧抓繼發(fā)感染時可留下輕度凹痕.體弱者可出現(xiàn)高熱，約4%的成年人可發(fā)生播散性水痘、水痘性肺炎．大多見于1-10歲的兒童，潛伏期2-3周.起病較急，可有發(fā)熱、頭痛、全身倦怠等前驅(qū)癥狀.在發(fā)病24小時內(nèi)出現(xiàn)皮疹，迅即變?yōu)槊琢Ｖ镣愣勾蟮膱A型緊張水皰，周圍明顯紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀.約經(jīng)2-3天水皰干涸結(jié)痂，痂脫而愈，不留疤痕.皮損呈向心性分布，先自前顏部始，后見于軀干、4肢.數(shù)目多少不定以軀干為多，次于顏面、頭部，4肢較少，掌跖更少.粘膜亦常受侵，見于口腔、咽部、眼結(jié)膜、外陰、肛門等處.皮損常分批發(fā)生，因而丘疹、水皰和結(jié)痂往往同時存在，病程經(jīng)過2-3周.若患兒抵抗力低下時，皮損可進(jìn)行性全身性播散，形成播散性水痘.水痘的臨床異型表現(xiàn)有：大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等.需與天花相鑒別：天花全身反應(yīng)重，始即39-40度的高熱，熱度下降后發(fā)疹，皮損中央有明顯的臍凹，顏面增多，愈后遺留凹陷性疤痕.有是應(yīng)注意與膿皰瘡及丘疹性蕁麻疹區(qū)別.[治療]本病無特效治療，主要是對癥處理至預(yù)防皮膚繼發(fā)感染，保持清潔避免瘙癢.皰疹破潰或繼發(fā)感染時局部可涂1%甲紫溶液，未破潰者可用爐甘石洗劑涂抹.早期采用阿精胞甘10mg/kg/日或用無環(huán)鳥苷8mg/kg/日，用5~7天，或加用干擾素，可抑制病毒的復(fù)制.每日肌注維生素B12500~1000ug，也有一定的療效.有繼發(fā)感染時可選用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散.[用藥]根據(jù)藥理毒理來說水痘主要是：病毒傳染.用“鹽酸嗎琳胍片”（僅作參考），用法：一次一片，一日3次，切記不可一次服下.用“板藍(lán)根顆?！保▋H作參考），用法：一次一袋（溫水沏服），一日3次.同時可以用上述方法（見治療）進(jìn)行水痘的吸水蒸發(fā)泡內(nèi)組織溶液[預(yù)防]本病的預(yù)防重點(diǎn)在管理傳染源，隔離患者至全部癥疹為止.對有接觸史的高度易感者可在3日內(nèi)注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白或高效價帶狀皰疹免疫血漿，以減少發(fā)病的危險性.隔離患者至全部皮疹結(jié)痂或出疹后7天.其污染物、用具可用煮沸或暴曬法消毒.接觸水痘的易感者應(yīng)留檢3周，也可早期應(yīng)用丙種球蛋白（0.4-0.6ml/kg）或帶狀皰疹免疫球蛋白5ml，可明顯降低水痘的發(fā)病率，減輕癥狀.最近幾年研制的水痘病毒活疫苗，用于正常易感兒童預(yù)防有效.參考資料：水痘的防治水痘是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道傳染病，多見于2~6歲幼兒，偶爾出現(xiàn)于成人及嬰兒.主要通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播，也可因接觸患兒皰疹內(nèi)的皰漿通過衣服、用具、玩具傳染，傳染性較強(qiáng).一年4季均可發(fā)病，多見于冬春季節(jié).小兒傳染上水痘病毒后，要經(jīng)過2~3周的潛伏期后才出現(xiàn)癥狀.一般是先發(fā)燒一天，伴有頭痛、厭食、哭鬧、煩燥不安、全身不適或咳嗽，然后有皮疹出現(xiàn)，大多散布于頭面部、軀干及腋下，發(fā)生在4肢、手掌、足底的很少，呈向心性分布.初起時皮膚出現(xiàn)米粒至豆子大小的鮮紅色斑疹或斑丘疹，24小時內(nèi)形成圓形或橢圓形水皰，周圍有紅暈，水皰極易破裂而潰爛.3~5天后，水皰漸漸干燥，先由中央萎縮，然后結(jié)痂，再經(jīng)數(shù)天或2~3周，結(jié)痂完全脫落而痊愈，一般不留痕跡.發(fā)病時眼結(jié)膜、口腔與咽部粘膜、陰道粘膜皆可發(fā)生損害.病后可獲得終身免疫.少數(shù)患兒抵抗力弱、免疫功能差，會出現(xiàn)出血性水泡和繼發(fā)性細(xì)菌感染，可導(dǎo)致腦炎、肺炎、心肌炎或其他器官疾病.水痘患兒的病情一般比較緩和，很少有并發(fā)癥，無須特殊治療，?？稍?~10天內(nèi)自然痊愈.但要精心護(hù)理，以防止感染.發(fā)熱出疹期要臥床休息，給病兒多喝水，并供給營養(yǎng)豐富、容易消化的食物如牛奶、雞蛋、水果、蔬菜等，忌吃辛辣魚蝦等食物；預(yù)防受涼感冒，特別不要吹風(fēng)；常洗手洗臉，勤換衣，保持皮膚清潔；注意衣物和用具的清潔消毒，講究衛(wèi)生.居室要經(jīng)常通風(fēng)，溫濕度要適宜.剪短指甲，避免小兒抓傷皮疹而引起感染.如果瘙癢嚴(yán)重，可擦爐干石洗劑止癢，也可服用撲爾敏等藥物；皰疹破潰可涂龍膽紫，已有感染可局部涂一些消炎軟膏，必要時可服用黃連素、磺胺類藥物；切忌使用膚輕松、強(qiáng)的松一類的軟膏，以免造成全身性水痘.