你好會的!分類①按腫瘤大小分,小于10毫米者為微腺瘤;大于10毫米者為大腺瘤.②按細胞染色及形態(tài)可分為嗜酸性、嗜堿性、嫌色性及混合性腺瘤.③按分泌激素的功能和種類,可分為功能性或無功能性腺瘤,以及某種激素分泌瘤.④按性質可分為良性或惡性,以良性者為多見.臨床表現與患者的性別、年齡、腫瘤大小和擴展方向及分泌激素的類型有關,包括以下4組癥狀:①垂體瘤分泌激素過多引起的癥狀和體征,常見者為肢端肥大癥、庫興氏病及催乳激素瘤.②垂體本身受壓癥群,主要是垂體促激素分泌減少,一般首先影響生長激素GH,其次為促黃體素、促卵泡素,最后為促腎上腺皮質激素、促甲狀腺素.少數可伴有尿崩癥.③垂體周圍組織受壓癥群,包括頭痛、視力下降、視野缺損、下丘腦綜合征、海綿竇癥群和腦脊液鼻漏等.④垂體卒中,指垂體腺瘤和/或垂體本身梗死、壞死或出血,臨床上可迅速出現壓迫癥狀及腦膜刺激癥狀,垂體功能亢進的臨床表現可消失或減輕,甚至出現垂體前葉功能低減.診斷綜合臨床表現、血中垂體及靶腺激素水平、下丘腦-垂體-靶腺軸功能測定以及影像學和視野檢查結果進行診斷和鑒別診斷.治療根據腫瘤的性質、大小,病情進展速度等情況而定.主要有以下幾種方法:①手術治療,經蝶垂體腺瘤切除術治愈率達1/2~2/3;向鞍上擴展的大腺瘤可行經額手術.②垂體放射治療,外照射有深度X線、60Co射線、重粒子(α粒子束、質子束)照射;內照射是將核素如198Au或90Yb經蝶植入垂體窩.③藥物治療,如用溴隱亭等多巴胺激動劑治療垂體催乳激瘤,用生長抑素激動劑治療肢端肥大癥等.
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