健康咨詢描述: 第一次問題補充:(2008-3-10 19:51:06)我腹壁皮下(肚臍右上方)長一疙瘩,不知道什么時候開始有的,很硬,現(xiàn)在好象邊界變得不清了,無壓痛,但經(jīng)常有隱痛,有腹脹,惡性癥狀!請各位前輩,朋友給指一條明路!怎樣治療!我很擔心!吃不好,睡不好!小弟謝謝了!
纖維瘤(fibroma)多見于皮下,生長緩慢,一般較小、邊緣清楚、表面光滑、質地較硬、可以推動.若混有其他成分,則成為纖維肌瘤、纖維腺瘤、纖維脂肪瘤等.纖維瘤、尤其是腹壁肌肉內的硬纖維瘤(desmoid)可惡變,應盡早手術完整切除.纖維瘤有以下幾種類型.a.黃色纖維瘤:好發(fā)于軀干、上臂近端的真皮層或皮下,常起自外傷或搔癢后的小丘疹,腫塊硬,邊緣不清,因伴有內出血,含鐵血黃素,呈深咖啡色,瘤灶若超過1cm、生長較快,應疑為纖維肉瘤變,手術切除須徹底.b.隆突性皮纖維肉瘤:位于真皮層,突出體表,表面皮膚光滑,形似疤痕疙瘩,好發(fā)于軀干,低度惡性,具假包膜,切除后易復發(fā),多次復發(fā)惡性度增高,可血行轉移,應盡早切除含足夠多正常皮膚和深部相鄰筋膜的瘤灶.c.帶狀纖維瘤:腹壁肌肉因外傷或產(chǎn)傷后修復性增生所成,無明顯包膜,宜手術切除.纖維瘤病是來源于纖維組織的腫瘤.發(fā)病率為軟組織良性腫瘤的1.37%.腫瘤可發(fā)生在身體任何部位的大肌肉,以腹壁的腹直肌及其鄰近肌肉的腱膜最為常見,好發(fā)于妊娠期和妊娠后期.腹壁外者則多見于男性,好發(fā)于肩胛部,股部和臀部.發(fā)病年齡多在30~50歲,兒童和青少年也不少見.本癥發(fā)病原因尚不清楚,可能與外傷、激素和遺傳因素有關.纖維瘤病為來源于肌肉、腱膜、筋膜而富于膠原成分的纖維組織腫瘤.病理形成為良性或低度惡性.但腫瘤無包膜,呈浸潤性生長,有明顯的惡性生物學行為,就是頑固多次復發(fā),但極少遠處轉移.復發(fā)率為25~57%.復發(fā)時間多在術后1月~1年,甚至可達10年以上,所以這類腫瘤又稱侵襲性纖維瘤病.多次復發(fā),可致病變累及范圍更加廣泛,而出現(xiàn)不可抑制的生長,侵犯重要器官而危及生命.鏡下見腫瘤含有豐富的膠原纖維,病變無包膜,與周圍組織無界限,有時將周圍組織包括在病變中,核分裂罕見,毛細血管及脂肪細胞較少見.少數(shù)復發(fā)病例可出現(xiàn)纖維肉瘤的形態(tài)變化.腫瘤位于深部組織,無明顯自覺癥狀或稍有不適感.生長緩慢.形狀不規(guī)則或呈橢圓形,其長徑與受累肌纖維方向一致.腫瘤的大小與病程長短有關,直徑從數(shù)厘米到十幾厘米.腫瘤周界不清,表面光滑,無壓痛,質堅韌如橡皮.與侵犯肌肉的縱向較固定,而橫向稍能移動,與皮膚無粘連.巨大腫瘤可影響活動和壓迫神經(jīng).瘤體不大,大多位于皮下組織內,生長緩慢,質硬,表面光華,邊界清楚,與皮膚無粘連,有一定活動度.主要是外科手術廣泛切除.放射治療和應用激素在個別病例可抑制腫瘤生長,但一般認為不能作為主要的治療手段,可作為無法手術者的姑息治療.
溫馨提示:
不暴飲暴食,盡量少吃產(chǎn)氣的食物,進行適當體育鍛煉促進消化。
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