如出現(xiàn)持續(xù)高燒、咳嗽、頭痛、胸痛或皰疹密集，色紅赤，皰液混濁以及已經(jīng)發(fā)生彌漫性膿瘡、蜂窩組織炎或淋巴腺炎的患兒，則需送醫(yī)院治療.為預(yù)防水痘傳染，對患兒應(yīng)隔離至皮疹全部結(jié)痂為止，對接觸過水痘病人的孩子最好也要隔離觀察3周，體弱者可在接觸后4天內(nèi)注射丙種球蛋白.流行期間盡量少帶孩子去公共場所.水痘是水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病.兒童多見，傳染性很強(qiáng)，主要傳播途徑為飛沫.其特點(diǎn)為皮疹先見于軀干，然后蔓延至面部，最后達(dá)4肢，呈多形性疹：斑疹，丘疹，水皰疹，痂疹.水痘患者應(yīng)嚴(yán)格隔離，休息，吃營養(yǎng)豐富易消化的飲食.皮膚破損處用2%-5%NaHCO3濕敷，禁忌手抓，化膿處涂抹抗生素軟膏.對免疫功能缺陷者進(jìn)行抗病毒治療.禁用腎上腺皮質(zhì)激素.水痘Chickenpox(帶狀皰疹)何謂水痘？本病是由水痘帶狀皰疹病毒引致的高度傳染性疾病.幾乎人人必患，通常在兒童期.如兒童期未患病，成人期仍敏感并可受感染.如何感染？接觸了傳染期的患者.病毒因患者咳嗽、噴嚏而經(jīng)空氣傳播，也可因接觸了患者使用過的布類、臥具而受染，疾病后期的脫痂則無感染性.有那些癥狀？低熱、頭痛、食欲減退，1-2天后皮膚出現(xiàn)瘙癢的水皰疹，常始于軀干然后播散至面部和身體的其他部位.嚴(yán)重者，頭、腋下、眼瞼和口腔均可出現(xiàn)水泡，然后破裂、結(jié)痂.成人癥狀往往較兒童嚴(yán)重.癥狀何時出現(xiàn)？一般是接觸病毒后2周，也可11-21天.傳染期多長？水泡出現(xiàn)前1-2天至首批水泡出現(xiàn)后5天.當(dāng)所有水泡干燥時可認(rèn)為已無傳染性.是否需要隔離？是.首批水泡出現(xiàn)后應(yīng)將患者從工作或?qū)W校中隔離5天，或直至全部水泡干燥和結(jié)痂.如何治療？通常不必特殊治療，爐甘石洗劑常用于止癢，如效果不佳，應(yīng)就醫(yī).有否預(yù)防疫苗？有.水痘疫苗已在美國批準(zhǔn)使用.可向醫(yī)生咨詢.如何免受感染？避免接觸患者，由于早期水痘幾乎不可能被診斷，如有危險，可注射疫苗.患者應(yīng)隔離，至首批水泡出現(xiàn)后5天，或至全部水痘干燥結(jié)痂.水痘(Varicella)水痘是兒童的高度急性傳染性疾病，偶發(fā)于成人.有終生免疫力.它是由復(fù)合皰疹DNA病毒，即水痘-帶狀皰疹病毒所引起的原發(fā)感染.以發(fā)熱及周身性紅色斑丘疹、皰疹、結(jié)痂為特征.病因及發(fā)病機(jī)理水痘-帶狀皰疹病毒(Varicellazostervirus,VZV)，呈磚形、直徑為150-200nm，核酸為DNA，有立體對稱的衣殼，在細(xì)胞內(nèi)繁殖.患者是唯一的傳染源.VZV存在于患者的呼吸道分泌物，皰疹和血液中，經(jīng)飛沫或直接接觸皰液而傳染，已知VZV可經(jīng)醫(yī)療器械傳播.VZV主要經(jīng)呼吸道侵入，在粘膜上生長繁殖，然后入血和淋巴液，在網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)第2次繁殖引起病毒血癥和全身病變.主要損害部位在皮膚，偶爾累及內(nèi)臟.臨床表現(xiàn)治療患兒應(yīng)早期隔離，直到全部皮疹結(jié)痂為止.與水痘接觸過的兒童，應(yīng)隔離觀察3周.全身治療主要是加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防繼發(fā)感染和并發(fā)時的發(fā)生.發(fā)熱期應(yīng)臥床休息，給予足夠的營養(yǎng)支持與水分的供應(yīng).臨床對癥用藥為主.熱度高者可給予外用爐甘石洗劑止癢.水皰破潰者可涂以2％龍膽紫液，若有彌漫性膿皰、蜂窩組織或急性淋巴結(jié)炎等并發(fā)癥時，則需投用廣譜抗生素.重癥患者，可肌注丙種球蛋白.忌用皮質(zhì)類固醇激素，以防止水痘泛發(fā)和加重.對免疫能力低下的播散性水痘患者、新生兒水痘或水痘性肺炎、腦炎等嚴(yán)重病例，應(yīng)及早采抗病毒藥物治療.阿糖腺苷10mg/kg&#8226;d，靜脈滴注.或無環(huán)鳥苷5-10mg/kg,每8小時一次靜脈注射，療程5-7天，或加用a-干擾素，以抑制病毒復(fù)制，防止病毒擴(kuò)散，促進(jìn)皮損愈合，加速病情恢復(fù)，降低病死率.水痘是怎么發(fā)生的?水痘常見于2~10歲的兒童，是一種發(fā)病急、傳染性很強(qiáng)的傳染病.水痘好發(fā)于冬春兩季，常在幼兒園或小學(xué)校內(nèi)引起流行.水痘的病原體是水痘—帶狀皰疹病毒，存在于患者的血液，皰疹的漿液和口腔分泌物中.主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳染，接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染.也就是說如果健康的兒童與患水痘的兒童經(jīng)常一起玩耍、說話、密切接觸都可感染而發(fā)病.所以一旦患了水痘應(yīng)注意隔離，在完全治好以前不應(yīng)去幼兒園或上學(xué).即使是與水痘患者接觸過的小孩，也應(yīng)隔離觀察2~3周.