（一）一般治療風(fēng)濕熱活動(dòng)期必須臥床休息.若明顯心臟受損表現(xiàn)，在病情好轉(zhuǎn)后，控制活動(dòng)量直到癥狀消失，血沉正常.若有心臟擴(kuò)大、心包炎、持續(xù)性心動(dòng)過速和明顯心電圖異常者，在癥狀消失，血沉正常后仍需臥床休息3~4周.恢復(fù)期亦應(yīng)適當(dāng)控制活動(dòng)量3~6個(gè)月.病程中宜進(jìn)食易消化和富有營(yíng)養(yǎng)的飲食.（2）抗風(fēng)濕治療常用的藥物有水楊酸制劑和糖皮質(zhì)激素兩類.對(duì)無心腦炎的患者不必使用糖皮質(zhì)激素，水楊酸制劑對(duì)急性關(guān)節(jié)炎療效確切.1.水楊酸制劑是治療急性風(fēng)濕熱的最常用藥物，對(duì)風(fēng)濕熱的退熱，消除關(guān)節(jié)炎癥和血沉的恢復(fù)正常均有較好的效果.雖然本藥有明顯抑制炎癥的作用，但并不去除其病理改變，因而對(duì)防止心臟瓣膜病變的形成無明顯預(yù)防作用.水楊酸制劑以乙酰水楊酸（阿司匹林）和水楊酸鈉較為常用，尤以阿司匹林效果最好.阿司匹林起始劑量為：兒童每日80~100mg/kg；成人每日4~6g；分4~6次口服.水楊酸鈉每日6~8g，分4次服用.使用水楊酸制劑應(yīng)逐漸增加劑量，直到取得滿意的臨床療效，或出現(xiàn)全身毒性反應(yīng)如耳鳴、頭痛、或換氣過度.癥狀控制后劑量減半，維持6~12周.水楊酸制劑常有胃部刺激癥狀如惡心、嘔吐、食欲減退等.此時(shí)可用氫氧化鋁，不宜服用碳酸氫鈉，因后者可減低水楊酸制劑在胃腸道的吸收，增加腎臟的排泄，并可促發(fā)或加重充血性心力衰竭.如患者不能耐受水楊酸制劑，可用：氯滅酸（抗風(fēng)濕靈）0.2~0.4g，每日3次；或貝諾酯（benilate）每日1.5~4.5g，分次服用，貝諾酯系阿司匹林與對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛）的脂化物，對(duì)胃刺激較輕，吸收后在血中緩慢釋放出水楊酸.2.糖皮質(zhì)激素大型臨床研究表明，糖皮質(zhì)激素與阿司匹林對(duì)風(fēng)濕熱的療效方面并無明顯差別，且有停藥后“反跳”現(xiàn)象和較多的副作用，故一般認(rèn)為，急性風(fēng)濕熱患者出現(xiàn)心臟受累表現(xiàn)時(shí)，宜先用水楊酸制劑；如效果不佳（熱度不退，心功能無改善），則應(yīng)及時(shí)加用糖皮質(zhì)激素.激素治療開始劑量宜大，可用：潑尼松，成人每天60~80mg，兒童每天2mg/kg，分3~4次口服.直至炎癥控制，血沉恢復(fù)正常.以后逐漸減量，以每天5~10mg為維持量；總療程需2~3個(gè)月.病情嚴(yán)重者，可用氫化考的松每天300~500mg；或地塞米松每天.25~0.3mg/kg，靜脈滴注.糖皮質(zhì)激素停藥后應(yīng)注意低熱，關(guān)節(jié)疼痛及血沉增快等“反跳”現(xiàn)象.在停藥前合并使用水楊酸制劑，或滴注促腎上腺皮質(zhì)激素12.5~25mg，每天一次，連續(xù)3天，可減少“反跳”現(xiàn)象.（3）抗生素治療風(fēng)濕熱一旦確診，即使咽拭子培養(yǎng)陰性應(yīng)給予一個(gè)療程的青霉素治療，以清除溶血性鏈球菌，溶血性鏈球菌感染持續(xù)存在或再感染，均可使風(fēng)濕熱進(jìn)行性惡化，因此根治鏈球菌感染是治療風(fēng)濕熱必不可少的措施.一般應(yīng)用普魯卡因青霉素40~80萬單位，每天一次，肌肉注射，共10~14天；或苯唑西林鈉（苯唑青霉素鈉）120萬單位，肌肉注射一次.對(duì)青霉素過敏者，可予口服紅霉素，每天4次，每次0.5g，共10天.（4）中醫(yī)藥治療急性風(fēng)濕熱多屬熱痹，宜用祛風(fēng)清熱化濕治法；慢性風(fēng)濕熱則多屬寒痹，宜用祛風(fēng)散寒化濕治法.糖皮質(zhì)激素、水楊酸制劑等輔以中醫(yī)藥治療，可能取得較好療效.針刺療法對(duì)緩解關(guān)節(jié)癥狀也有一定效果.