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有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科重癥肌無(wú)力 → 氨基糖甙類肌無(wú)力綜合癥的治療

氨基糖甙類肌無(wú)力綜合癥的治療

女 | 36歲 2005-12-07 12:37:01 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述:
氨基糖甙類肌無(wú)力綜合癥的治療;
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:2年
目前一般情況:全身肌無(wú)力;近端肌力3級(jí);四肢肌力4級(jí);呼吸障礙;眼肌調(diào)節(jié)差;嗆咳;
病史:以往健康;長(zhǎng)期使用氨基糖甙類史;
以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:頑固;
輔助檢查:AchR-Ab陽(yáng)性;寡克隆區(qū)帶陽(yáng)性;余正常;
其它:無(wú)

回復(fù)區(qū)

王寶枝
王寶枝 朝陽(yáng)縣中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 白內(nèi)障,青光眼,弱視,近視,斜視,散光,玻璃體混濁 幫助網(wǎng)友:16446稱贊:2
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2005-12-07 13:04:50 我要投訴

      你好;立即停藥,常規(guī)治療(一)皮質(zhì)激素:可分為大劑量沖擊治療及常規(guī)劑量治療兩種方法;(二)免疫抑制劑:用環(huán)磷酰胺或硫唑嘌呤,按常規(guī)用量。同時(shí)嚴(yán)密觀察血相及肝、腎功能,如出現(xiàn)骨髓抑制或肝、腎功能異常則立即停藥;(三)抗膽堿脂酶藥物:溴化新斯的明,如咀嚼肌無(wú)力明顯則應(yīng)在飯前半小時(shí)服用;本病應(yīng)慎用下列藥物,箭毒,琥珀酸膽堿,新霉素,卡那霉素,鏈霉素,四環(huán)素,粘菌素,多粘菌素,奎寧,嗎啡,杜冷丁等,因這些藥物,易導(dǎo)致危象的發(fā)生;四、特殊治療(一)胸腺摘除,如病人年齡較輕,無(wú)重要并發(fā)癥,而且病情進(jìn)展迅速,則宜及時(shí)作胸腺摘除,對(duì)胸腺肥大者效果較好,尤其遠(yuǎn)期效果較好。并發(fā)胸腺瘤者效果略差;(二)放射治療,對(duì)老年患者,或有嚴(yán)重并發(fā)癥而不宜進(jìn)行胸腺摘除術(shù)者可行深部X線治療;(三)血漿置換療法,肌無(wú)力危象發(fā)生時(shí),可進(jìn)行血漿置換法,以清除患者血漿中的乙酰膽堿受體抗體,癥狀可迅速緩解。但因價(jià)格昂貴,目前尚未廣泛應(yīng)用;(四)危象的處理,首先應(yīng)鑒別危象的類型,病人出現(xiàn)呼吸困難立即送往醫(yī)院就診。以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑。三、中醫(yī)藥、針灸療法,辯證論治對(duì)緩解、防治癲癇也有一定療效。以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑。
      

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本品用于補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎,降血壓。用于腎虛腰...[說(shuō)明書(shū)]

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