因?yàn)楦腥静《竞蟛皇橇⒓窗l(fā)病，一般要經(jīng)14~17天的潛伏期，長者可達(dá)3周.水痘傳染性很強(qiáng)，病人是唯一的傳染源，與之接觸的兒童約90%發(fā)病.而且從發(fā)病前一日到全部皮疹干燥結(jié)痂均有傳染性.起病較急，可有發(fā)熱、倦怠、食欲減退等全身癥狀，成人較兒童明顯，一般1~2天內(nèi)發(fā)疹.首先發(fā)于軀干，逐漸延及頭面部和4肢，呈向心性分布，即軀干多，面部4肢較少，手掌，足跖更少.初起為紅色小丘疹，數(shù)小時后變成綠豆大小的水皰，周圍繞以紅暈.水皰初呈清澈的水珠狀，壁薄易破，伴有瘙癢.經(jīng)2~3天而干燥結(jié)痂，以后痂脫而愈，不留疤痕.在發(fā)病3~5天內(nèi)，皮疹6續(xù)分批發(fā)生，故同時可見丘疹、水皰、結(jié)痂等不同時期的皮損，病程約2~3周.口腔、眼結(jié)合膜、咽部、外陰等粘膜也偶可發(fā)生損害，常形成潰瘍而伴有疼痛.皮疹并非出得越多越好，只要符合一般的出疹規(guī)律，多一些或少一些都是正?，F(xiàn)象.若水皰抓破后繼發(fā)細(xì)菌感染，可發(fā)生皮膚壞疽，甚至引起敗血癥.此外，少數(shù)患者還可出現(xiàn)水痘性肺炎、腦炎、心肌炎及暴發(fā)性紫癜等并發(fā)癥.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病屬外感時邪熱毒，濕熱郁于肌膚所致.出水痘會不會留疤痕?水痘發(fā)生的部位較廣泛，可延及頭面部，且成批出現(xiàn)，數(shù)目較多，故有人擔(dān)心會不會留下疤痕，影響美觀.這種擔(dān)心是不必要的.一般來說水痘按照自然病程發(fā)生、消退，即使水皰較大破潰后形成糜爛面，也會很快痊愈，愈后不留疤痕.但若不注意保持皮膚清潔，反復(fù)搔抓破潰后易繼發(fā)細(xì)菌感染，甚至發(fā)生壞疽，愈后會有疤痕.因?yàn)閱渭兯坏膿p害部位很淺，未到達(dá)真皮組織，如果合并細(xì)菌感染則會向下破壞而導(dǎo)致疤痕形成.可見出水痘不會留下疤痕.但是在臨床上水痘還有幾種特殊類型，應(yīng)引起注意.(1)大皰型水痘只見于2歲以下的兒童.為成批發(fā)生的2~7cm大小的大皰，破潰后形成糜爛面，但痊愈很快.(2)出血性水痘水皰內(nèi)容物為血性，有高熱及嚴(yán)重的全身癥狀.好發(fā)于營養(yǎng)不良、惡性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制劑及皮質(zhì)類固醇激素治療的病人.(3)新生兒水痘通常是在生產(chǎn)時由母親而感染，一般癥狀表現(xiàn)較輕，但亦可發(fā)生系統(tǒng)損害而致死.(4)成人水痘癥狀較小兒為重.前驅(qū)期長，高熱，全身癥狀較重，皮疹數(shù)目多，也更癢.以上幾種特殊類型雖較少見，但一旦發(fā)生就應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，防止繼發(fā)感染.否則不僅僅是留疤痕的問題，還可發(fā)生肺炎、腦炎、心肌炎、腎炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命.中醫(yī)如何治療水痘?現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對病毒性疾病沒有特效藥，故水痘的治療主要是預(yù)防繼發(fā)感染和加強(qiáng)護(hù)理.發(fā)熱期應(yīng)臥床休息，食易消化食物，保證營養(yǎng)和水分的供給；體溫較高者可予退熱劑，皮膚瘙癢甚者可口服抗組胺藥，亦可外用爐甘石洗劑止癢，水皰破潰后涂2%龍膽紫等等，均為對癥治療.中醫(yī)認(rèn)為本病為外感時邪，傷及肺脾，生濕化熱，發(fā)于肌膚所致.治療以疏風(fēng)清熱、解毒祛濕為主，根據(jù)病情的輕重可分以下兩種類型：(1)風(fēng)熱夾濕證屬輕型，證見發(fā)熱，咳嗽，流涕，水痘紅潤，分布稀疏，內(nèi)含水液清澈明亮，伴有瘙癢，納差，2便調(diào)和，舌苔薄白，脈浮數(shù).治宜用疏風(fēng)解表，清熱祛濕法.方選銀翹散加減.(2)濕熱熾盛證屬重證，多見于體質(zhì)虛弱的患兒.發(fā)熱重，表現(xiàn)為壯熱煩渴，唇紅面赤，精神萎靡，痘疹稠密色紫暗，痘漿混濁不透亮，甚至口腔亦見皰疹，伴有口干欲飲，大便干結(jié)，小便短赤，舌苔黃厚而干，脈洪數(shù)或滑數(shù).此乃邪盛正篤，濕熱毒邪內(nèi)犯.治療當(dāng)加大清熱涼血解毒之力.方選加味消毒飲加減.根據(jù)患者的具體情況，可適當(dāng)選擇西藥對癥治療，如退燒、止癢等.其余在護(hù)理、飲食、消毒、隔離等方面中西醫(yī)的要求都是一致的.水痘(varicella)是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染，傳染性強(qiáng).一般感染后可獲終身免疫.〖臨床特點(diǎn)〗一、病因水痘帶狀皰疹病毒引起.2、好發(fā)年齡主要好發(fā)于兒童3、潛伏期2周左右，4、前驅(qū)癥狀發(fā)熱等不適，1~2日內(nèi)出皮疹，從軀干向4肢蔓延，5、皮損特征丘疹、水皰、結(jié)痂同時存在，綠豆大小，周圍有紅暈，粘膜可發(fā)疹（Fig1），6、自覺癥狀微癢，7、病程2~3周，8、預(yù)后有自限性，一般不留疤痕，可引起神經(jīng)皮膚再感染，表現(xiàn)為帶狀皰疹.