你好！從你的CT來看，確實很難確定.因為小結節(jié)灶多是需要多次隨診觀察，才能發(fā)現(xiàn)它的特點，而病史是非常重要的.如果有過結核癥狀（如低熱、盜汗、乏力或干咳、消瘦等），那么可能是結核感染引起，而肺尖是最常見的結核發(fā)病部位.如果再有結核接觸史（就是接觸的人中有結核病人，尤其是有傳染性的，即痰中有結核菌），那么更可以從臨床上考慮此病.為了可以從影像上的特點來判斷，那么最好把片上傳，兩次的檢查如果都可以傳上來就更好，因為對比可以發(fā)現(xiàn)更多的問題.如果是增強CT，那么對判斷是否有縱隔淋巴結轉移診斷更準確.從你的CT報告中雙下肺散在小結節(jié)灶，并不是胸膜下小結節(jié)灶，所以轉移瘤的可能性很小.而肺癌又很少是這種生長方式.不知道你過去從事什么工作，有部分病人是因為工作關系，因接觸粉塵等形成塵肺或矽肺的可能，因為病史和發(fā)病的過程非常重要.綜上所述，腫瘤的可能性非常小，建議放松心情，注意休息和營養(yǎng)，適當鍛煉.觀察一段時間，就清楚了.因為精神狀態(tài)對身體的免疫作用影響很大，所以不要擔心，情緒要保持樂觀.（你上面提到的什么“大7”，就是是“灶”）上述分析和意見供你參考！希望可以幫你解決問題！