您好: 支氣管哮喘是支氣管非特異性炎癥,引起氣道反應(yīng)性增高,當(dāng)接觸過敏性或非過敏性刺激,引起支氣管收縮,粘液分泌增多,出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽及哮喘,可經(jīng)治療或不經(jīng)治療而緩解,可反復(fù)發(fā)作,其發(fā)病與遺傳、過敏及感染(特別是呼吸道病毒感染)等因素有關(guān)。 【治療】 一、發(fā)作期治療 (一)脫離過敏原,去除引起哮喘的誘因; (二)β2受體激動劑; ①沙丁胺醇,商品名舒喘靈; ②叔丁喘寧,商品名博利康尼; ③普魯卡地魯,商品名美喘清,以上口服β2激動劑可有心悸、震顫等副作用; ④沙丁胺醇?xì)忪F劑,商品名喘樂寧; ⑤叔丁喘寧氣霧劑,商品名喘康速; ⑥沙美特羅,商品名施立穩(wěn)。 (三)茶堿; 常用氨茶堿或控釋型茶堿,老年人,有心、肝、腎功能障礙者減少劑量,必要時(shí)監(jiān)測血濃度。也可用喘啶(雙羥丙茶堿); (四)抗膽堿能藥物,可用異丙托品氣霧劑; (五)腎上腺皮質(zhì)激素; 用于重癥哮喘發(fā)作或其他平喘藥不能控制發(fā)作者,也用于為控制氣道炎,降低氣道反應(yīng)性,預(yù)防哮喘發(fā)作; ①口服激素,常用強(qiáng)的松; ②靜脈可用氫化考的松,病情控制后減量,改為口服,再改氣霧劑,然后停藥; 二、預(yù)防哮喘發(fā)作的治療 (一)可用腎上腺皮質(zhì)激素,多用氣霧劑,有二丙酸培氯松氣霧劑(商品名必可酮); (二)色甘酸鈉,酮替酚,卓芐酞嗪,曲尼司特,特非那丁等; (三)脫敏療法,對此尚有爭論,能出現(xiàn)全身過敏反應(yīng)或引起哮喘發(fā)作。 以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑。
溫馨提示:
當(dāng)患者在治療哮喘時(shí)一定要保持持續(xù)性用藥,切勿因?yàn)椴∏樯晕⒑棉D(zhuǎn)就放棄用藥等。
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