〖鑒別診斷〗膿皰瘡〖預(yù)防治療〗以對癥為主，加強(qiáng)護(hù)理，防止繼發(fā)感染.積極隔離病人，防止傳染.(一)早期隔離至皮疹完全結(jié)痂干燥為止.(2)局部治療以止癢和防止感染為主，可外搽龍膽紫液，繼發(fā)感染者可外用抗菌素軟膏.(3)繼發(fā)感染全身癥狀嚴(yán)重時，可用抗生素.對于抵抗力低下者，可肌注丙種球蛋白3ml/日，連續(xù)3天.水痘水痘（Varicella,Chicken-pox）由水痘-帶狀皰疹病毒（Varicella-herpds,zostervirus,VZV）所引起的急性呼吸道傳染病.水痘是原發(fā)性感染，多見于兒童，臨床上以輕微和全身癥狀和皮膚、粘膜分批出現(xiàn)迅速發(fā)展的斑疹、丘疹、皰疹與結(jié)痂為特征.[臨床表現(xiàn)]潛伏期14~16日（10~24日）（一）前驅(qū)期嬰幼兒常無前驅(qū)癥狀.年長兒或成人可有發(fā)熱頭痛、全身不適、納差及上呼吸道癥狀，1~2日后才出疹.偶可出現(xiàn)前驅(qū)疹.（2）出疹期發(fā)熱同時或1~2天后出疹，皮疹有以下特點(diǎn)：1．先見于軀干、頭部，后延及全身.皮疹發(fā)展迅速，開始為紅斑疹，數(shù)小時內(nèi)變?yōu)榍鹫?，再形成皰疹，皰疹時感皮膚瘙癢，然后干結(jié)成痂，此過程有時只需6~8小時，如無感染，1~2周后痂皮脫落，一般不留瘢痕.2．皮疹常呈橢圓形，3~5mm，周圍有紅暈，皰疹淺表易破.皰液初為透明，后混濁，繼發(fā)感染可呈膿性，結(jié)痂時間延長并可留有瘢痕.3．皮疹呈向心性分布，軀干最多，其次為頭面部及4肢近端.數(shù)目由數(shù)個至數(shù)千個不等.4．皮疹分批出現(xiàn)，同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時存在.5．口腔、外陰、眼結(jié)合膜等處粘膜可發(fā)生淺表皰疹，易破潰形成淺表性潰瘍，有疼痛.當(dāng)存在免疫功能缺陷、凝血機(jī)制障礙及繼發(fā)感染等原因時，常形成非典型水痘.皮疹融合者為大皰型，直徑可達(dá)2~7cm，易繼發(fā)金葡菌感染和膿毒血癥而死亡；皰疹呈出血性，皮下、粘膜有瘀斑為出血型，可伴有身體其他部位的出血；皮膚大片壞死，全身中毒癥狀嚴(yán)重者稱為壞死型；病變播散累及內(nèi)臟者稱為播散型，多見于免疫功能低下的患者.妊娠頭3個月內(nèi)感染水痘，可導(dǎo)致胎兒先天性畸形，稱為先天性水痘綜合癥.[并發(fā)癥]（一）皮膚皰疹繼發(fā)感染可引起膿皰疹、蜂窩織炎、敗血癥等.（2）肺炎成人多為原發(fā)性水痘肺炎，發(fā)生在出疹后1~5日，兒童常為繼發(fā)性肺炎，多發(fā)生于病程后期2~3周.（3）水痘腦炎發(fā)病率低于1‰，兒童多于成人，常于出疹后一周發(fā)病.臨床表現(xiàn)與腦脊液所見與一般病毒性腦炎相似，病死率約5%，少數(shù)有中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥.（4）其它水痘肝炎、心肌炎、腎炎等均很少見.[診斷]（一）流行病學(xué)對冬春季有輕度發(fā)熱及呼吸道癥狀的學(xué)齡前兒童，應(yīng)注意仔細(xì)查體，詢問有無與水痘患者的接觸史.（2）臨床表現(xiàn)根據(jù)皮疹的特點(diǎn)，呈向心性分布，分批出現(xiàn)，各種疹型同時存在，出現(xiàn)粘膜疹，全身癥狀輕微或無，多能確立診斷.（3）實(shí)驗(yàn)室檢查1．血象白細(xì)胞總數(shù)正?；蛏栽龈?2．皰疹刮片或組織活檢，刮取新鮮皰疹基底物用瑞氏或姬姆薩染色檢查多核巨細(xì)胞，用酸性染色檢查核內(nèi)包涵體.3．病毒分離在起病3天內(nèi)取皰疹液做細(xì)胞培養(yǎng)，其病毒分離陽性率高，后用免疫熒光，酶聯(lián)免疫吸咐試驗(yàn)及放射免疫等方法鑒定.也可取新鮮皰疹內(nèi)液直接做電鏡檢查.4．血清抗體檢測可用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)等方法測定.[鑒別診斷]本病應(yīng)與下列疾病相鑒別：（一）膿皰病好發(fā)于鼻唇周圍和4肢暴露部位.易形成膿皰及黃色厚痂，經(jīng)搔抓而播散.不成批出現(xiàn)，無全身癥狀.（2）丘疹樣蕁麻疹系嬰幼兒皮膚過敏性疾病.皮疹為紅色丘疹，頂端有小水皰，無紅暈，分批出現(xiàn)，離心性分布，不累及頭部和口腔.（3）帶狀皰疹皰疹呈成簇狀排列，沿身體一側(cè)的皮膚周圍神經(jīng)分布，不對稱，有局部疼痛.[治療]（一）一般處理與對癥治療呼吸道隔離，臥床休息，加強(qiáng)護(hù)理，防止庖疹破潰感染.皮疹已破潰可涂以龍膽紫或新霉素軟膏.繼發(fā)感染者應(yīng)及早選用敏感的抗生素.瘙癢者可給予爐甘石洗劑及抗組織胺藥物.并發(fā)肺炎、腦炎按肺炎和腦炎治療.激素一般禁用，當(dāng)合并有嚴(yán)重并發(fā)癥時，在應(yīng)用有效抗生素的前提下，酌情使用.