你好,凍傷是人體遭受低溫侵襲所引起的組織損傷。分為二類：一類稱非凍結(jié)性凍傷，是由10℃以下至冰點(diǎn)的低溫，潮濕引起如凍瘡，戰(zhàn)壕足等；另一類為凍結(jié)性凍傷，由冰點(diǎn)以下低溫所造成，如局部?jī)鰝腿韮鰝?全身凍傷，病人有寒顫，四肢發(fā)涼，皮膚蒼白或青紫。體溫下降時(shí)，全身麻木，四肢無(wú)力，嗜睡，神智不清進(jìn)而昏迷。 局部?jī)鰝雌涑潭确譃樗亩取?I度凍傷：傷及表皮層。局部紅、腫、癢、痛、熱。約1周后結(jié)癡而愈。 Ⅱ度凍傷：傷達(dá)真皮層。紅、腫、痛、癢較明顯，局部起水泡，無(wú)感染結(jié)癡后2～3周愈合。 Ⅲ度凍傷：深達(dá)皮下組織。早期紅腫并有大水泡，皮膚由蒼白變成藍(lán)黑色，知覺(jué)消失，組織呈干性壞死。 Ⅳ度凍傷：傷及肌肉和骨骼。發(fā)生干性和濕性壞疽，需植皮和截肢。 凍瘡：常在冬季不知不黨中發(fā)生，部位多在耳廓，手、足等處，局部發(fā)紅，發(fā)紫，腫脹，癢痛，有時(shí)起水泡，糜爛，破潰，結(jié)癡。如無(wú)感染，天暖后自愈。但來(lái)年冬季容易復(fù)發(fā)。 家庭護(hù)理要點(diǎn) 1．迅速將凍傷病人移入溫暖環(huán)境，脫掉或剪掉潮濕凍結(jié)的衣服，鞋襪。如手套、鞋襪凍結(jié)在肢體上時(shí)，不要強(qiáng)行脫下，可以一同浸入溫水中，待解凍后再取下。 2．將凍傷部位浸泡在38～42℃溫水中，30分鐘左右擦干保溫。 3．病人心跳呼吸停止，要及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)急救。 4．復(fù)溫后要注意病人保暖，傷肢抬高，防止受壓，以利靜脈血液及淋巴液回流，減輕組織水腫，防止加重組織損傷。 5．除復(fù)合腹部傷者外，清醒病人，可給予熱茶，熱糖水，熱牛奶飲料或姜湯等。 6．顏面凍傷時(shí)，應(yīng)用上述同樣溫度的水浸毛巾做持續(xù)濕敷，用兩條毛巾不斷更換。 7．復(fù)溫時(shí)局部疼痛劇烈者，可口服止痛片。 注意事項(xiàng) 1．忌用火烤，熱水燙等加熱措施復(fù)溫。禁用冷水浴，用雪搓，捶打等方法。 2．在溫暖的環(huán)境中可給病人少量熱酒，促進(jìn)血液循環(huán)及擴(kuò)張周圍血管。但寒冷環(huán)境中不宜飲酒，以免增加身體熱量丟失。 3．在凍傷的急性期，必須避免傷肢運(yùn)動(dòng)。急性炎癥一旦消散，應(yīng)盡早活動(dòng)指（趾）關(guān)節(jié)，防止關(guān)節(jié)僵直，有助于肌張力恢復(fù)，保護(hù)肌腥和韌帶的靈活性。 4．重傷員應(yīng)注射破傷風(fēng)類毒素，預(yù)防破傷風(fēng)發(fā)生。 5．預(yù)防凍傷，應(yīng)堅(jiān)持體育鍛煉，增強(qiáng)抗寒能力，常用冷水洗手、洗臉、洗腳。冬季要注意對(duì)身體暴露部位的保暖，還可涂些油脂。站崗值勤應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。用茄子秸或辣椒秸煮水，洗容易凍傷的部位，或用生姜涂擦局部皮膚，都有預(yù)防凍傷作用。 6．Ⅱ度，Ⅲ度凍傷病人要及時(shí)到醫(yī)院治療。