健康咨詢描述:
一個多月前做MDCT發(fā)現(xiàn)運動誘發(fā)左心室下壁缺血,舒張較差,服用必洛斯和舒降之一個月,但心痛(心絞痛)的反應(yīng)該比過去沒服藥時出現(xiàn)的還頻繁?過去五年中曾有過幾次心痛,未能及時查出問題,自己服用阿斯皮林有兩年時間,現(xiàn)在查出心臟的問題后,已經(jīng)開始吃藥不明白為何心痛未見緩解反而嚴重了?這樣反復(fù)的心絞痛是否能肯定每次痛疼都是冠心病在變嚴重?
冠脈造影也是確定是否是冠心病,既然MDCT已經(jīng)知道是冠心病了,再做有創(chuàng)傷的冠脈造影也只是知道再細一點,對我的問題沒有太大幫助,我問的是:
1反復(fù)心痛是否是病情在繼續(xù)變嚴重,是否每痛一次心臟的損壞程度都會加重一次?
2速效救心丹和硝酸甘油在都可起作用的情況下,應(yīng)該首選哪一個,哪一個副作用更大?這些藥是平時就吃還是只是發(fā)作時吃為好?
請教專家看情問題詳細答復(fù)!不懂者請不要亂答
1、多排CT并不能代替冠脈造影檢查.2、就算你有冠心病,但你所說的疼痛是不是心絞痛,根據(jù)你提供的現(xiàn)有資料,無法精確判斷.3、如果真是冠心病,僅服用必洛斯和舒降之是絕對不行的.要根據(jù)具體情況選擇:B受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣拮抗劑及阿斯匹林治療.4、心絞痛發(fā)作時應(yīng)首選舌下含化硝酸甘油,預(yù)防發(fā)作可以口服單硝酸異山梨酯.5、如果就按冠心病心絞痛給你治療,那么要確定治療具體治療藥物,是必須直接要見到病人的.所以你最好去當(dāng)?shù)卣覍I(yè)的心血管醫(yī)生.
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內(nèi)避光,防止受熱、受潮。
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