病前已用激素者應(yīng)用盡快減量或停用.（2）抗病毒療法干擾素，10~20萬μ/日，連用3~5天；其他如阿糖腺苷、無環(huán)鳥苷等也可選用.水痘（varicella,chickenpox）……病原體：病毒在感染的細(xì)胞核內(nèi)繁殖，形成嗜酸性包涵體，病毒存在于皰疹的皰漿內(nèi)，血液和咽分泌物中，通過接觸或飛沫傳染，傳染性極強(qiáng)，易感者于接觸后約90%發(fā)病.病毒在體外生存能力很弱，能被乙醇滅活，1次患病可獲終身免疫.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病理：病毒經(jīng)口鼻進(jìn)入人體，首先在呼吸道粘膜細(xì)胞內(nèi)繁殖，然后進(jìn)入血液產(chǎn)生病毒血癥.水痘的皰疹只限于表皮的棘狀細(xì)胞層，有退行性病變和細(xì)胞內(nèi)水腫，形成囊狀細(xì)胞，由于細(xì)胞的裂解、液化、和組織液的涌入，形成單房性水皰疹（天花則形成多房性皰疹），真皮層有毛細(xì)血管擴(kuò)張和音核細(xì)胞浸潤.粘膜疹病變與皮疹相似.中醫(yī)病因病機(jī)分析：中醫(yī)認(rèn)為本病為外感時行邪毒，多由口鼻而入，蘊(yùn)郁肺脾.肺合皮毛，主肅降，外邪襲肺，宣降失常，初期多見肺衛(wèi)癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、流涕等.若腸胃伏有濕熱，或病毒深入時，則可出現(xiàn)氣分癥狀.脾主肌肉，邪毒與內(nèi)濕相搏，外發(fā)肌表，幫故有水痘布露.本病多屬于風(fēng)熱輕證，時行邪毒清透即解.因本病邪毒一般只傷及衛(wèi)、氣分，竄入營血的甚少，故病情較天花、麻疹為輕，預(yù)后良好，變證險證也少.少數(shù)患兒因毒熱熾盛，內(nèi)犯氣營，甚或營血受累，重的可伴有高熱、煩躁、面赤，痘點(diǎn)稠密，色赤，紫暗等重癥.臨床表現(xiàn)：潛伏期：7-17天.前驅(qū)期：起病急，幼兒前驅(qū)期癥狀常不明顯，開始即見皮疹.年長兒常有發(fā)熱，可達(dá)39-40℃，常伴有全身不適，食欲不振，可見前驅(qū)疹如猩紅熱或麻疹樣皮疹，24小時消失.發(fā)疹期：在起病當(dāng)日或第2日出現(xiàn)，初起為紅色斑丘疹，數(shù)小時后很快變?yōu)樗捳睿睆?.3-0.8mm水滴狀小水皰，其周圍有紅暈.24小時內(nèi)水皰液體變混濁，易于破損，皰疹持續(xù)3-4日而后結(jié)痂，痂蓋于5-10日脫落，短期內(nèi)留有橢賀形淺疤.水痘皮疹一般在起病的3-5日內(nèi)分批出現(xiàn)，每批皮疹的發(fā)展均有以上的過程，因此，同時可見到斑丘疹，水皰疹與結(jié)痂.皮疹有瘙癢感.皮疹主要見于驅(qū)干與頭面部，4肢遠(yuǎn)端較少，手掌足底更少，呈向心性分布，為水痘發(fā)疹的特征之一.皮疹數(shù)量不一，多為數(shù)十個，多可達(dá)數(shù)百個.粘膜水痘疹可發(fā)生于口腔、眼結(jié)合膜、外陰部等，破潰后可成淺潰瘍，迅速愈合.若皰疹發(fā)生在角膜，則對視力有潛在危險.少數(shù)呈重型，見于體質(zhì)虛弱幼小嬰兒，免疫缺陷患兒，或正在進(jìn)行激素等免疫抑制劑治療的患兒（如風(fēng)濕熱或腎病患兒）患水痘時?？杉又夭∏?，偶可致命，臨床表現(xiàn)皰疹數(shù)量多，密布全身，往往融合形成大皰型皰疹，或出血性皮疹，或伴有嚴(yán)重的血小板減少.少數(shù)患兒發(fā)生惡性紫癜，多發(fā)生在起病7日左右，紫癜可伴有壞死性病變.先天性水痘，發(fā)生在出生后5-10日內(nèi)，是由于母親在妊娠末期患水痘，病情常較嚴(yán)重，病死率可達(dá)20%.診斷：1.根據(jù)流行病學(xué)資料，全身癥狀輕，典型的水滴狀皰疹，同時見有斑丘疹、水皰與結(jié)痂，皮疹呈向心性分布等，即可診斷.2.實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞大多正常.水痘發(fā)病3日以內(nèi)，取水皰液接種人胎羊膜細(xì)胞組織培養(yǎng)，常可分離出病毒，咽分泌物及血液也可分離出病毒，但陽性率較低.自新鮮水痘底取材，刮片、瑞氏染色，可找到多核巨細(xì)胞與核內(nèi)包涵體，可作快速診斷方法之一.血清補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)，在恢復(fù)期抗體滴度增高4倍以上，有診斷意義.3.并發(fā)癥較常見的是皮疹繼發(fā)細(xì)菌性感染.水痘腦炎，發(fā)病率低于2%.臨床表現(xiàn)呈一般病毒性腦炎，多發(fā)生在起病后3-20日不等.存活者15%有永久性后遺癥，如癲癇，智力減退、或行為異常等.原發(fā)性水痘肺炎，多發(fā)生于出疹后2-6日，臨床癥狀較重，X線有間質(zhì)性肺炎樣病變，可持續(xù)6-12周.鑒別診斷：1.膿皰?。憾喟l(fā)生于夏秋季，以面部、4肢多見，皰疹液體為膿樣，抹征及培養(yǎng)可見葡萄球菌等.2.皰疹性濕疹（Kaposi水痘樣皮疹）：當(dāng)濕疹兼患單純皰疹感染.