健康咨詢描述: 我今年21歲,去年11月開始做正畸。今年一月一顆2號牙突然發(fā)疼(當(dāng)時通常是遇冷的時候才疼,現(xiàn)在一般不會疼了),而且牙齒顏色開始變暗。醫(yī)生問我以前牙齒有沒有受過傷,我沒有印象了。現(xiàn)在牙髓壞死了,要殺神經(jīng)。我的正畸醫(yī)生還比較年輕,他說他還沒見過在正畸的過程中牙齒牙髓自己壞死的。牙體牙髓科的醫(yī)生說要我的正畸醫(yī)生寫好病例,說明牙齒殺神經(jīng)以后是否還能移動。我的正畸醫(yī)生認為即使不移動牙齒還是會有可能發(fā)生吸收脫落,所以先殺神經(jīng),然后繼續(xù)正畸。我想請教一下有經(jīng)驗的醫(yī)生的意見!謝謝!
牙髓壞死是牙髓組織的死亡,多由各型牙髓炎轉(zhuǎn)化而來.其次為外傷所致,也可能由于修復(fù)材料如硅粘固粉、復(fù)合樹脂等的化學(xué)刺激而致.臨床表現(xiàn)多無疼痛癥狀,有牙髓炎、外傷史、正畸史;牙齒變色呈暗黃色或灰色,無光澤;冷、熱診、電診均無反應(yīng);可查到深齲洞、充填物、其他牙體硬組織疾患或深的牙周袋,探穿髓孔無反應(yīng);壞疽牙髓開放髓腔時有惡臭;叩診輕度或無叩痛;X線片示根尖周無明顯異?;蚋庵苣ぴ鰧?前牙及年輕恒牙要做根管治療術(shù),成人后牙做牙髓塑化治療或根管治療術(shù),多年前外傷引起的牙髓壞死,臨床又無癥狀,又無根尖病變者,可不做處置.
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