臨床表現(xiàn)多急起、高熱、虛脫及水痘樣皮疹，常呈暴發(fā)性病程，病死率高，皮膚受累面積廣，體液大量丟失，導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂、休克或繼發(fā)性感染而死亡.3.手、足、口病：多見于4歲以下小兒.4肢遠(yuǎn)端如手掌、足底或指、趾間出現(xiàn)水皰疹，很少形成潰瘍，不結(jié)痂.病原體為柯薩奇A16、10、17型腸道病毒等.4.苔蘚樣蕁麻疹：多見于嬰幼兒.皮疹尖端稍似皰疹，但較水痘小而堅實(shí)，多分布于4肢、軀干，分批出現(xiàn)紅色丘疹、瘙癢.多有過敏史及昆蟲叮咬或腸蛔蟲感染史.治療：一般護(hù)理：本病傳染性很強(qiáng)，發(fā)現(xiàn)患兒應(yīng)立即隔離，起碼至痘疹全部結(jié)痂.發(fā)熱患兒應(yīng)臥床休息，給予易消化食物和充足水分.病兒皮膚應(yīng)注意清潔，由于皮膚瘙癢，防止抓傷，應(yīng)剪短指甲，帶手套.藥物治療：對癥治療：對有皮膚破損者，可外涂10%龍膽紫；皮膚瘙癢者，可涂2%石碳酸液或爐甘石洗劑等；若皰疹破裂，可涂搽新霉素軟膏.水痘應(yīng)用阿司匹林者有增加瑞氏綜合征的危險.故一般不用水楊酸制劑，可選其它藥物或物理降溫.皮膚有繼發(fā)感染，或合并肺炎、敗血癥者，可分別選用磺胺或抗生素等.若合并腦炎者，可按乙型腦為治療.腎上腺素皮質(zhì)激素：一般水痘不可應(yīng)用.如水痘合并嚴(yán)重并發(fā)癥，在應(yīng)用有效抗生素的前提下，可用3-5天.若因原有疾病已用激素而后感染水痘時，如用激素時間很短，可停用，或盡快減至生理量（約為治療量的1/5?/FONT>1/10）.抗病毒藥物：3氮唑核苷：即病毒唑（virazole,Ribavirin）口服，肌注或靜滴，7-10mg/kg/次，每6小時1次，共7-10日.在1-2日內(nèi)皰疹可變干，癥狀好轉(zhuǎn).無環(huán)烏苷（Acyclovir）：250mg/M2.d分3次口服或靜滴，共5-7日，在治療3日后癥狀可改善.阿糖腺苷：10mg/kg.d稀釋于葡萄糖中靜脈滴注，對某些患兒有效.局部外治：若痘疹穿破流水，可用松花粉撒患處.痘疹潰破，可用青黛膏（青黛60g,煅石膏、滑石各120g,黃柏30g，冰片、黃連各15g.研細(xì)末，和勻，用麻油調(diào)搽）.中醫(yī)辨證分型治療：1.風(fēng)熱型：癥狀：無發(fā)熱或發(fā)熱較輕，1-2日內(nèi)出疹，先于軀干、頭面部見紅色小丘疹，疹色紅潤，皰漿清亮，根盤紅暈不明顯，皰疹稀疏，可伴有鼻塞流涕，咳嗽噴嚏等.脈浮數(shù)，舌質(zhì)淡紅，苔薄白.治以疏風(fēng)透表，清熱解毒，或佐以利濕.方藥用銀翹散加減：銀花15克，連翹15克，牛蒡子12克，薄荷10克，桔梗10克，荊芥6克，竹葉6克，鮮茅根20克，紫花地丁15克，板蘭根15克，甘草6克.水煎服，1日1劑.若濕邪較重，可加滑石、木通等利水滲濕之品；疹邊有紅暈者，加丹皮、赤芍等；皮膚瘙癢甚，加蟬衣、僵蠶等.2.毒熱型：癥狀：發(fā)熱較高，或壯熱不退，煩躁不安，口渴欲飲，面紅目赤，水痘過密，疹色紫暗，皰漿晦濁；或伴有口舌生瘡，牙齦腫痛，大便燥結(jié)，小便短黃，脈洪數(shù)或沉實(shí)，舌質(zhì)紅或、絳，舌苔黃燥而少津.治以清熱解毒，涼營滋陰.方藥用清營湯合清胃散加減：水牛角10克，生地15克，丹參10克，玄參10克，麥冬12克，黃連6克，銀花15克，連翹12克，當(dāng)歸12克，丹皮15克.水煎服，1日1劑.疹色深紅者可加紫花地丁、紫草、山梔清熱涼營；陰津耗傷甚，口干燥者加花粉、麥冬、蘆根等養(yǎng)陰生津；牙齦腫痛、口舌生瘡、大便干燥者，加服硝黃粉或大黃、枳實(shí)等瀉火通腑.單方驗(yàn)方：1.銀花12克，甘草3克，水煎服，每日1劑，連服2-3天.2.蘆根60克，野菊花10克，水煎連服2-3天.3.黃芩5克，木通2.5克，共為細(xì)末，或水煎，分3-4次口服.若服散劑，其量減半.本方有清熱利濕之功，適用于水痘濕熱較盛者.4.3豆湯：黑豆、綠豆、赤小豆各60克（生用），甘草90克.將豆淘凈，同甘草用雪水或長流水煮至豆熟為度，去甘草將豆曬干，又入汁再浸，再曬干.逐日取豆任意食用.適用于痘疹將發(fā)之際，服之令多者少、少者可無或有終生不出者.5.水痘方：柴胡3克，茯苓6克，桔梗3克，生甘草1.5克，黃芩1.5克，竹葉10片，燈草1團(tuán)，水煎服.適用于水痘輕癥.6.紫草0.3克，陳皮0.15克，為粗末，新汲水煎服.適用于小兒痘瘡紫暗，發(fā)出不暢.外治法：1.苦參30克，浮萍15克，芒硝30克，水煎外洗，1日2次.2.止癢藥方：地膚子30克，僵蠶15克，白鮮皮15克，芥穗15克，茵陳15克，敗醬草15克，白礬9克，白芷9克，共為細(xì)末，擦于患處，每日2-3次.3.青黛散：青黛、黃柏、石膏、滑石各等份，研為細(xì)末，撒布患處，或用麻油調(diào)敷，1日1-2次.適用于痘疹破潰，繼感邪穢時.針灸療法：1體針：治以清熱疏風(fēng)利濕.取穴：大椎、曲池、合谷、豐隆、3陰交.若痘疹紫暗，加血海以除血分濕熱；若邪陷營血，高熱神昏，加刺水溝、十宣放血，以清營涼血，清心開竅.2耳針：取穴：肺、脾、下屏尖、下腳端、神門、腦，每次選2-3穴，局部消毒，用毫針刺入，每日1次.也可用耳穴貼王不留行籽，每日揉按3次，每次3分鐘.推拿療法：手法：清天河水、揉小天心、退6腑、清脾經(jīng)、開天門、推坎宮.加減：毒熱重證，加清胃經(jīng)、清肺經(jīng)以清肺胃實(shí)熱；高熱神昏，加掐人中、掐老龍、拿肩進(jìn)以清熱開竅.預(yù)防：隔離患兒至全部皮疹結(jié)痂為止，盡量避免易感兒接觸水痘，可接種水痘減毒活疫苗，接觸水痘后3日內(nèi)接種仍然有效，故可給予正在進(jìn)行激素治療的接觸者.保護(hù)免疫低下易感兒，可在接觸后盡早肌注水痘—帶狀皰疹免疫球蛋白2-5ml，可降低發(fā)病率與減輕病情，正在使用激素者，應(yīng)酌情減低用量或停藥.需要接種水痘疫苗嗎？2001年7月2日水痘是一種常見的，主要發(fā)生在兒童中的傳染病.它是由水痘——帶狀皰疹病毒感染所引起的，一年4季均可發(fā)病，特別是多發(fā)于冬春季.以往由于水痘的癥狀比較輕，而且出過水痘以后就有終身的免疫力，所以人們常常認(rèn)為沒有必要在兒童中進(jìn)行預(yù)防接種.但是，由于水痘的傳染性較強(qiáng)，主要是通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播，或由于接觸患兒皰疹內(nèi)的皰漿，以及通過衣服、玩具等而被傳染.接觸后90%以上未出過水痘的孩子都會發(fā)病，而且患水痘后沒有特殊的治療方法.當(dāng)幼兒園或小學(xué)中發(fā)生一例水痘以后往往會引起流行，嚴(yán)重時可能造成整個幼兒園或小學(xué)中大多數(shù)孩子感染.患水痘后，一般需要將患兒隔離至全部水痘皰疹結(jié)痂，這最少要2-3周，在這期間患兒不能上幼兒園或上學(xué).近年來還發(fā)現(xiàn)，一些患有嚴(yán)重疾病的孩子，如白血病或其他惡性腫瘤、先天性或獲得性免疫缺陷，以及正在接受大劑量免疫抑制劑治療、化療、放療的兒童，患水痘后癥嚴(yán)重，甚至直接引起死亡；即使是健康兒童出水痘也可能繼發(fā)細(xì)菌感染，或引起腦炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、肺炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥；如果是孕婦，懷孕早期罹患水痘，會造成胎兒畸形.而臨近產(chǎn)期感染水痘，會造成胎盤傳給胎兒，發(fā)生先天性水痘；此外受到水痘——帶狀皰疹病毒感染引起水痘以后，病毒會潛伏在脊髓神經(jīng)根中，一旦機(jī)體免疫力下降，病毒被激活就會誘發(fā)帶狀皰疹，因此在兒童中開展預(yù)防接種，防止水痘的發(fā)生還是很有必要的.水痘疫苗是一種減毒的活的病毒疫苗.接種水痘疫苗后可以起到很好的預(yù)防效果，而且水痘疫苗所產(chǎn)生的保護(hù)作用可以長期存在.美國已經(jīng)把水痘疫苗列入兒童常規(guī)免疫計劃中.推薦在兒童滿1周歲后，最好在12-18個月之間接種水痘疫苗.對18個月以上，未接受接種，也沒有出過水痘的兒童，可在13歲以前的任何時間注射一次水痘疫苗.一般小年齡的兒童只要接種一次就可產(chǎn)生足夠的免疫力，達(dá)到預(yù)防疾病的預(yù)期效果.而13歲以上還沒有接受接種，也沒有明確出過水痘的大年齡兒童（包括成人）需要注射2次，2次間應(yīng)相隔4-8周.水痘疫苗接種后的副作用很輕微.20%-25%的兒童有暫時、輕微的注射局部的疼痛、硬結(jié)、發(fā)紅.在接種后1個月以內(nèi)，有7%-8%會出現(xiàn)和接種有關(guān)的類似水痘的紅斑和丘疹，但癥狀較輕.有極少數(shù)人（<1%）在接種水痘疫苗后，特別是那些接種后出現(xiàn)紅疹的接種者，可能會將水痘傳染給其他人.水痘疫苗中以和麻疹—腮腺炎—風(fēng)疹疫苗同時接種，但需要使用不同的注射器和選擇不同的注射部位.如果不是同時接種，水痘疫苗和麻疹—腮腺炎—風(fēng)疹疫苗的接種時間應(yīng)該間隔至少1個月.目前我國暫還沒有把水痘苗列入常規(guī)的計劃免疫程序，但在一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)已經(jīng)開始推廣使用.據(jù)報道，上海已經(jīng)成功地研制出了我國的水痘疫苗，疫苗的價格大大降低，相信在不遠(yuǎn)的將來我國兒童也可以普遍接受水痘疫苗，免受水痘的侵襲.摘自懷抱網(wǎng)/(編輯娃娃）我國水痘疫苗技術(shù)處于世界領(lǐng)先水平日前從中國科學(xué)院有關(guān)部門了解到，我國水痘疫苗技術(shù)已處于世界領(lǐng)先水平，年生產(chǎn)能力為500萬人份的新疫苗生產(chǎn)車間，將于今年8月在長春投入使用，我國不能大面積推廣實(shí)施水痘疫苗免疫接種的歷史即將結(jié)束.水痘是一種常見、多發(fā)的兒童傳染病，是發(fā)展中國家兒童的主要傳染病之一，嚴(yán)重威脅兒童的健康，接種水痘疫苗是預(yù)防這種傳染病的有效措施.承擔(dān)著全國衛(wèi)生防疫、計劃免疫、醫(yī)療搶救、自然災(zāi)害所需生物制品生產(chǎn)任務(wù)的中國生物制品總公司長春生物制品研究所，是中國生物制品重要的生產(chǎn)基地和研究中心，獲得各類生物制品生產(chǎn)批件115個，其中凍干水痘減毒活疫苗、凍干甲肝減毒活疫苗、人用純化狂犬病疫苗、流行性感冒滅活疫苗是該所的主打產(chǎn)品.該所于1992年開始同韓國BORAN制藥公司合作，采用長春生物制品研究所世界首創(chuàng)的旋轉(zhuǎn)培養(yǎng)技術(shù)，并應(yīng)用自行研制成功的長6號疫苗穩(wěn)定劑及凍干技術(shù)，解決了水痘疫苗在制造、儲備、運(yùn)輸及疫苗穩(wěn)定性等關(guān)鍵問題，使疫苗的穩(wěn)定性優(yōu)于國內(nèi)同類產(chǎn)品.從1996年開始，長春生物制品研究所每年向韓國出口20多萬人份水痘疫苗，現(xiàn)在水痘疫苗產(chǎn)品已遠(yuǎn)銷十幾個國家.產(chǎn)品各項質(zhì)量檢定指標(biāo)均超過國際有關(guān)規(guī)程標(biāo)準(zhǔn).該所生產(chǎn)的水痘疫苗2000年開始投放國內(nèi)市場，憑借其質(zhì)量和價格優(yōu)勢，迅速占領(lǐng)了國內(nèi)市場.據(jù)悉，長春生物制品研究所新疫苗生產(chǎn)車間將于今年8月份投入使用，投產(chǎn)后生產(chǎn)能力為500萬人份，這意味著今后全國廣大兒童可以免疫接種質(zhì)優(yōu)價低的水痘疫苗.維基百科（英文）里關(guān)于水痘的詞條翻譯水痘是水痘帶狀皰疹引起的疾病，在歷史上，大多數(shù)的兒童都會感染上水痘并且痊愈.1995年，一種非永久性的水痘疫苗被使用.引起水痘的是水痘帶狀皰疹病毒（VZV），也被成為HHV-3，是8種影響人類的皰疹病毒之一.水痘一開始出現(xiàn)的現(xiàn)象是結(jié)膜和鼻粘膜的癥狀，然后會有2到3次出疹高潮.丘疹主要出現(xiàn)在驅(qū)趕和頭部，而4肢較少.然后丘疹會變?yōu)轲W的水痘.水痘一般不會留下疤痕.水痘有10-21天的潛伏期，在出現(xiàn)癥狀前2天的身體接觸具有很強(qiáng)的傳染性.在感染水痘并且痊愈后，一般都具有終身免疫能力.水痘一般極少致命（致命主要由于水痘性肺炎），孕婦和免疫缺陷者有更大的風(fēng)險.孕婦被認(rèn)為對水痘沒有免疫能力，如果孕婦接觸水痘患者，她將需要緊急治療.因?yàn)樗徊《灸芤鹛旱暮芏鄧?yán)重的問題.水痘常見的并發(fā)癥是帶狀皰疹.水痘癥狀特征：水痘是高傳染性疾病，它通過人與人的直接接觸或者空氣傳播.患者的咳嗽和噴嚏都能引起空氣傳播.接觸水泡里面的液體也能傳染疾病.感染水痘者從出疹前1~2天到所有的皰疹結(jié)痂一直具有傳染性.這段時間可能是5到10天.水痘的皮損起于2-4毫米的紅色丘疹，然后發(fā)展為不規(guī)則的輪廓（developsanirregularoutline）.一個薄表皮、透明的水泡會出現(xiàn)在紅斑頂部.這種是水痘標(biāo)志性的皮損.大約過了8-12小時后，水泡會變得渾濁，然后破潰結(jié)痂.水泡是高傳染性的，但是一旦結(jié)痂就不會有傳染性.痂皮通常在7天之后掉下，有時候會留下坑狀的疤痕.雖然一個皮損會在7天左右愈合，但是在幾天內(nèi)新的皮損會每天接連出現(xiàn).所以，新的皮損停止出現(xiàn)，所有存在的皮損全部愈合通常要花一個禮拜的時間.學(xué)生在所有皮損結(jié)痂掉落之前不能上學(xué).帶狀皰疹是水痘病毒恢復(fù)活性引起的.帶狀皰疹的出現(xiàn)不需要通過接觸別的患者.帶狀皰疹感染者在沒有任何癥狀的情況下也能夠傳播水痘.預(yù)防和治療：水痘的治療主要通過對癥狀的治療.洗澡的時候在洗澡水里放少量的碳酸鈉或者服用抗組胺劑可以減輕瘙癢.可以用撲熱息痛（對乙酰氨基酚）退燒.異丁苯丙酸也可以根據(jù)醫(yī)生的建議來使用.然而，阿司匹林或者含有阿司匹林的藥物絕對不能用于水痘引起發(fā)燒，因?yàn)榘⑺酒チ挚赡芤饑?yán)重的并且致命的Reye綜合征（ReyesSyndrome）.目前還沒有證據(jù)表明爐甘石洗液對水痘有效.盡管它被廣泛地使用并且有出色的安全性.保持良好的衛(wèi)生是非常重要的.可以每日用溫水清洗來防止2次細(xì)菌感染.健康的成人感染水痘會出現(xiàn)更加嚴(yán)重的癥狀.抗病毒藥物阿昔洛韋是一般用藥.任何年齡段有免疫缺陷或者大規(guī)模濕疹的患者有嚴(yán)重癥狀的風(fēng)險，并且也需要使用抗病毒藥物治療.在美國，百分之5十5的水痘死亡病例都是超過20歲的患者，盡管這只是一小部分的案例.并發(fā)癥：在得水痘后，剩余的水痘病毒可能在神經(jīng)當(dāng)中休眠.當(dāng)被激活后會引起帶狀皰疹.繼發(fā)感染，例如腦炎也可能發(fā)生在免疫功能不齊全的人.如果腦炎和帶狀皰疹一起發(fā)生那將更危險.疫苗接種：水痘疫苗自1995年以來被人們所使用來對抗這種疾病.一些國家要求兒童在進(jìn)入小學(xué)前接種疫苗.但是疫苗保護(hù)不是終身的，在第一次接種疫苗后5年后有必要再次接種疫苗.接種疫苗后的通常反應(yīng)是：注射后42天發(fā)燒至38.9攝氏度注射后兩天在注射部位疼痛、瘙癢在注射后8到19天在注射部位出現(xiàn)皮疹，如果出現(xiàn)，你便有傳染性在注射后5到26天在身體的其他部位出現(xiàn)皮疹.一旦出現(xiàn)這種情況，你便有傳染性當(dāng)反應(yīng)發(fā)生時應(yīng)該做什么？控制發(fā)燒及減輕不適，吃含有對乙酰氨基酚（又名撲熱息痛）的藥.（在中國常見藥物名：百服寧、必理通、泰諾、撲熱息痛、醋氨酚）